救护车呼啸着冲出京都医院。
方知砚上车的时候，才看清楚跟自己一起上车的医生自己竟然认识。
上一次来京都医院的时候，自己碰见一个朴啉病患者，就是眼前这个年轻的急诊医生接手的。
“王凡？”
方知砚有些惊讶。
而坐在对面的王凡则是连连点头。
“方医生，太巧了，昨天就听说你来我们医院了，我还合计今天想要见你一面呢。”
“没想到你跟我一起出诊了，那真是太荣幸了！”
王凡一脸激动。
方知砚连连摆手，“我现在跟你是同事了，哪儿有什么荣幸不荣幸的。”
他的低调却并未让王凡在意。
“方医生，你虽然现在跟我一样是急诊医生，可是你的能力我是清楚的。”
王凡开口道，看着方知砚的眼神还是闪烁着激动。
不过，此时也不是叙旧的时候。
简单寒暄两句之后，话题便扯到了患者的身上。
方才电话里头，调度台解释患者突发意识障碍，然后在日光沐床中全身大面积烧伤，这显然有些奇怪。
日光木床他是知道的，其实就是紫外线照射舱，人在里面闭着眼睛站，或者躺十几分钟，就能把皮肤烤成小麦色。
这种东西放在江安市方知砚听都没听过。
可是在京城，似乎就很流行。
尤其是在富人区，类似的晒灯美容如同雨后春笋一样冒出来。
用得好，确实是有用。
可如果人在机器里面失去意识的话，那可就弹丸了。
那就意味着身体会在高温灯管的持续照射下，一动不动地接受二十分钟，三十分钟甚至更长时间的加热。
皮肤组织在紫外线灯的炙烤下会像烤箱里的肉一样，从表皮到真皮层逐层变性，凝固，坏死。
没有了神经信号的疼痛反馈，没有了肌肉的收缩回避。
这跟烤肉有什么区别？
想到这里，方知砚一阵恶寒。
不多时，车子一个急刹，停在了一个大厦面前。
此刻大厦门口正有一个年轻人站在那里。
他穿着一件背心，但背心外显现出来的肌肉，足以证明他的身份。
只是跟他的大块头比起来，此时他的表情有些惊恐，甚至是慌张。
看到医生，这年轻人登时跑过来。
“医生，在这里，快来，快来！”
他声音有些尖锐，显然也是吓怕了。
说着，便带着方知砚，王凡等人往前面跑。
方知砚吃力提着便携氧气瓶跟在后头，王凡背着急救箱，也是气喘吁吁。
很快，几人便进入了健身房之中。
健身房不大，墙壁上挂着不少健身男女的写真照。
哑铃，杠杆，各种器械摆在地上。
不过，伤者所在的区域应该是VIP区域。
先前的年轻人带着方知砚等人往里面走去，四周还有不少教练，学员，正脸色苍白的站在旁边，议论纷纷。
还没进门，方知砚便闻到了一股很奇怪的味道。
这就好像是组织烧灼的气味，焦糊之中带着一种甜滋滋的动物油脂气息。预支一同出现的，还有类似于化学制剂燃烧后的产物。
刺鼻，腥膻。
等到门一开，里面很快传来了女人克制的哭声，而那味道，也是更加的明显了。
房间内，一个三十七八岁的男性，正躺在地上，身下垫着两个瑜伽垫。
他的体型十分壮硕，胸肌和肩部肌肉夸张的隆起，表面还泛着一种不健康的古铜色。
方知砚只是一眼，便猜到了患者意识障碍的原因。
中风！
类固醇导致的中风！
患者身上那种不健康的古铜色，赫然便是类固醇使用者的典型体征。
外源性睾酮导致皮脂腺分泌异常，加上长期日晒或人工美黑造成的皮肤改变。
而此刻患者面部明显右偏，右侧嘴角向下拉着，左臂内收屈直，左腿伸直。
这是典型的偏瘫体征，说明大脑某侧的运动通路已经受损。
“叫什么名字？”
王凡蹲下来，脸色严肃，同时伸手去探患者的颈动脉。
“赵，赵铁军。”旁边脸色煞白的店员挤出声音。
“大概半个多小时前，老板说要去晒一下，最近练得不太好，背部的肌肉分离度不够，要多照一会儿。”
“我们都没有在意，结果，结果后来。”
说着，店员声音一下子哽咽起来。
方知砚顺着店员的目光往旁边看去。
房间中央摆放着一台日光沐床。
银灰色的金属外壳，半圆形舱盖完全打开。
舱体内部的灯光还在幽幽发着成红色的余光。
很显然，患者就是在这个里面中风瘫痪，然后导致晒的时间过长，最后变成现在的样子。
“接十二导联，准备建立静脉通路。”
王凡的声音响起来。
他心中也是有些匪夷所思。
毕竟类似的情况确实少见。
谁也想不到，患者竟然会在日光沐床里面中风。
此刻，患者还活着，依旧呈现潮式呼吸症状。
这是大脑呼吸中枢受损的典型表现，通常代表脑干功能受到影响，病情已经到了非常严重的程度。
旁边的护士迅速贴好电极片，心电监护上显示出季度缓慢地室性逸搏心律。
每分钟只有四十二次，而且屏幕上还出现了几个宽大波形，这代表着室性早搏。
患者随时可能恶化成室颤或者心脏停搏。
方知砚也不敢怠慢，迅速跟店员在旁边了解情况。
“患者平时用什么药？”
“类，类固醇吧。”店员结结巴巴地解释着。
“你大概知道是什么时候中风的吗？在躺进去之前，患者有没有什么奇怪的迹象？”方知砚继续询问。
只是这个问题还没有完全出口呢，旁边患者的身体突然开始剧烈抽搐。
四肢强直后一下子瘫软下来。
心电监护也发出一长串刺耳的警报声。
波纹变成了一条细小的颤动曲线。
“室颤！”
王凡脸色骤然一变，“快，快去准备除颤仪。”
方知砚则是迅速推开他，本能的一拳砸在患者的胸骨中下段。
这是在特殊情况下所采取的急救措施，心前区锤击，利用机械力量产生电流来终止室颤。
方知砚之前在经历银行劫案的时候也是尝试过，确有成效。
但现在，心电监护上面却没有任何的变化。
“准备好了。”
旁边的护士开口道。
放置于扭头看了一眼，撕开患者胸前的衣服，迅速接过除颤电极板，将其压在患者右侧锁骨下和左侧心尖区。
“充电两百焦，准备除颤。”
方知砚迅速开口。
此刻的王凡有些紧张。
虽然基本的急救常识他都知道，但眼前这患者实在是太特殊了，而且胸口还带着大面积的烧伤，这让他有些难以处理。
因此方知砚果断接手抢救。
方知砚上车的时候，才看清楚跟自己一起上车的医生自己竟然认识。
上一次来京都医院的时候，自己碰见一个朴啉病患者，就是眼前这个年轻的急诊医生接手的。
“王凡？”
方知砚有些惊讶。
而坐在对面的王凡则是连连点头。
“方医生，太巧了，昨天就听说你来我们医院了，我还合计今天想要见你一面呢。”
“没想到你跟我一起出诊了，那真是太荣幸了！”
王凡一脸激动。
方知砚连连摆手，“我现在跟你是同事了，哪儿有什么荣幸不荣幸的。”
他的低调却并未让王凡在意。
“方医生，你虽然现在跟我一样是急诊医生，可是你的能力我是清楚的。”
王凡开口道，看着方知砚的眼神还是闪烁着激动。
不过，此时也不是叙旧的时候。
简单寒暄两句之后，话题便扯到了患者的身上。
方才电话里头，调度台解释患者突发意识障碍，然后在日光沐床中全身大面积烧伤，这显然有些奇怪。
日光木床他是知道的，其实就是紫外线照射舱，人在里面闭着眼睛站，或者躺十几分钟，就能把皮肤烤成小麦色。
这种东西放在江安市方知砚听都没听过。
可是在京城，似乎就很流行。
尤其是在富人区，类似的晒灯美容如同雨后春笋一样冒出来。
用得好，确实是有用。
可如果人在机器里面失去意识的话，那可就弹丸了。
那就意味着身体会在高温灯管的持续照射下，一动不动地接受二十分钟，三十分钟甚至更长时间的加热。
皮肤组织在紫外线灯的炙烤下会像烤箱里的肉一样，从表皮到真皮层逐层变性，凝固，坏死。
没有了神经信号的疼痛反馈，没有了肌肉的收缩回避。
这跟烤肉有什么区别？
想到这里，方知砚一阵恶寒。
不多时，车子一个急刹，停在了一个大厦面前。
此刻大厦门口正有一个年轻人站在那里。
他穿着一件背心，但背心外显现出来的肌肉，足以证明他的身份。
只是跟他的大块头比起来，此时他的表情有些惊恐，甚至是慌张。
看到医生，这年轻人登时跑过来。
“医生，在这里，快来，快来！”
他声音有些尖锐，显然也是吓怕了。
说着，便带着方知砚，王凡等人往前面跑。
方知砚吃力提着便携氧气瓶跟在后头，王凡背着急救箱，也是气喘吁吁。
很快，几人便进入了健身房之中。
健身房不大，墙壁上挂着不少健身男女的写真照。
哑铃，杠杆，各种器械摆在地上。
不过，伤者所在的区域应该是VIP区域。
先前的年轻人带着方知砚等人往里面走去，四周还有不少教练，学员，正脸色苍白的站在旁边，议论纷纷。
还没进门，方知砚便闻到了一股很奇怪的味道。
这就好像是组织烧灼的气味，焦糊之中带着一种甜滋滋的动物油脂气息。预支一同出现的，还有类似于化学制剂燃烧后的产物。
刺鼻，腥膻。
等到门一开，里面很快传来了女人克制的哭声，而那味道，也是更加的明显了。
房间内，一个三十七八岁的男性，正躺在地上，身下垫着两个瑜伽垫。
他的体型十分壮硕，胸肌和肩部肌肉夸张的隆起，表面还泛着一种不健康的古铜色。
方知砚只是一眼，便猜到了患者意识障碍的原因。
中风！
类固醇导致的中风！
患者身上那种不健康的古铜色，赫然便是类固醇使用者的典型体征。
外源性睾酮导致皮脂腺分泌异常，加上长期日晒或人工美黑造成的皮肤改变。
而此刻患者面部明显右偏，右侧嘴角向下拉着，左臂内收屈直，左腿伸直。
这是典型的偏瘫体征，说明大脑某侧的运动通路已经受损。
“叫什么名字？”
王凡蹲下来，脸色严肃，同时伸手去探患者的颈动脉。
“赵，赵铁军。”旁边脸色煞白的店员挤出声音。
“大概半个多小时前，老板说要去晒一下，最近练得不太好，背部的肌肉分离度不够，要多照一会儿。”
“我们都没有在意，结果，结果后来。”
说着，店员声音一下子哽咽起来。
方知砚顺着店员的目光往旁边看去。
房间中央摆放着一台日光沐床。
银灰色的金属外壳，半圆形舱盖完全打开。
舱体内部的灯光还在幽幽发着成红色的余光。
很显然，患者就是在这个里面中风瘫痪，然后导致晒的时间过长，最后变成现在的样子。
“接十二导联，准备建立静脉通路。”
王凡的声音响起来。
他心中也是有些匪夷所思。
毕竟类似的情况确实少见。
谁也想不到，患者竟然会在日光沐床里面中风。
此刻，患者还活着，依旧呈现潮式呼吸症状。
这是大脑呼吸中枢受损的典型表现，通常代表脑干功能受到影响，病情已经到了非常严重的程度。
旁边的护士迅速贴好电极片，心电监护上显示出季度缓慢地室性逸搏心律。
每分钟只有四十二次，而且屏幕上还出现了几个宽大波形，这代表着室性早搏。
患者随时可能恶化成室颤或者心脏停搏。
方知砚也不敢怠慢，迅速跟店员在旁边了解情况。
“患者平时用什么药？”
“类，类固醇吧。”店员结结巴巴地解释着。
“你大概知道是什么时候中风的吗？在躺进去之前，患者有没有什么奇怪的迹象？”方知砚继续询问。
只是这个问题还没有完全出口呢，旁边患者的身体突然开始剧烈抽搐。
四肢强直后一下子瘫软下来。
心电监护也发出一长串刺耳的警报声。
波纹变成了一条细小的颤动曲线。
“室颤！”
王凡脸色骤然一变，“快，快去准备除颤仪。”
方知砚则是迅速推开他，本能的一拳砸在患者的胸骨中下段。
这是在特殊情况下所采取的急救措施，心前区锤击，利用机械力量产生电流来终止室颤。
方知砚之前在经历银行劫案的时候也是尝试过，确有成效。
但现在，心电监护上面却没有任何的变化。
“准备好了。”
旁边的护士开口道。
放置于扭头看了一眼，撕开患者胸前的衣服，迅速接过除颤电极板，将其压在患者右侧锁骨下和左侧心尖区。
“充电两百焦，准备除颤。”
方知砚迅速开口。
此刻的王凡有些紧张。
虽然基本的急救常识他都知道，但眼前这患者实在是太特殊了，而且胸口还带着大面积的烧伤，这让他有些难以处理。
因此方知砚果断接手抢救。
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