“确实有点难整。”方知砚点了点头,招呼患者坐下来。

  他经过初步查体之后,发现病人并没有什么问题。

  大部分情况跟苏朗说的一样。

  体内的炎症指标等都十分正常。

  唯独反复出现寒战,高热,气促。

  “奇怪了。”

  方知砚抿着嘴,眉头渐渐皱起来。

  其实事情很简单,一个年轻的心肌炎患者,按道理而言,他体内炎症已经消失了,那应该症状得到控制才对。

  可这都两个月了,竟然还没有好转。

  有这样的心肌炎吗?

  谁家心肌炎这样得病啊?

  多少有些离谱了。

  苏朗坐在旁边,安慰了一声患者,然后希冀地看向方知砚。

  方知砚也摇了摇头。

  这是急性心肌炎的症状啊。

  可是急性心肌炎如果炎症已经消失了,按道理应该恢复才对。

  除非。

  除非不是急性心肌炎!

  方知砚脑子里面突然冒出这么一个想法。

  这想法有些不切实际。

  毕竟目前诊断出来的各种情况确实是急性心肌炎。

  不过,要说跟急性心肌炎症状类似的病症,倒也不是没有。

  方知砚心中略微思量一番,准备先行排除这几个可能性很低的选项。

  所以他顺口问道,“你是什么工作?”

  “嗯?”

  病人愣了一下,“看病还要查工作吗?”

  “这倒不是,而是因为有些特殊的病症,其实是职业病。”

  “我也不确定你到底是什么情况,所以我们可以先尝试着排除一些可能性。”方知砚解释着。

  病人挠了挠头,“我在电池厂上班,是个冲床工。”

  “什么?”

  话问完,方知砚本想喝口茶。

  谁成想着病人的回答,竟然直接戳中了他原本想要排除掉的这个选项,以至于他差点把水喷出来。

  不会吧?

  不会这么巧吧?

  “冲床工,具体是干什么的?”方知砚一脸严肃地放下杯子。

  见医生似乎有什么发现,病人也不敢轻视了。

  他犹豫了一声,轻声解释着,“冲床工就是冲床操作,负责镍镉棒的生产。”

  方知砚一时无言。

  他刚才想拍出的,就是急性镉中毒。

  因为急性镉中毒就很容易出现极似急性心肌炎的症状。

  急性轻度中毒,便会出现咳嗽,咳痰,胸闷,两肺呼吸音粗糙,或者有散在的干,湿啰音。

  胸部X射线表现为肺纹理增多,增粗,延伸,符合急性气管,支气管炎等情况。

  也跟急性心肌炎的症状十分类似。

  方知砚拍了拍脑袋,若有所思地开口道。

  “我好像,大概,明白你是什么情况了。”

  旁边的苏朗坐在那儿,正等着方医生来一波精彩的推理。

  结果才问了几句话,突然来一句知道是什么情况。

  不是?

  我治疗了两个月都没搞清楚的病症,你坐下来几分钟不到就知道是什么情况了?

  “方医生,你认真的?”

  苏朗有些不敢置信。

  他挠了挠头,然后问道,“方医生,是,什么病啊?”

  “急性镉中毒。”

  方知砚认真地解释道。

  “很有可能是急性镉中毒。”

  “不过应该是轻度的,所以,得去先检查一下血常规,肝肾功能,电解质等。”

  “急性镉中毒?”

  苏朗若有所思,但眼中还透着疑惑。

  旁边的小伙子问道,“怎么会是急性镉中毒呢?”

  “我猜,生产镍镉棒的过程中,应该会产生镉蒸汽,人体大量吸入后,便会产生类似急性心肌炎的急性镉中毒表现。”

  “苏医生一直采用的急性心肌炎的治疗方式,所以才会有问题。”

  “建议进行针对性去污,然后对症治疗吧。”

  “用大剂量的糖皮质激素应该能有用。”

  方知砚简单解释几句。

  病人是苏朗的,他只是帮忙参考。

  至于如何治疗,还是得苏朗来确定。

  但方知砚前后几句话,已经让苏朗彻底服气了。

  他连连点头,起身道,“方医生,真有你的,一下子就猜到了病人的情况。”

  “我现在带病人去进行血常规之类的检查,看能不能确诊。”

  说着,他拉着病人千恩万谢地离开。

  范晨夕在旁边努了努嘴,“苏医生怎么就这么走了。”

  “方医生,万一不是这个情况,他不还得要继续来问你吗?”

  “你刚才只说是有可能急性镉中毒啊。”

  方知砚闻言忍不住笑了起来。

  “是啊,毕竟不是每个人都像你这么全面的嘛。”

  “不过,我估计八九不离十,等他查完结果就知道了。”

  范晨夕不再多言,她确实觉得自己不该怀疑方知砚的诊断。

  毕竟方知砚还从来没有误诊的前提。

  简单经过上午的门诊,方知砚中午的时候抽空见了一下姚瑶。

  姚瑶似乎不是很想跟别人交流,身上的那些脓肿让她嫉妒自卑。

  即便是白天,室内,也是长袖长裤穿得好好的。

  看到方知砚过来,她眼眶一红,险些哭出来。

  “方医生,我的情况怎么样了,能治吗?”

  方知砚点头。

  顿时给了她极大的希望。

  “当然!”

  “真的?”

  姚瑶一愣,紧接着连忙摸抹了抹眼泪。

  “是,你的情况已经出来了,是脓肿分支杆菌感染。”

  “这种感染对多数药物耐药,治疗时间很长,至少半年。”

  “我给你开阿奇霉素,阿米卡星,另外再加上替加环素,先试试看。”

  方知砚开口道。

  姚瑶连连点头,激动得就差抱住方知砚了。

  不过,方知砚却还是提醒道,“你的情况呢,我有必要说清楚。”

  “治疗周期很长,起码半年,过程中的医疗费用恐怕不少。”

  “这个钱,你要想办法让人帮你出。”

  方知砚给了她一个眼色。

  短暂的不解之后,姚瑶瞬间反应过来,方知砚这是提醒自己可以找佳颜医美要赔偿。

  方医生人真好啊,竟然还替自己考虑得如此周到。

  “多谢方医生。”

  “没什么。”方知砚摇了摇头。

  姚瑶的情况想要控制感染简单,但想要恢复,就很难了。

  就看佳颜医美那边愿不愿意承担她的治疗费用。

  如果愿意承担的话,那余海棠还算是个不错的人,可以考虑合作。

  简单交流几句后,方知砚便准备回去休息。

  结果刚到办公室,便看到何东方在门口等待着。

  “知砚啊,法院那边的人来了,准备一下,我们要跟他们好好聊聊了。”
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