“行,马上到。”

  听着那头传来的声音,方知砚不敢迟疑。

  匆匆端着牛奶一饮而尽,然后就往外跑。

  “娘,你自己睡,我不知道什么时候回来了。”

  他喊了一声,脸上神色凝重。

  姜许站在后面,眼中带着一丝不忍心。

  医生这个职业,表面看着光鲜亮丽。

  可事实上,在很多不为人知的时刻,同样也狼狈不堪,甚至根本没有属于自己的时间。

  方知砚风风火火地坐上了自己的宝驴,直奔中医院而去。

  风湿性心脏病的孕妇,单单这几个字,就已经踩在雷点上了。

  要知道,妊娠是一个非常复杂的过程,孕妇的生殖系统,血液,心肺以及内分泌等都会出现很大的变化。

  妊娠生理病理变化会使孕妇对氧和血液的需求量大大增加,加之血流动力学及心血管的变化,均使心脏负担加重。

  这对器质性心脏病患者可造成严重的后果。

  在器质性心脏病分娩患者之中,先天性心脏病,风湿性心脏病是两大主要心脏疾病。

  妊娠合并心脏病是产妇死亡的第二,三位原因。

  有先天性心脏病及风湿性心脏疾病的女性,可是禁止妊娠的。

  偏偏现在中医院收到这么一个病人。

  方知砚将电门拧到底。

  所幸距离也并不远,短短两分钟的时间,他就到了医院门口。

  宝驴嗖地往院门口窜过去。

  保安在旁边招着手,“方医生,车子给我就行。”

  听到这话,方知砚点了点头,直接从车上跳下来,然后直奔急诊。

  保安傻了眼。

  人没了,车子还在冲。

  他慌忙上前,紧赶慢赶终于是拦住了车子。

  再见方知砚,已经跑进院里了。

  “年轻就是好啊。”

  保安忍不住感慨了一声。

  方知砚速度很快,脚步在冲,脑子也在飞转。

  看到方知砚出现的一瞬间,值夜班的苏朗便匆匆挥手。

  “方医生,这边。”

  等方知砚赶到,他跟方知砚并排前行,带往抢救室。

  “孕妇有严重风湿性心脏病,妊娠三十四周,出现阵发性宫缩和气促。”

  “患者一开始先去了附近的镇医院急诊,病情危急,立刻转去了县人民医院。”

  “现在来了我们这边。”

  苏朗开口解释着。

  在简单了解患者的情况之后,方知砚点了点头,匆忙开口道。

  “准备吸氧,抗心衰治疗,同时做好手术,备血等准备工作。”

  时间此刻就是最珍贵的,每分每秒都不能耽搁。

  “妇产科那边怎么说?”

  方知砚询问道。

  “岳主任还在住院呢,身体没好。”

  苏朗压低声音解释起来。

  听到这话,方知砚一愣,瞬间反应过来。

  岳婵娟因为被病人捅了一刀,现在自己还在住院呢。

  想要主持这个手术,恐怕难得很啊。

  “何主任正在赶来的路上。”

  “心内,儿科那边也在来的路上。”

  方知砚闻言点了点头。

  他匆匆出现在抢救室内,看到了患者的情况。

  孕妇年纪不大,此刻根本无法平躺,大口喘着气,脸色苍白,额头布满汗珠。

  口中不时有粉红色泡沫痰液喷涌而出。

  这个模样,显然已经不行了。

  但现在,就是争分夺秒的时候。

  按照制度,此刻必须要进行多学科评估,合作,诊治。

  尽快的明确治疗方案。

  这样才能够对患者采取正确的应对措施。

  可其他几个学科的医生还在路上。

  这个时候等他们,跟等死没什么区别。

  并且,方知砚很清楚,这个时候最好的办法,就是尽快的终止妊娠,通过剖宫产取出胎儿,降低孕妇的心脏负担,才能最大可能地保住两条生命。

  无非是一个剖宫产罢了。

  岳主任反正做不了手术。

  让方知砚来也是一样。

  想到这里,方知砚冲着旁边的苏朗道,“给何主任打个电话。”

  “就说我要求立刻终止妊娠,进行剖宫产。”

  “病人家属在哪里?”

  苏朗连忙点头,同时指着门外。

  “病人家属在这边。”

  方知砚应了一声,匆匆过去。

  望着方知砚的背影,苏朗心中有几分唏嘘。

  这要是以前的方知砚,哪儿还给何主任打电话,直接就上台了。

  现在倒好,还知道要跟何主任汇报一下。

  看样子,方医生也是融入了这个大染缸啊。

  唏嘘归唏嘘,苏朗手上的动作不停。

  何东方很快就接通电话,得知方知砚的计划之后,他毫不犹豫的开口道。

  “做!”

  “立刻手术,出了事我来担。”

  “好。”

  苏朗应下来,匆匆找到方知砚。

  而此刻,方知砚正在门口跟病人家属交流。

  只是他的情绪有些暴躁。

  “你们知不知道现在情况很危急,必须听我的话,按照我的要求来,不要质疑!”

  方知砚就差破口大骂了。

  病人是转诊,并非直接来的中医院。

  所以他下意识地以为病人的家属应该知道孕妇现在的危险状况。

  可方知砚万万没有想到,转诊的那两个医院,竟然并没有跟患者家属说清楚患者的危险状况。

  那丈夫,甚至还觉得不是什么大事。

  只是问多久能够把孩子生下来,要准备什么东西。

  甚至对方知砚还有几番质疑。

  这让方知砚如何不暴躁?

  “你老婆是风湿性心脏病,急性左心衰竭。”

  “现在孕晚期,已经出现规律宫缩,即将分娩。”

  “但是,妊娠末期和分娩过程会急剧增加心脏负担,比如血容量,心输出量也会达到峰值,宫缩疼痛。”

  “另外屏气用力也会加重负荷,导致急性左心衰,危及母婴生命。”

  “这个时候,必须要终止妊娠,迅速接触妊娠子宫对下腔静脉和主动脉的压迫,减少回心血量,从而卸载心脏负担。”

  方知砚尽力解释着。

  可患者的丈夫却依旧有些茫然。

  他也懒得废话了。

  “想要你老婆和孩子活下来,现在你必须全力配合我们来进行治疗。”

  “什么手术方案,什么危险,我现在没空跟你解释。”

  “你老婆就躺在那里,我是从家里赶过来的,我会全力让你老婆和孩子活下来。”

  “明白吗?”

  看着方知砚严肃的表情,患者丈夫终于是一个激灵。

  “明白!”

  “你让我干什么我就干什么,求您,一定要保住我老婆,最好也保住我孩子。”

  丈夫也开始慌了,声音发颤。

  方知砚扯了一下嘴角。

  行了,还知道保大不保小,看样子并不是患者啥,只是下级医院在转诊的时候根本没有跟他说清楚情况。

  说起来,还是制度的问题啊。

  医院制定那么多规章制度,是为了严格流程。

  那些下级医院,应该遵守规章制度,告知病人家属情况。

  而不是说为了应付检查的时候,才会勉强按照规章制度来。

  这是拿人命在开玩笑啊。

  当然,现在也不是批判的时候。

  方知砚匆匆让病人家属签下手术同意书,然后准备将孕妇送去手术室。
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