患者取左侧斜卧位四十五度。
方知砚开始铺单子，和俞爽站在患者右侧。
“刀。”
他的声音响起。
旁边的器械护士熟练地递过去。
手术，就这么开始了。
俞爽甚至连心理建设都没有来得及做，就开始直面这场她自己捅出来的篓子。
右腋前线第四肋间做一个长约两厘米的皮肤切口，接着钝性分离，进入胸腔。
吸引器插进去，黑红色的不凝血不断地抽出来。
那嘶嘶的声音持续响着，让俞爽心头发颤。
患者已经下了胸瓶，偏偏还有这么多的不凝血。
自己闯的祸，真大啊。
很快，吸引器便吸出了大概一千两百毫升不凝血。
接着，患者转换左侧卧位，右腋中线第七肋间做两厘米长的皮肤切口，放入胸腔镜探查。
在俞爽的操作之下，电视屏幕上很快出现对应的画面。
俞爽小心翼翼的扶着手中的胸腔镜，一颗心扑通扑通的狂跳着。
手术，方知砚来。
找术野，就得俞爽来。
可是找术野没那么简单，得两个人配合默契，得有足够的机会磨练。
这两者俞爽显然都缺乏。
所以现在她的心情十分紧张。
生怕自己操作得不好，影响了方知砚的手术。
察觉到她的情绪，方知砚淡淡开口道，“事已至此，有什么好担心的？”
“慢慢来，手术交给我，我有把握。”
这一句话，好似一股温泉，流入俞爽的心间。
原本冰冷而僵硬的手，突然就好像恢复了几分。
“停，这里。”
数秒后，方知砚再度出声，示意俞爽在某个位置停下来。
再换了一个角度之后，一条正在渗血的肋间动脉出现在屏幕之中。
这就是穿刺破裂的肋间动脉出血点。
俞爽松了口气，心情似乎平静了几分。
这个地方，充血肿胀严重，但在方知砚的指点之下，术野很清晰。
“刀。”
方知砚喊了一声，器械护士迅速把腔镜的长钳子和刀递过去。
他顺着戳卡将器械送进去。
首先，切开血肿外膜，接着，吸引器第一时间把血肿内的积血吸走。
没有喷涌而出的积血遮挡术野，屏幕上的一切都显示得清清楚楚。
台下，麻醉科主任感慨了一声。
“方医生这手术，做得真他娘的好啊。”
曹昂脸色也缓和了几分。
原本血肿切开，积血喷涌肯定会污染镜头。
但现在，镜头清晰无比，着实令人惊叹。
肋间动脉还在出血。
接下来要做的，便是电烧止血。
哪怕是烧出来的气体，也被吸收器全部带走。
方知砚面无表情地继续操作着。
俞爽也是渐入佳境。
她之前跟方知砚只有过一次合作。
只是没想到，现在竟然如此有默契。
手术完成到这一步，实在是漂亮。
如果只是止血的话，应该已经差不多了。
但，俞爽想起了方知砚之前的话，处理心包囊肿。
他真的要这样做吗？
俞爽隐隐有些期待起来。
不过，方知砚好像没有继续的意思。
“钛夹。”
他的声音传过来，让俞爽有些不解。
“要这个干什么？”
“之前曹主任跟我讲，患者有2型糖尿病。”方知砚面无表情地解释着。
“这种病症，如果仅仅只是电烧止血，那术后再出血的可能性是百分之三点八。”
“用了钛夹止血，术后再出血可能性是百分之零点七。”
“钛夹止血之后，我们还得缝合一下。”
“既然将功补过，就不能再给过错留任何一丝一毫可能反噬的机会。”
话音落下，俞爽一时不知道说什么。
方知砚竟然这么稳健？
要是自己有他这么稳健的性格，是不是也捅不出这么大的篓子？
俞爽无言，点了点头，跟着方知砚开始操作起来。
很快，钛夹，缝合。
这两项处理完之后，患者再出血的可能性已经无限降到了零。
那接下来，就是温盐水冲洗，准备关胸。
不过？
俞爽偷偷抬头，有些希冀地望着方知砚。
方知砚也没有让她失望。
缝合结束后，他并没有要求温盐水冲洗，而是示意俞爽继续操作镜头。
俞爽的心又扑通扑通跳起来。
她有些兴奋，还有些害怕。
切除心包囊肿并不简单。
首先，整个手术需要的时间很长。
患者年事已高，根本撑不起长时间的手术。
切除心包囊肿怎么都要一个小时吧？
而先前的手术，已经有半个多小时的时间。
这还是在方知砚的手下，但凡换个人，怎么都得数小时起步。
长时间的手术，对患者也是极大的损伤。
现在继续操作，真的可以吗？
俞爽心情复杂，但依旧在方知砚的指示下，将术野转到前中纵隔心膈角的位置。
视屏上面，巨大的心包囊肿赫然在目。
“方医生，我们真的要做吗？”
俞爽问这话的时候，心情紧张，扑通扑通狂跳，仿佛快要跳出来了。
方知砚点头，并没有回答俞爽的问题。
因为俞爽在问这话的时候，他已经着手进行手术了。
与其废话这么多，不如直接下刀。
俞爽心情更加难以言明。
根本不给人反应的机会啊。
你好歹跟我商讨一下，做，不做。
让我有个心理建设。
现在好了，刀已经直接下去了。
这就像人家已经岔开腿等你，结果你告诉别人你结束了一样。
离谱。
方知砚提拉了一下囊肿，仔细观察着情况。
心包囊肿薄膜完整，大概在九乘四乘六厘米大小的样子。
他迅速利用细针穿刺囊肿，然后缓缓抽出淡黄色液体。
还行，没有到最恶劣的情况。
淡黄色就说明心包囊肿跟心包腔不相通。
那就好处理多了。
他提起囊肿包膜，着手在纵膈胸膜与囊肿之间进行钝性分离。
接着电凝切断所有的小血管，游离出大部分的囊肿。
然后，提起囊肿的一个角，仔细分离处理囊肿后壁贴近心脏的那一部分。
要缓，要慢，要稳，还得细。
不过，方知砚一直以细而被众人所惊叹。
这次也不例外。
钝性分离的操作其实是很难的。
更不用说是在腔镜手术中，一切都是利用很长很长的器械在进行操作。
这对于细节的要求更加的高。
俞爽怔怔地看着这一幕，表情有些唏嘘，心情也随着方知砚的动作而起伏。
直到。
游离，切除。
心包囊肿掉下来了。
最危险的部分，结束了。
嗯？
结束了？
俞爽瞪大眼睛。
怎么回事？
我紧张的心还没有达到极致，你就结束了？
方知砚开始铺单子，和俞爽站在患者右侧。
“刀。”
他的声音响起。
旁边的器械护士熟练地递过去。
手术，就这么开始了。
俞爽甚至连心理建设都没有来得及做，就开始直面这场她自己捅出来的篓子。
右腋前线第四肋间做一个长约两厘米的皮肤切口，接着钝性分离，进入胸腔。
吸引器插进去，黑红色的不凝血不断地抽出来。
那嘶嘶的声音持续响着，让俞爽心头发颤。
患者已经下了胸瓶，偏偏还有这么多的不凝血。
自己闯的祸，真大啊。
很快，吸引器便吸出了大概一千两百毫升不凝血。
接着，患者转换左侧卧位，右腋中线第七肋间做两厘米长的皮肤切口，放入胸腔镜探查。
在俞爽的操作之下，电视屏幕上很快出现对应的画面。
俞爽小心翼翼的扶着手中的胸腔镜，一颗心扑通扑通的狂跳着。
手术，方知砚来。
找术野，就得俞爽来。
可是找术野没那么简单，得两个人配合默契，得有足够的机会磨练。
这两者俞爽显然都缺乏。
所以现在她的心情十分紧张。
生怕自己操作得不好，影响了方知砚的手术。
察觉到她的情绪，方知砚淡淡开口道，“事已至此，有什么好担心的？”
“慢慢来，手术交给我，我有把握。”
这一句话，好似一股温泉，流入俞爽的心间。
原本冰冷而僵硬的手，突然就好像恢复了几分。
“停，这里。”
数秒后，方知砚再度出声，示意俞爽在某个位置停下来。
再换了一个角度之后，一条正在渗血的肋间动脉出现在屏幕之中。
这就是穿刺破裂的肋间动脉出血点。
俞爽松了口气，心情似乎平静了几分。
这个地方，充血肿胀严重，但在方知砚的指点之下，术野很清晰。
“刀。”
方知砚喊了一声，器械护士迅速把腔镜的长钳子和刀递过去。
他顺着戳卡将器械送进去。
首先，切开血肿外膜，接着，吸引器第一时间把血肿内的积血吸走。
没有喷涌而出的积血遮挡术野，屏幕上的一切都显示得清清楚楚。
台下，麻醉科主任感慨了一声。
“方医生这手术，做得真他娘的好啊。”
曹昂脸色也缓和了几分。
原本血肿切开，积血喷涌肯定会污染镜头。
但现在，镜头清晰无比，着实令人惊叹。
肋间动脉还在出血。
接下来要做的，便是电烧止血。
哪怕是烧出来的气体，也被吸收器全部带走。
方知砚面无表情地继续操作着。
俞爽也是渐入佳境。
她之前跟方知砚只有过一次合作。
只是没想到，现在竟然如此有默契。
手术完成到这一步，实在是漂亮。
如果只是止血的话，应该已经差不多了。
但，俞爽想起了方知砚之前的话，处理心包囊肿。
他真的要这样做吗？
俞爽隐隐有些期待起来。
不过，方知砚好像没有继续的意思。
“钛夹。”
他的声音传过来，让俞爽有些不解。
“要这个干什么？”
“之前曹主任跟我讲，患者有2型糖尿病。”方知砚面无表情地解释着。
“这种病症，如果仅仅只是电烧止血，那术后再出血的可能性是百分之三点八。”
“用了钛夹止血，术后再出血可能性是百分之零点七。”
“钛夹止血之后，我们还得缝合一下。”
“既然将功补过，就不能再给过错留任何一丝一毫可能反噬的机会。”
话音落下，俞爽一时不知道说什么。
方知砚竟然这么稳健？
要是自己有他这么稳健的性格，是不是也捅不出这么大的篓子？
俞爽无言，点了点头，跟着方知砚开始操作起来。
很快，钛夹，缝合。
这两项处理完之后，患者再出血的可能性已经无限降到了零。
那接下来，就是温盐水冲洗，准备关胸。
不过？
俞爽偷偷抬头，有些希冀地望着方知砚。
方知砚也没有让她失望。
缝合结束后，他并没有要求温盐水冲洗，而是示意俞爽继续操作镜头。
俞爽的心又扑通扑通跳起来。
她有些兴奋，还有些害怕。
切除心包囊肿并不简单。
首先，整个手术需要的时间很长。
患者年事已高，根本撑不起长时间的手术。
切除心包囊肿怎么都要一个小时吧？
而先前的手术，已经有半个多小时的时间。
这还是在方知砚的手下，但凡换个人，怎么都得数小时起步。
长时间的手术，对患者也是极大的损伤。
现在继续操作，真的可以吗？
俞爽心情复杂，但依旧在方知砚的指示下，将术野转到前中纵隔心膈角的位置。
视屏上面，巨大的心包囊肿赫然在目。
“方医生，我们真的要做吗？”
俞爽问这话的时候，心情紧张，扑通扑通狂跳，仿佛快要跳出来了。
方知砚点头，并没有回答俞爽的问题。
因为俞爽在问这话的时候，他已经着手进行手术了。
与其废话这么多，不如直接下刀。
俞爽心情更加难以言明。
根本不给人反应的机会啊。
你好歹跟我商讨一下，做，不做。
让我有个心理建设。
现在好了，刀已经直接下去了。
这就像人家已经岔开腿等你，结果你告诉别人你结束了一样。
离谱。
方知砚提拉了一下囊肿，仔细观察着情况。
心包囊肿薄膜完整，大概在九乘四乘六厘米大小的样子。
他迅速利用细针穿刺囊肿，然后缓缓抽出淡黄色液体。
还行，没有到最恶劣的情况。
淡黄色就说明心包囊肿跟心包腔不相通。
那就好处理多了。
他提起囊肿包膜，着手在纵膈胸膜与囊肿之间进行钝性分离。
接着电凝切断所有的小血管，游离出大部分的囊肿。
然后，提起囊肿的一个角，仔细分离处理囊肿后壁贴近心脏的那一部分。
要缓，要慢，要稳，还得细。
不过，方知砚一直以细而被众人所惊叹。
这次也不例外。
钝性分离的操作其实是很难的。
更不用说是在腔镜手术中，一切都是利用很长很长的器械在进行操作。
这对于细节的要求更加的高。
俞爽怔怔地看着这一幕，表情有些唏嘘，心情也随着方知砚的动作而起伏。
直到。
游离，切除。
心包囊肿掉下来了。
最危险的部分，结束了。
嗯？
结束了？
俞爽瞪大眼睛。
怎么回事？
我紧张的心还没有达到极致，你就结束了？
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