林深拿起手机看了眼,接起来:“喂,大强?怎么了……”
刚听了两句,他的眉头就皱了起来,身子也坐直了。
“什么?住院了?严不严重?……在哪家医院?沧州市中心医院?……行,我知道了,你先别慌,我们想想办法。”
挂了电话,林深脸色沉了下来,叹了口气。
“爸,怎么了?”林薇连忙问。
“是你表叔。”林深皱眉道,“刚才突发心梗,送沧州市中心医院了。说病变挺重的,当地医院正在讨论方案,好像不太好做。你表婶打电话来,急得直哭。”
苏慧也着急了:“那怎么办啊?沧州那里能做吗,要不要转院?”
“转院路上风险太大了,心梗哪经得起折腾。”林深皱着眉,“就是不知道那边技术行不行,别耽误了。”
周成闻言,顿了顿,问:“沧州市中心医院?心内科是张涛主任负责吗?”
“好像是姓张……”林深想了想,“对,你表婶说张主任在管。怎么,你认识?”
“认识,我这边前段时间办了个培训班,他来进修过。”周成拿出手机,“叔叔您别急,我打个电话问问情况,看看具体是什么情况。”
“哎,好!好!”林深眼睛一下子亮了,连忙点头。
……
包厢外的走廊很安静,街灯一盏盏亮起来。
周成走到窗边,在培训班通讯里找到了张涛的电话。
响了两声就被接起来,张涛的声音带着点急促,还有点意外:
“周老师?您怎么打电话过来了?”
周成虽然年轻,但是是培训班的创始人,还是介入组的组长。
他的介入技术可以说是全国顶级的,这些参加培训班的很多是主任或者资深主治,都不敢托大,碰到周成都要叫一声周老师。
“张主任,打扰了。”周成开门见山,“听说你们科收了个心梗患者,叫林德山,是我爱人的表叔。想跟你问问情况,病变怎么样?”
“林德山?这么巧吗?可是刚收的,正在术前讨论呢!”
张涛立刻反应过来了。
“周老师您稍等,我给您说下情况。”
“患者五十八岁,广泛前壁心梗,急诊造影显示左主干末端重度钙化,前降支开口95%狭窄,回旋支也堵了90%,右冠还有70%的狭窄。”
“钙化环很厚,我们正犹豫呢,常规支架肯定撑不开,旋磨又怕嵌顿,患者心功能也不好,搭桥风险太高。”
果然是钙化分叉病变!
“造影图能发我看看吗?”周成问。
“能!我马上拍给您!”张涛动作很快,不到一分钟,造影视频就发了过来。
周成点开视频,放大了仔细看。
钙化环确实厚,左主干末端的钙化影发白,但也没有周成之前做的那几个严重,
而且张涛有进修的基础,是培训班能力最顶级的一拨学员。
周成了解他的能力,应该能做下来!
他转身走回包厢,林薇一家三口都看着他,眼神里满是焦急。
“情况我大概知道了,有点难度,但能做。”周成看着林深,“叔叔您放心,张主任是我培训班的学员,基础不错,我远程盯着,手术应该没问题。”
“真的?那太好了!”
林深悬着的心一下子落了地,苏慧也松了口气。
周成没耽误,立刻给张涛回电话,直接讲方案:“张主任,现在转院风险太高,而且我看了造影,钙化厚度大概1.2mm,还在适应症范围内。你按咱们培训班讲的钙化环定点松解术来做,三点、九点、十二点三个方向浅切,压力控制在6atm,别深了。”
“好的周老师,您稍等,我记一下。”
“导丝先送前降支,再送回旋支,切割球囊用2.0的,别用大的。支架同步释放,前降支3.5*24,回旋支3.0*20,近端错开0.5毫米。对吻扩张用非顺应性球囊,压力10atm就行,别太高,防止夹层。”
周成语速平稳,条理清晰。
“明白!那右冠呢?要不要一起处理?”
“右冠这次不用,先把左主干打通,保住命。等一周稳定了再处理右冠,安全第一。”
“好!我们现在就上台,术中要是有问题,我再给您打电话?”
“行,我一直等着。”
挂了电话,周成看向林深。
“叔叔,他们准备手术了,我在这儿盯着,有情况随时沟通。您别着急,问题不大。”
“哎,好,好。”林深连连点头,看着周成的眼神里满是感激,“周成啊,这次可多亏了你。不然我们在这儿干着急,一点办法都没有。”
“叔叔您客气了,都是应该的。”
饭菜已经有点凉了,可谁也没心思吃。
苏慧给表婶发着消息,林深时不时看向周成的手机,坐立不安。
周成倒是稳,给服务员说了声,让把菜温一下,又给三人倒了热水。
“叔叔阿姨,先喝点水。手术得做一个多小时,咱们边吃边等。张主任技术很好的,技术没问题,我盯着呢,出不了事。”
话是这么说,可他自己也时不时看一眼手机,生怕错过消息。
……
大概过了四十分钟,张涛的电话打过来了,语气有点急:
“周老师,导丝送回旋支的时候碰到麻烦了。钙化环太硬,开口又窄,导丝总滑到边支去,试了三次都没到位。我怕再捅出夹层,不敢硬来了。”
周成立刻起身,走到包厢外的窗边,语速很快:
“张主任,你把造影图像切到左主干头位,我看一下开口角度。”
张涛很快发了张截图过来。
周成扫了一眼,立刻道:
“回旋支开口偏下,钙化缘有个小缝隙,在四点钟方向。”
“你换SiOn蓝导丝,头端弯个小角度,顺着左主干下壁慢慢滑,别往上顶。手感碰到阻力就停,轻轻捻动,别用力推。”
“好,我试试!”
电话没挂,周成能听见那边器械碰撞的轻响,还有张涛低声的指令。
大概过了三分钟,张涛的声音带着喜色传过来。
“过去了!周老师,导丝到位了!真的从那个缝隙穿过去了!”
刚听了两句,他的眉头就皱了起来,身子也坐直了。
“什么?住院了?严不严重?……在哪家医院?沧州市中心医院?……行,我知道了,你先别慌,我们想想办法。”
挂了电话,林深脸色沉了下来,叹了口气。
“爸,怎么了?”林薇连忙问。
“是你表叔。”林深皱眉道,“刚才突发心梗,送沧州市中心医院了。说病变挺重的,当地医院正在讨论方案,好像不太好做。你表婶打电话来,急得直哭。”
苏慧也着急了:“那怎么办啊?沧州那里能做吗,要不要转院?”
“转院路上风险太大了,心梗哪经得起折腾。”林深皱着眉,“就是不知道那边技术行不行,别耽误了。”
周成闻言,顿了顿,问:“沧州市中心医院?心内科是张涛主任负责吗?”
“好像是姓张……”林深想了想,“对,你表婶说张主任在管。怎么,你认识?”
“认识,我这边前段时间办了个培训班,他来进修过。”周成拿出手机,“叔叔您别急,我打个电话问问情况,看看具体是什么情况。”
“哎,好!好!”林深眼睛一下子亮了,连忙点头。
……
包厢外的走廊很安静,街灯一盏盏亮起来。
周成走到窗边,在培训班通讯里找到了张涛的电话。
响了两声就被接起来,张涛的声音带着点急促,还有点意外:
“周老师?您怎么打电话过来了?”
周成虽然年轻,但是是培训班的创始人,还是介入组的组长。
他的介入技术可以说是全国顶级的,这些参加培训班的很多是主任或者资深主治,都不敢托大,碰到周成都要叫一声周老师。
“张主任,打扰了。”周成开门见山,“听说你们科收了个心梗患者,叫林德山,是我爱人的表叔。想跟你问问情况,病变怎么样?”
“林德山?这么巧吗?可是刚收的,正在术前讨论呢!”
张涛立刻反应过来了。
“周老师您稍等,我给您说下情况。”
“患者五十八岁,广泛前壁心梗,急诊造影显示左主干末端重度钙化,前降支开口95%狭窄,回旋支也堵了90%,右冠还有70%的狭窄。”
“钙化环很厚,我们正犹豫呢,常规支架肯定撑不开,旋磨又怕嵌顿,患者心功能也不好,搭桥风险太高。”
果然是钙化分叉病变!
“造影图能发我看看吗?”周成问。
“能!我马上拍给您!”张涛动作很快,不到一分钟,造影视频就发了过来。
周成点开视频,放大了仔细看。
钙化环确实厚,左主干末端的钙化影发白,但也没有周成之前做的那几个严重,
而且张涛有进修的基础,是培训班能力最顶级的一拨学员。
周成了解他的能力,应该能做下来!
他转身走回包厢,林薇一家三口都看着他,眼神里满是焦急。
“情况我大概知道了,有点难度,但能做。”周成看着林深,“叔叔您放心,张主任是我培训班的学员,基础不错,我远程盯着,手术应该没问题。”
“真的?那太好了!”
林深悬着的心一下子落了地,苏慧也松了口气。
周成没耽误,立刻给张涛回电话,直接讲方案:“张主任,现在转院风险太高,而且我看了造影,钙化厚度大概1.2mm,还在适应症范围内。你按咱们培训班讲的钙化环定点松解术来做,三点、九点、十二点三个方向浅切,压力控制在6atm,别深了。”
“好的周老师,您稍等,我记一下。”
“导丝先送前降支,再送回旋支,切割球囊用2.0的,别用大的。支架同步释放,前降支3.5*24,回旋支3.0*20,近端错开0.5毫米。对吻扩张用非顺应性球囊,压力10atm就行,别太高,防止夹层。”
周成语速平稳,条理清晰。
“明白!那右冠呢?要不要一起处理?”
“右冠这次不用,先把左主干打通,保住命。等一周稳定了再处理右冠,安全第一。”
“好!我们现在就上台,术中要是有问题,我再给您打电话?”
“行,我一直等着。”
挂了电话,周成看向林深。
“叔叔,他们准备手术了,我在这儿盯着,有情况随时沟通。您别着急,问题不大。”
“哎,好,好。”林深连连点头,看着周成的眼神里满是感激,“周成啊,这次可多亏了你。不然我们在这儿干着急,一点办法都没有。”
“叔叔您客气了,都是应该的。”
饭菜已经有点凉了,可谁也没心思吃。
苏慧给表婶发着消息,林深时不时看向周成的手机,坐立不安。
周成倒是稳,给服务员说了声,让把菜温一下,又给三人倒了热水。
“叔叔阿姨,先喝点水。手术得做一个多小时,咱们边吃边等。张主任技术很好的,技术没问题,我盯着呢,出不了事。”
话是这么说,可他自己也时不时看一眼手机,生怕错过消息。
……
大概过了四十分钟,张涛的电话打过来了,语气有点急:
“周老师,导丝送回旋支的时候碰到麻烦了。钙化环太硬,开口又窄,导丝总滑到边支去,试了三次都没到位。我怕再捅出夹层,不敢硬来了。”
周成立刻起身,走到包厢外的窗边,语速很快:
“张主任,你把造影图像切到左主干头位,我看一下开口角度。”
张涛很快发了张截图过来。
周成扫了一眼,立刻道:
“回旋支开口偏下,钙化缘有个小缝隙,在四点钟方向。”
“你换SiOn蓝导丝,头端弯个小角度,顺着左主干下壁慢慢滑,别往上顶。手感碰到阻力就停,轻轻捻动,别用力推。”
“好,我试试!”
电话没挂,周成能听见那边器械碰撞的轻响,还有张涛低声的指令。
大概过了三分钟,张涛的声音带着喜色传过来。
“过去了!周老师,导丝到位了!真的从那个缝隙穿过去了!”
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