护士利索地在病人手臂上紮上压脉带，一针见血。
随着注射器活塞的抽动，血液顺着针管涌入。
静脉血本该是暗红色的。
但此刻护士抽出来的这管血，颜色深得发黑，像巧克力。
「这血的颜色……」护士愣了一下。
「肠源性发绀。」
江河解释道：「也叫高铁血红蛋白血症，典型表现就是指脉氧极低，出现严重的紫绀，但病人没有明显的呼吸困难，心肺体徵基本正常，抽出来的血呈现巧克力色。」
赵裕民也是经验丰富的老急诊，听到这几个词。
脑袋里的生僻知识点一下就被激活了。
「亚硝酸盐中毒？」赵裕民脱口而出。
「对，剩菜里的硝酸盐在细菌作用下还原成了亚硝酸盐，吃进去之後，把血液里血红蛋白的二价铁氧化成了三价铁，血红蛋白直接失去了携带氧气的能力，所以监护仪显示的血氧低，是因为血里根本没有能运送氧气的载体，而不是心肺出了问题。」
急诊科遇到食物中毒不稀奇，但典型的亚硝酸盐中毒导致如此严重的全身发绀，赵裕民职业生涯里还真没碰到过几例。
一时间思维陷入了诊断盲区，差点按心肺衰竭或者肺栓塞去处理。
赵裕民惊讶的看了一眼江河，随後立刻对护士下达新的医嘱：「马上取亚甲蓝注射液，按每公斤体重1毫克，加入25%葡萄糖溶液40毫升，缓慢静脉推注，再加一支维生素C推进去！」
「是！」护士立刻跑向药房。
抢救室里，井然有序。
几分钟後，蓝色的亚甲蓝溶液顺着静脉通道缓缓推入病人体内。
医学上的奇蹟，有时候就体现在这种立竿见影的化学反应上。
短短十五分钟过去。
【写到这里我希望读者记一下我们域名s.?】
在亚甲蓝的还原作用下，病人血液中的三价铁被重新还原为二价铁。
肉眼可见地，男人脸上的紫黑色开始褪去，嘴唇的颜色也逐渐从墨黑恢复成了正常的暗红色。
监护仪上的血氧饱和度数值开始缓慢攀升，87%、90%、最终稳稳地停在了96%。
男人长出了一口气：「头不晕了……胸口也不闷了，大夫，真是神了啊！」
「大夫！是不是好了？谢谢，谢谢！」女人捂着嘴，要不是护士拦着，差点就要给赵裕民跪下。
赵裕民嘱咐家属一句：「这药打进去，待会儿他排尿估计是蓝绿色的，别害怕，那是解毒药排出来的正常现象。」
说完，他又道：「你们得感谢江河，这是我们院里新来的天才医生。」
女人一听赵裕民的话，立马把目光转向江河。
她眼眶通红，从兜里摸出皱巴巴的一沓钞票，估摸着有个几百上千块。
「江大夫，真是太谢谢你了！这点钱你拿着……」
说着，女人就要往江河的手里塞。
没等江河後退拒绝，床上的男人先开口了：「哎！哎！你干嘛呢！」
女人愣了：「我给恩人塞点感谢费啊！人家救了你的命！」
男人恨铁不成钢，斥责道：「说你没见识你还真没见识！这大庭广众的，你这麽明目张胆地塞钱，想让小江大夫犯纪律啊？」
女人被训得一愣一愣的，赶紧把手缩了回来，满脸懊恼：「哎呀，对对对，你看我这脑子……」
江河哭笑不得。
这大叔，刚从鬼门关走一遭，思维倒是挺敏捷。
本以为这事儿就这麽过去了，谁知道下一秒，画风突变。
男人从平车上坐了起来，伸手拿过媳妇手里的钞票，然後热情得去跟握江河的手，同时另一只手拼命往江河白大褂的口袋里捅。
「江大夫，今天这天气……真是不错哈，我刚好带了点纸巾，帮你塞进去，留着待会儿擦汗用……」
抢救室里的护士都看呆了。
赵裕民也叹为观止。
江河无奈，手上微微用力，将钞票推回。
「您的心意我领了。」江河语气温和，「以後少吃点剩菜，尤其是隔夜的绿叶菜。」
男人见江河态度坚决，又看了看旁边憋笑的赵裕民，这才有些不好意思地把钱收了回去，嘿嘿乾笑了两声：
「那……那听大夫的，以後打死也不吃剩菜了，这个剩菜，怎麽这麽坏啊？」
……
交代完後续的留观事项，病人家属去前台补办手续。
抢救室外，赵裕民看着一旁神色如常的江河，忍不住感慨：「江河，今天可真是多亏了你，你这眼力也太毒了，感觉我在急诊科待了这麽多年，攒下来的那些实践经验，在你面前好像根本不值一提似的。」
江河谦虚道：「您言重了，我不过是刚好前几天在图书馆翻外刊，看到过类似的肠源性发绀病例，运气好罢了，真要论临场反应和用药的果断，还得是您这种老急诊。」
江河谦虚道：「您言重了，我不过是刚好前几天在图书馆翻外刊，看到过类似的肠源性发绀病例，运气好罢了，真要论临场反应和用药的果断，还得是您这种老急诊。」
这当然是场面话。
但赵裕民听着就是觉得舒坦，对江河的好感度直线飙升。
江河则在心中默默盘算着。
自己目前得继续提升院内地位。
但总不可能每次都遇到顾亦舟女友那种极端情况。
而且，那种危急关头，杨煦敢让他主刀在盲视下完成动脉缝合止血，也是承担了极大的风险的。
如果真让老师一直扛着压力，自己当影子主刀，那就真成医学界柯南了……搞不了一点。
所以，江河目前的策略很明确：
在不越界的前提下，尽可能的去帮助院里的医生解决各种疑难杂症。
这对自己的未来是有很大好处的。
「叮——」
电梯门打开。
一个穿着绿色洗手服的巡回护士快步走了过来，道：「江河？」
江河立刻迎了上去：「在。」
护士快速说道：「杨主任让我来叫你，林培东医生已经给病人打好麻醉了，胰十二指肠切除术马上开始。」
「好，马上来。」江河点点头。
他转过头，对着赵裕民挥了挥手：「赵老师，我先上去了。」
「去吧，大手术，好好跟。」赵裕民笑着摆摆手，看着江河挺拔的背影快步走向电梯，忍不住再次感叹。
大三就能跟着普外科的大主任上胰十二指肠这种四级手术的手术台……
这小子的未来，恐怕根本不是自己这种凡人能够想像的。
随着注射器活塞的抽动，血液顺着针管涌入。
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但此刻护士抽出来的这管血，颜色深得发黑，像巧克力。
「这血的颜色……」护士愣了一下。
「肠源性发绀。」
江河解释道：「也叫高铁血红蛋白血症，典型表现就是指脉氧极低，出现严重的紫绀，但病人没有明显的呼吸困难，心肺体徵基本正常，抽出来的血呈现巧克力色。」
赵裕民也是经验丰富的老急诊，听到这几个词。
脑袋里的生僻知识点一下就被激活了。
「亚硝酸盐中毒？」赵裕民脱口而出。
「对，剩菜里的硝酸盐在细菌作用下还原成了亚硝酸盐，吃进去之後，把血液里血红蛋白的二价铁氧化成了三价铁，血红蛋白直接失去了携带氧气的能力，所以监护仪显示的血氧低，是因为血里根本没有能运送氧气的载体，而不是心肺出了问题。」
急诊科遇到食物中毒不稀奇，但典型的亚硝酸盐中毒导致如此严重的全身发绀，赵裕民职业生涯里还真没碰到过几例。
一时间思维陷入了诊断盲区，差点按心肺衰竭或者肺栓塞去处理。
赵裕民惊讶的看了一眼江河，随後立刻对护士下达新的医嘱：「马上取亚甲蓝注射液，按每公斤体重1毫克，加入25%葡萄糖溶液40毫升，缓慢静脉推注，再加一支维生素C推进去！」
「是！」护士立刻跑向药房。
抢救室里，井然有序。
几分钟後，蓝色的亚甲蓝溶液顺着静脉通道缓缓推入病人体内。
医学上的奇蹟，有时候就体现在这种立竿见影的化学反应上。
短短十五分钟过去。
【写到这里我希望读者记一下我们域名s.?】
在亚甲蓝的还原作用下，病人血液中的三价铁被重新还原为二价铁。
肉眼可见地，男人脸上的紫黑色开始褪去，嘴唇的颜色也逐渐从墨黑恢复成了正常的暗红色。
监护仪上的血氧饱和度数值开始缓慢攀升，87%、90%、最终稳稳地停在了96%。
男人长出了一口气：「头不晕了……胸口也不闷了，大夫，真是神了啊！」
「大夫！是不是好了？谢谢，谢谢！」女人捂着嘴，要不是护士拦着，差点就要给赵裕民跪下。
赵裕民嘱咐家属一句：「这药打进去，待会儿他排尿估计是蓝绿色的，别害怕，那是解毒药排出来的正常现象。」
说完，他又道：「你们得感谢江河，这是我们院里新来的天才医生。」
女人一听赵裕民的话，立马把目光转向江河。
她眼眶通红，从兜里摸出皱巴巴的一沓钞票，估摸着有个几百上千块。
「江大夫，真是太谢谢你了！这点钱你拿着……」
说着，女人就要往江河的手里塞。
没等江河後退拒绝，床上的男人先开口了：「哎！哎！你干嘛呢！」
女人愣了：「我给恩人塞点感谢费啊！人家救了你的命！」
男人恨铁不成钢，斥责道：「说你没见识你还真没见识！这大庭广众的，你这麽明目张胆地塞钱，想让小江大夫犯纪律啊？」
女人被训得一愣一愣的，赶紧把手缩了回来，满脸懊恼：「哎呀，对对对，你看我这脑子……」
江河哭笑不得。
这大叔，刚从鬼门关走一遭，思维倒是挺敏捷。
本以为这事儿就这麽过去了，谁知道下一秒，画风突变。
男人从平车上坐了起来，伸手拿过媳妇手里的钞票，然後热情得去跟握江河的手，同时另一只手拼命往江河白大褂的口袋里捅。
「江大夫，今天这天气……真是不错哈，我刚好带了点纸巾，帮你塞进去，留着待会儿擦汗用……」
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赵裕民也叹为观止。
江河无奈，手上微微用力，将钞票推回。
「您的心意我领了。」江河语气温和，「以後少吃点剩菜，尤其是隔夜的绿叶菜。」
男人见江河态度坚决，又看了看旁边憋笑的赵裕民，这才有些不好意思地把钱收了回去，嘿嘿乾笑了两声：
「那……那听大夫的，以後打死也不吃剩菜了，这个剩菜，怎麽这麽坏啊？」
……
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抢救室外，赵裕民看着一旁神色如常的江河，忍不住感慨：「江河，今天可真是多亏了你，你这眼力也太毒了，感觉我在急诊科待了这麽多年，攒下来的那些实践经验，在你面前好像根本不值一提似的。」
江河谦虚道：「您言重了，我不过是刚好前几天在图书馆翻外刊，看到过类似的肠源性发绀病例，运气好罢了，真要论临场反应和用药的果断，还得是您这种老急诊。」
江河谦虚道：「您言重了，我不过是刚好前几天在图书馆翻外刊，看到过类似的肠源性发绀病例，运气好罢了，真要论临场反应和用药的果断，还得是您这种老急诊。」
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但赵裕民听着就是觉得舒坦，对江河的好感度直线飙升。
江河则在心中默默盘算着。
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而且，那种危急关头，杨煦敢让他主刀在盲视下完成动脉缝合止血，也是承担了极大的风险的。
如果真让老师一直扛着压力，自己当影子主刀，那就真成医学界柯南了……搞不了一点。
所以，江河目前的策略很明确：
在不越界的前提下，尽可能的去帮助院里的医生解决各种疑难杂症。
这对自己的未来是有很大好处的。
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江河立刻迎了上去：「在。」
护士快速说道：「杨主任让我来叫你，林培东医生已经给病人打好麻醉了，胰十二指肠切除术马上开始。」
「好，马上来。」江河点点头。
他转过头，对着赵裕民挥了挥手：「赵老师，我先上去了。」
「去吧，大手术，好好跟。」赵裕民笑着摆摆手，看着江河挺拔的背影快步走向电梯，忍不住再次感叹。
大三就能跟着普外科的大主任上胰十二指肠这种四级手术的手术台……
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