“我不可能听错啊。”高风也有点纳闷。

  “到底谁请消化科会诊了!!”分诊台的护士直接拿了个大喇叭,“赶紧说!人家大夫都来了!”

  “我我。”一个护士从远处跑了过来,“老师,这边。”

  “你?请的会诊?”卢洁雯愣了一下,“你不是护士吗?”

  杨幼珊还真是护士,会诊的确也是她请的。

  “胡闹呢!谁给你的权利?”卢洁雯没好气道。

  “来都来了,咱们去看看吧。”高风小声道,护士请会诊?他挺好奇的。

  “小李,快给消化科的老师介绍下病情。”杨幼珊对床边一个穿着白大衣的年轻人道。

  小李的胸卡是反着佩戴的,但高风一眼就看出来他是个规培牲。

  很典型的规培面容:

  长期睡眠不足导致的黑眼圈、眼袋明显。

  因作息不规律、压力大呈现的面色暗沉、蜡黄,缺乏光泽。

  精神状态疲惫,眼神显倦怠、缺乏神采,甚至带有血丝。

  因忙碌疏于打理,发型凌乱、面容不修边幅。

  看着跟快死了一样。

  高风觉得,小李要是把白大衣一脱,蹲在十字路口,再在面前摆个破碗,挣得应该比当规培牲多......

  罗小霜,女,51岁,患者近4小时来出现中下腹腹痛不适,呈阵发性,伴恶心呕吐,共呕吐4次,呕吐物为胃内容物,排出咖啡样大便1次。

  无反酸、嗳(ni)气,无皮肤巩膜黄染,无畏寒发热。

  查体:神志清,贫血貌,呼吸平稳,全身皮肤黏膜无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。

  心率88次/分,律齐,腹部平软,中下腹压痛,无反跳痛。

  肝脾肋下未及,双下肢无浮肿,四肢活动可,病理征阴性。

  既往史:否认慢性疾病史,否认传染病史。

  药物过敏史:有(**胶囊,蓝色,具体不详。)

  目前诊断:1.腹痛待查 2.休克状态

  处理:检验急诊肝功能,急诊肾功能,血糖,电解质、血气分析,淀粉酶,血常规,C-反应蛋白测定,凝血功能+D-2二聚体,血型鉴定,快检四项。

  结果提示白细胞数目偏高,低钾、低钠、低氯,乳酸数值升高。

  输注:乳酸钠林格注射液 500ml/瓶;0.9%氯化钠注射液500ml+氯化钾注射液 1.5g,5%葡萄糖注射液100ml+间苯三酚注射液80mg。

  查的挺全面,用药看着也行。

  但患者腹痛未见减轻,反倒是出现了加重的情况。

  “你们这边的大夫怎么说?”卢洁雯皱着眉头问道。

  “胡大夫说是胃肠炎。”杨幼珊回答道。

  故予以开通深静脉、大量补液、纠正电解质、护胃等治疗。

  但奈何患者血压上不去,始终维持在80/40mmHg左右。

  1小时前多巴胺也泵上了,用于维持血压,但是血压仍未见明显上升。

  “我觉得是有其他问题。”杨幼珊在急诊科上班快10年了,也算是经验丰富,她找了胡大夫2次,对方很是不耐。

  “她血压低是因为这两天没怎么吃饭导致的,你知不知道什么是低血容量型休克?!!”

  “你一个护士,我开医嘱你执行就行了!”

  “不该操的心不要操!”

  杨幼珊有点生气,于是她给二线打了个电话,二线对她的负责任表示赞许,建议她听一线的.....

  一线是胡大夫……

  “然后你就自行请了个会诊?”高风有些讶然。

  “对,你们帮忙看看吧,我觉得她这会儿精神越来越差了。”杨幼珊道。

  卢洁雯正准备上前查体呢,一个身穿白大褂的医生走了过来。

  “杨幼珊!谁让你自作主张的?!!”

  “你太过分了!”胡新豪非常生气。

  “患者的诊断有存疑,我请消化科的大夫看看怎么了?”杨幼珊并不怕他,“这对患者不也是好事吗?”

  “就是嘛!”一旁的家属附和道,“你们多找几个人看看,赶紧给拿出个章程啊!”

  胡新豪强压着火气,最终还是没再说话,但他也没有停留,直接摔门而去。

  高风瞬间对这个人产生了异样的看法,作为患者的主治大夫,你怎么能这样呢?

  即便是跟同事有矛盾,那也得把患者的生命安全放在第一位吧!

  人家疼的哇哇叫,你就这样走了?

  卢洁雯显然也对胡新豪行为感到震惊,她跟高风对视了一眼。

  “来都来了,看看吧。”高风劝道。

  卢洁雯上前对患者进行了腹部的查体,还拿着听诊器听了听。

  “肠鸣音稍微有点活跃,其他也没什么。”

  “那为什么血压这么低啊?”高风疑惑道。

  “不好说啊。”卢洁雯转向杨幼珊,“为什么没做腹部CT?”

  “胡大夫说血压不稳定,搬运风险大,怕不安全。”

  这的确是个理由,毕竟患者现在泵着多巴胺呢。

  “那先做个彩超啊。”高风出声道,“别说去做彩超也怕不安全,可以让彩超过来啊!”

  不是有床旁彩超吗?

  “我让大夫开!”杨幼珊急匆匆的跑了出去。

  “这叫什么事啊!”卢洁雯一脸的不高兴,她还是第一次被护士请会诊呢。

  趁这期间,高风又询问了患者及家属几句。

  罗小霜之前胃不太好,经常时不时的腹痛。

  “但疼的没有这么厉害,时间也没有这么长。”她蹙着眉头有气无力的说道。

  看到她痛苦的样子,高风直接进入了系统空间。

  “9527,帮我把这个患者模拟出来。”

  “要晕过去的。”

  “需消耗4积分。”9527

  没有丝毫的犹豫,高风一刀就划了上去,然后大量的鲜血涌了出来.....

  罗小霜的腹腔里面竟然全都是血!!

  怪不得血压这么低呢!

  两人等了5-6分钟,杨幼珊还没回来,卢洁雯有些不耐烦了。

  “我去看看!”高风心里更急。

  “你想做自己开!不要来找我!”这是胡新豪的声音。

  “你太不负责任了!”杨幼珊应该是哭了,声音有些哽咽。

  闻言高风的火气腾的一下子起来了。

  卧槽泥马勒戈壁的!

  有你这样的医生吗?!!!

  他正想上去指着胡新豪鼻子骂呢,一个声音响了起来。

  “单子我开过了!别吵了!”急诊科的侯毅飞走了过来,“幼珊,赶紧去打电话!”
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