1987年的秋天,一场关于“中医能否治急诊“的学术争论在燕京悄然爆发。
起因是一篇发表在《医学论坛报》上的文章,标题赫然写着——《中医治急诊:一个美丽的谎言》。
文章作者姓陈,是燕京某知名西医院的一位科室主任。他在文章中写道:
“中医强调'辨证论治'、'整体观念',这些理念在治疗慢性病、调理亚健康方面或许有一定道理。但对于急诊而言,中医就显得力不从心了。急诊讲究的是立竿见影、分秒必争,而中药起效慢、针灸风险大,根本无法满足急诊的需求。“
“有人说中医也能治急诊,治好了一些急性病。但我想问:这些案例有没有经过严格的随机对照试验?有没有统计学意义上的显著差异?如果没有,那不过是个案,不具备推广价值。“
“更可怕的是,有些中医师打着'中医急诊'的旗号招摇撞骗,延误了患者的最佳治疗时机,造成了不可挽回的后果。这种行为不是在发展中医,而是在谋财害命!“
文章发表后,在医学界引起了轩然大波。
支持的、反对的、观望的,各种声音交织在一起。而那些原本就对中医有偏见的人,仿佛找到了理论武器,一时间各种质疑和攻击铺天盖地而来。
李为东是在301 医院的走廊里看到这篇文章的。
当时他正要去查房,一个年轻医生把报纸递给他:“李主任,您看看这个。“
他接过报纸,快速浏览了一遍,脸色渐渐沉了下来。
“李主任,这个人说的太过分了!“年轻医生愤愤不平,“您要不要写篇文章反驳一下?“
李为东没有说话,只是把报纸折好,放进口袋里。
查房的时候,他心不在焉,好几次差点开错医嘱。旁边的护士发现了异常,小心地问:“李主任,您是不是哪里不舒服?“
“没事。“他摇摇头。
晚上回到家,李为东把这件事告诉了王秀英。
“那个陈主任说的太过分了!“王秀英气愤地说,“他根本不了解中医,凭什么下这种结论?“
“他不了解中医,很正常。“李为东叹了口气,“但他说的那些话,确实戳中了我们的痛点。“
“什么痛点?“
“中医急诊这些年的发展,确实存在一些问题。“李为东皱着眉头,“有些人打着'中医急诊'的旗号,实际上医术不精,治坏了人;有些所谓的'秘方'、'绝技',根本经不起推敲;还有一些人,把个案当成普遍规律,稍微治好一个病人就吹得神乎其神……“
“这些乱象,确实存在。但那不代表中医急诊本身不行啊!“
“我知道。“李为东点点头,“所以我要用数据说话。“
接下来的几天,李为东把自己关在书房里,开始整理资料。
他调出了01 医院中医急诊科成立三年来的所有病例档案,一份一份地翻阅、统计、分析。
三年的数据摆在这里:
——共收治急性腹痛患者1237例,其中需要紧急手术的351例,采用中医保守治疗成功307例,成功率87.5%;
——共收治急性心肌梗死患者89例,采用中医辨证施治配合西医抢救,好转出院71例,死亡率仅为20.2%,低于同期西医急诊的死亡率;
——共收治急性脑卒中患者156例,采用“醒脑开窍“针法配合中药治疗,生活自理率达到62.3%,显著优于单纯西医治疗;
——共收治各类急性中毒患者203例,采用中医解毒排毒法配合西医对症处理,治愈率91.6%。
这些数据清清楚楚,明明白白。
李为东又查阅了大量的中西医文献,把中医急诊的理论基础、作用机理、临床疗效都进行了系统的梳理和总结。
半个月后,他的系列文章出炉了。
第一篇:《中医急诊的实践与成效——301 医院中医急诊科三年工作总结》,系统介绍了三年来收治的病例、采用的方法、取得的成效;
第二篇:《中医急诊的理论基础与作用机理》,从中医经典理论出发,结合现代医学研究,阐述了中医急诊的科学性;
第三篇:《对“中医不能治急诊“论调的反驳——兼论中医急诊的现状与未来》,直接回应了那篇质疑文章的观点,逐条进行批驳。
三篇文章先后发表在《中华医学杂志》、《健康报》等权威刊物上,在医学界引起了强烈反响。
那个陈主任看到文章后,专门写文章回应,但这次他的语气明显软了很多,只是强调“需要更多高质量的随机对照试验“。
李为东没有再理会他。
他深知,中医急诊要真正立足,不能靠嘴皮子,得靠实打实的疗效。
他把自己整理的那份三年工作总结复印了很多份,送给每一个来3 01 参观的同行。他还主动联系了几家医院,开展多中心临床研究,用更科学的方法来验证中医急诊的疗效。
与此同时,他开始在科里推行严格的病例管理制度。每一个收治的急诊病人,都要有完整的病历记录、详细的辨证分析、明确的治疗方案、客观的疗效评估。
“以前你们写病历马马虎虎,我睁一只眼闭一只眼。“他在科室会议上说,“但从现在开始,谁的病历不过关,扣谁的钱。“
“中医急诊要让人信服,首先我们自己要把工作做扎实。每一个病例都要经得起查证、经得起推敲。“
周明在旁边听了,悄悄对赵阳说:“师父这是动真格的了。“
赵阳点点头:“师父说得对。咱们干中医的,最忌讳的就是自欺欺人。疗效好不好,不能光凭嘴说,得有证据。“
那天晚上,李为东回到家,破天荒地喝了一杯酒。
王秀英问:“怎么今天这么高兴?“
“没什么,就是想喝一杯。“他抿了一口酒,悠悠地说,“我以前总觉得,只要自己医术好就行了,别人信不信无所谓。但这次争论让我明白,光自己做好还不够,还得大声说出来,让更多人知道。“
“酒香也怕巷子深啊。“
王秀英笑了:“难得见你说这种话。“
“人总会成长的。“李为东也笑了,“当年那个只知道埋头看病的毛头小子,现在也学会吆喝了。“
窗外,秋意渐浓。
燕京的秋天是最美的季节,香山的红叶就要红了。
起因是一篇发表在《医学论坛报》上的文章,标题赫然写着——《中医治急诊:一个美丽的谎言》。
文章作者姓陈,是燕京某知名西医院的一位科室主任。他在文章中写道:
“中医强调'辨证论治'、'整体观念',这些理念在治疗慢性病、调理亚健康方面或许有一定道理。但对于急诊而言,中医就显得力不从心了。急诊讲究的是立竿见影、分秒必争,而中药起效慢、针灸风险大,根本无法满足急诊的需求。“
“有人说中医也能治急诊,治好了一些急性病。但我想问:这些案例有没有经过严格的随机对照试验?有没有统计学意义上的显著差异?如果没有,那不过是个案,不具备推广价值。“
“更可怕的是,有些中医师打着'中医急诊'的旗号招摇撞骗,延误了患者的最佳治疗时机,造成了不可挽回的后果。这种行为不是在发展中医,而是在谋财害命!“
文章发表后,在医学界引起了轩然大波。
支持的、反对的、观望的,各种声音交织在一起。而那些原本就对中医有偏见的人,仿佛找到了理论武器,一时间各种质疑和攻击铺天盖地而来。
李为东是在301 医院的走廊里看到这篇文章的。
当时他正要去查房,一个年轻医生把报纸递给他:“李主任,您看看这个。“
他接过报纸,快速浏览了一遍,脸色渐渐沉了下来。
“李主任,这个人说的太过分了!“年轻医生愤愤不平,“您要不要写篇文章反驳一下?“
李为东没有说话,只是把报纸折好,放进口袋里。
查房的时候,他心不在焉,好几次差点开错医嘱。旁边的护士发现了异常,小心地问:“李主任,您是不是哪里不舒服?“
“没事。“他摇摇头。
晚上回到家,李为东把这件事告诉了王秀英。
“那个陈主任说的太过分了!“王秀英气愤地说,“他根本不了解中医,凭什么下这种结论?“
“他不了解中医,很正常。“李为东叹了口气,“但他说的那些话,确实戳中了我们的痛点。“
“什么痛点?“
“中医急诊这些年的发展,确实存在一些问题。“李为东皱着眉头,“有些人打着'中医急诊'的旗号,实际上医术不精,治坏了人;有些所谓的'秘方'、'绝技',根本经不起推敲;还有一些人,把个案当成普遍规律,稍微治好一个病人就吹得神乎其神……“
“这些乱象,确实存在。但那不代表中医急诊本身不行啊!“
“我知道。“李为东点点头,“所以我要用数据说话。“
接下来的几天,李为东把自己关在书房里,开始整理资料。
他调出了01 医院中医急诊科成立三年来的所有病例档案,一份一份地翻阅、统计、分析。
三年的数据摆在这里:
——共收治急性腹痛患者1237例,其中需要紧急手术的351例,采用中医保守治疗成功307例,成功率87.5%;
——共收治急性心肌梗死患者89例,采用中医辨证施治配合西医抢救,好转出院71例,死亡率仅为20.2%,低于同期西医急诊的死亡率;
——共收治急性脑卒中患者156例,采用“醒脑开窍“针法配合中药治疗,生活自理率达到62.3%,显著优于单纯西医治疗;
——共收治各类急性中毒患者203例,采用中医解毒排毒法配合西医对症处理,治愈率91.6%。
这些数据清清楚楚,明明白白。
李为东又查阅了大量的中西医文献,把中医急诊的理论基础、作用机理、临床疗效都进行了系统的梳理和总结。
半个月后,他的系列文章出炉了。
第一篇:《中医急诊的实践与成效——301 医院中医急诊科三年工作总结》,系统介绍了三年来收治的病例、采用的方法、取得的成效;
第二篇:《中医急诊的理论基础与作用机理》,从中医经典理论出发,结合现代医学研究,阐述了中医急诊的科学性;
第三篇:《对“中医不能治急诊“论调的反驳——兼论中医急诊的现状与未来》,直接回应了那篇质疑文章的观点,逐条进行批驳。
三篇文章先后发表在《中华医学杂志》、《健康报》等权威刊物上,在医学界引起了强烈反响。
那个陈主任看到文章后,专门写文章回应,但这次他的语气明显软了很多,只是强调“需要更多高质量的随机对照试验“。
李为东没有再理会他。
他深知,中医急诊要真正立足,不能靠嘴皮子,得靠实打实的疗效。
他把自己整理的那份三年工作总结复印了很多份,送给每一个来3 01 参观的同行。他还主动联系了几家医院,开展多中心临床研究,用更科学的方法来验证中医急诊的疗效。
与此同时,他开始在科里推行严格的病例管理制度。每一个收治的急诊病人,都要有完整的病历记录、详细的辨证分析、明确的治疗方案、客观的疗效评估。
“以前你们写病历马马虎虎,我睁一只眼闭一只眼。“他在科室会议上说,“但从现在开始,谁的病历不过关,扣谁的钱。“
“中医急诊要让人信服,首先我们自己要把工作做扎实。每一个病例都要经得起查证、经得起推敲。“
周明在旁边听了,悄悄对赵阳说:“师父这是动真格的了。“
赵阳点点头:“师父说得对。咱们干中医的,最忌讳的就是自欺欺人。疗效好不好,不能光凭嘴说,得有证据。“
那天晚上,李为东回到家,破天荒地喝了一杯酒。
王秀英问:“怎么今天这么高兴?“
“没什么,就是想喝一杯。“他抿了一口酒,悠悠地说,“我以前总觉得,只要自己医术好就行了,别人信不信无所谓。但这次争论让我明白,光自己做好还不够,还得大声说出来,让更多人知道。“
“酒香也怕巷子深啊。“
王秀英笑了:“难得见你说这种话。“
“人总会成长的。“李为东也笑了,“当年那个只知道埋头看病的毛头小子,现在也学会吆喝了。“
窗外,秋意渐浓。
燕京的秋天是最美的季节,香山的红叶就要红了。
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