周一下午,市一院急诊科。

  陆渊把王凯的病历交接单放进抽屉。

  法务部上午来人了,拿走了那份签了字的《拒绝医疗建议知情同意书》复印件,问了几个问题。

  陆渊按事实答了,没有多余的话。

  周德明在办公室,桌上放着一份红头文件。

  陆渊走进去。

  “《市级医联体基层急救能力提升对口帮扶通知》。”

  周德明把文件推过来。

  “法务部在跟对方律师走流程。你这几天在科里,容易被纠缠。去下面清净三天,带上陈宇。”

  陆渊看了一眼文件。

  安平县人民医院。

  他的老家。

  “周三去,周六回。”周德明端起茶杯,“回去一趟,正好也去看看你爸。”

  “好。”

  陆渊拿了文件,转身出去。

  ...

  休息室,陆渊拿出手机。

  点开沈芸的微信。

  “我周三去安平县医院,医联体帮扶三天。”

  大概过了两分钟,手机震了。

  “我跟我妈说了。”

  紧接着,第二条。

  “张玉兰女士在家庭群里发了三条语音。安排我爸去肉联厂定黑猪肉。让沈浩去菜市场抓两只跑山鸡。”

  “她说你下了门诊必须去家里吃饭。”

  陆渊看着屏幕。

  他能想象出那个画面。中气十足的声音。

  这种烟火气,把急诊室里的来苏水味道冲淡了。

  他打字。

  “我跟我爸也说一声。”

  沈芸的回复立刻跳出来。

  “不用了。”

  “我妈让我爸给你爸打过电话了。周三下午我爸开车去安平镇,接叔叔来县城。”

  “两家人一起吃。她早安排得明明白白。”

  陆渊盯着屏幕。

  回了一个字。

  “好。”

  ...

  周三。

  上午八点半。

  一辆印着“市一院”字样的商务车,停在安平县人民医院门前。

  县城的天空比省城蓝。空气里混着炸油条的油烟味和一点煤灰味。

  急诊楼是一栋四层的老建筑。外墙的白瓷砖掉了几块。

  门头上方拉着一条红底白字的横幅。

  【热烈欢迎市一院急危重症专家组陆渊主任莅临指导】

  基层医院就这个风气,无论来的是什么职称的医生,统统往高了叫,主任教授起步。

  车门滑开。

  陆渊穿着黑色冲锋衣,手里提着一个边角磨损的出诊箱,下车。

  陈宇拎着电脑包跟在后面。

  台阶下面站着几个人。

  领头的是个五十多岁的男人,大腹便便,白大褂的扣子没扣紧,露出里面的深色毛衣。

  王卫国,县医院急诊科主任。

  他看到陆渊,大步迎上来。两只手伸出来,握住陆渊的手。用力晃了两下。

  “小陆大夫!欢迎常回家看看!”

  王卫国笑得很深,嗓门很大,带着浓重的本地口音。

  “你爸陆建军的腰最近好点没?上半年他还来我这开过几次活血的膏药。骨头硬得很,让他休息他非要下地。”

  县城是个熟人社会。王主任接到通知的那天,就把陆渊的信息给打听清楚了。

  没有任何省城下派和基层迎接的官僚试探,只有老乡见面的熟络。

  陆渊微微笑了一下,手上的力道回握了过去。

  “好多了,谢谢王主任记挂。”

  “走走,去三楼会议室。茶泡好了。”王卫国拉着他往里走,“院领导等着听你做学科指示呢。”

  “王主任。”陆渊停下脚步。

  他看了一眼横幅,又看向急诊大厅敞开的门。

  “我也是安平人,这些虚礼咱们就省了。我带陈宇直接去换衣服。咱们一起去留观区查房?”

  王卫国愣了一下。

  他本来以为省城来的年轻专家,都是念完PPT就走过场的。

  他看了看陆渊手里的旧出诊箱,眼睛亮了。

  “好!这感情好!走,去更衣室!”

  ...

  八点四十分,县急诊抢救室。

  还没走到门口,就听到里面传出一阵凄厉的嚎叫。

  一个十六七岁的男孩在陈旧的平床上打滚,双手死死捂着下腹部,全身被汗湿透了。

  旁边的农村父母急得团团转,母亲在抹眼泪。

  一个三十岁出头的年轻大夫站在床边,满头大汗,拿着几张单子直搓手。

  “王主任!”看到王卫国进来,年轻大夫像看到了救星,“凌晨开始右下腹放射痛。怀疑输尿管结石,或者阑尾炎。但654-2打了一支,完全没用。”

  “做超声排查!”王卫国皱眉。

  “做不了啊!”年轻大夫急得跺脚,“超声科唯一那台急诊彩超仪,半小时前被推去二楼手术室了!送来个车祸脾破裂大出血的,正在台上跟台。最快还得半小时才能推下来!”

  王卫国脸色沉了。

  这就是基层的无奈,不是大夫不负责。是设备周转不开,机器在救命,底下的急症只能干等。

  “那就等!给家属解释一下。”

  陆渊站在旁边。

  他没有看那张床。

  他看着男孩头顶的空气。

  一团暗红色的光芒浮现。

  【左侧魔丸扭转/缺血坏死】

  器官因为血液彻底阻断而憋死,发黑,坏死。

  等半小时彩超。

  再请泌尿外科会诊。再推上手术室。

  男孩的下辈子就废了。

  陆渊转过头。

  “王主任,我看看?”

  王卫国立刻往旁边退了一步:“你看,你看。”

  ...

  陆渊从医疗车上抽出两只乳胶手套。

  “啪”。

  套在手上。

  “拉上帘子。”

  陈宇迅速越过去,把蓝色的布帘拉严实了。

  “脱裤子,按住他的腿。”陆渊对男孩父母说。

  陆渊站在床尾。

  他的手探向男孩的大腿上部,用指甲轻轻划了一下。

  正常情况下,这一划,提睾肌会收缩。

  没有反应。

  他左手托住肿胀的部位。

  右手两根手指,往上摸。

  他转过头,看着那个年轻大夫。

  声音平稳,没有指责,只有单纯的临床带教。

  “不是结石,提睾反射消失,附睾位置前移。”

  他的手指停在一个位置。

  “精索在这里,能摸到增粗的结节。这是精索扭转。”

  年轻大夫愣住了。

  “等机器来不及了,缺血不可逆。”

  陆渊的视线收回来,落在自己的手上。

  “我试着徒手复位。”

  ...

  解剖图在脑海里展开。

  三分之二的扭转,是向中线内侧扭转的。

  陆渊左手固定住肿胀的病灶。

  由于剧痛,男孩的肌肉痉挛,反抗力极大。

  陆渊的手指卡准了那个增粗扭结的精索。

  就像拿着一本厚重的书。

  拇指和食指发力,向外侧,猛地一旋!

  “咔。”

  穿透乳胶手套,指尖传来一阵极其轻微的复位感。

  就像给错位的齿轮重新挂上了链条。

  打结的精索,松开了。

  动脉血流在瞬间涌入干涸的血管。

  病床上的嚎叫声。

  像被剪断的磁带,戛然而止。

  男孩急促地喘着粗气,原本扭曲的五官松弛了下来。

  “不……不疼了……”

  他瘫软在病床上,眼角的泪水混着汗水滑进头发里。

  陆渊剥下手套。

  扔进脚边的黄色垃圾桶里。

  他转头看向那个满身是汗的年轻大夫。

  “徒手复位只是临时解除缺血。等机器下来了,还是要补一个彩超确认血流。”

  “然后报泌尿外科,做双侧睾丸固定术,防止复发。”

  抢救室里很安静。

  只有男孩平复下来的喘息声。

  王卫国和那个年轻大夫看着陆渊。

  没有复杂的高精尖仪器。没有任何花哨的检查单。

  一双手。

  在水磨石地板的县医院急诊室里,硬生生从死神手里抢下了一个少年的半生。

  王卫国搓了搓手套。

  他看着眼前这个自己老乡的儿子。

  “小陆啊。”他声音压低了,带上了真正的叹服,“你这手功夫,绝了。”

  陆渊提起地上的黑箱子。

  “走吧,王主任。继续查房。”
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