整个上午，薛萍一共接诊了二十三个病人。
林易坐在旁边，从头跟到尾。
跟诊最累，成长也最快。
仅仅是上午这半天门诊，他就已经见识了痛经、崩漏、带下、经期头痛等五六种妇科常见病。
而薛萍主任的每一个处方，都像刚才那样，在教科书标准答案的基础上，加入了对女性生理周期、情绪、甚至家庭背景的细微考量。
中午十二点，最后一个病人离开。
薛萍摘下老花镜，揉了揉鼻梁。
六十二岁的老太太面色有些苍白，但精神还撑得住。
林易正准备开口说薛主任休息一下。
“咚咚咚！”
极其急促、用力的敲门声。
没等里面应声，诊室的门就被从外面推开了。
妇科主治医师刘梅，黑着脸走了进来。
她平时虽然直爽，但对薛主任向来尊敬。
此刻，她脸上却带着一种被彻底点燃的愤怒。
她手里攥着一张被揉皱的处方单，快步走到薛萍面前。
“薛主任！那个多囊闭经的病人简直是在胡闹！”
她把手里的处方单拍在桌上。
处方单上，赫然印着隔壁西医妇产科的抬头。
“她一边喝着我给她开的温阳化痰汤，一边跑去隔壁西医妇产科，开了三个月的避孕药混着吃！”
刘梅咬牙切齿。
“这人工激素一进去，咱们之前辛辛苦苦给她调了一个月的内分泌，全白费了！”
“看中医又不信中医！”
“这不是在糟蹋中药，糟蹋自己的身体吗？！”
薛萍放下保温杯，脸上的慈祥褪去，露出沉凝的神色。
她没有立刻回答。
视线越过那张被揉皱的处方单，缓缓抬起，落在林易身上。
“小林。”
薛萍的声音沉下来。
“你觉得这件事该怎么处理？”
诊室里安静了。
刘梅这才注意到角落里还坐着一个陌生的年轻男大夫。
林易停下手里的处方笔。
他没有立刻接话，也没有顺着刘梅的情绪往下指责患者。
他伸出手，语气平静。
“刘大夫，能让我看一下患者的B超单和西医处方吗？”
刘梅愣了一下。
她皱皱眉，但还是把手里揉皱的单子递了过去。
林易将单子放在桌面上，伸手展平。
他的目光快速扫过单据上的各项核心指标。
子宫内膜厚度0.6Cm。
双侧卵巢切面面积增大，包膜下可见12个以上直径2-9mm的囊性卵泡。
典型的多囊卵巢综合征影像学表现。
视线横移，落在隔壁西医妇产科开具的处方单上。
达英-35。
每日一次，连续三周期。
五秒后。
林易放下单子。
“立刻停掉避孕药。”
林易抬起头，看向刘梅。
“先止血，再重建医患信任。”
刘梅的眉头拧得更紧了。
“停药我当然知道。”
“但她现在一边吃中药一边吃人工激素，内分泌已经彻底乱套了。”
“看中医又不信中医，这种毫无依从性的病人怎么治？”
“患者闭经半年，极度焦虑。”
林易语气平稳，毫无情绪波澜。
“达英-35是人工周期，能让她在停药后立刻出现撤退性出血。”
“这种看得见流血的结果，会给她一种病好了的虚假安全感。”
“患者不懂医理，只想快点看到月经，这是人之常情。”
刘梅不说话了。
林易继续拆解。
“中医开温阳化痰汤，是在踩油门。试图唤醒她自身的卵巢排卵功能。”
“西医的避孕药，是在踩刹车。用外源性激素强行抑制排卵。”
“两套截然相反的指令同时输入她的身体。”
林易盯着单子上的诊断。
“内分泌轴崩溃。子宫内膜不规则脱落。这就是她现在突然异常出血的直接原因。”
林易抬起头。
“现在不是数落她的时候。得先把崩溃的系统重启。”
诊室里再次安静下来。
刘梅愣在原地。
她满腔的怒火，被这几句话彻底切碎。
身为带组主治，她绝对明白中西药冲突的药理。
但在遭遇患者不遵医嘱的背刺时，她陷入了医者的情绪盲区。
她看着坐在角落里的这个年轻男大夫。
眼神里那种先入为主的防备和前辈的高傲消失了。
“你说得对。”
刘梅深吸了一口气。
“是我太急躁了。”
薛萍端着保温杯，眼底闪过一丝赞赏。
她在这个年轻大夫身上，看到了极其难得的临床定力。
剥离情绪，直击本质。
薛萍放下杯子，看向刘梅。
“刘梅，你回病房去处理。”
“用固冲汤加黄芪、煅牡蛎。先益气固冲，把血止住。”
“等患者情绪稳定了，好好跟她讲讲刹车和油门的道理。去吧。”
“明白，薛主任。”
刘梅拿起桌上的单子，转身快步走向门口。
走到门边时，她停下脚步。
转过头，冲林易点了一下头。
林易神色如常，低头继续整理手边的出诊病历。
时间推移。
下午五点半。
林易背着包，走出市医院。
夏日傍晚的热浪扑面而来。
他准备前往地铁站回家。
市一院外的临时停车区，停着一辆黑色的帕萨特。
引擎没有熄火。
驾驶座的车门敞开着。
一个身影靠在车门边，正烦躁地用大拇指和食指死死捏着眉心。
看到来人。
那人猛地抬起头。
他站直身子，大步迎了上来。
“林大夫！”
是邓学军。
他快步走到林易面前。
这位在江州神经学界呼风唤雨的大拿，此刻双眼布满血丝。
他的外套里面，还穿着绿色的洗手衣。
领口那一圈深色的汗渍都没干透。
邓学军把手里那个黑屏的手机胡乱塞进兜里。
嗓音嘶哑。
“实在抱歉。刚下手术，手机在更衣室自动关机了。”
“我连找根线充电的时间都没有，只能直接开车过来堵你。”
他看着林易，胸口剧烈起伏。
“我爱人昨晚又发作了。”
“这次比以前都严重，强效镇痛药的间歇期缩短到了一个半小时。”
邓学军死死盯着林易。
“一个半小时。她连一个完整的觉都睡不了。”
“我想给你打电话，但我实在等不及手机开机了。”
他转过身，一把拉开副驾驶的车门，车内的冷气涌出来。
“我知道你刚下班，很累。”
“但现在……”
“能麻烦跟我回家一趟吗？”
林易坐在旁边，从头跟到尾。
跟诊最累，成长也最快。
仅仅是上午这半天门诊，他就已经见识了痛经、崩漏、带下、经期头痛等五六种妇科常见病。
而薛萍主任的每一个处方，都像刚才那样，在教科书标准答案的基础上，加入了对女性生理周期、情绪、甚至家庭背景的细微考量。
中午十二点，最后一个病人离开。
薛萍摘下老花镜，揉了揉鼻梁。
六十二岁的老太太面色有些苍白，但精神还撑得住。
林易正准备开口说薛主任休息一下。
“咚咚咚！”
极其急促、用力的敲门声。
没等里面应声，诊室的门就被从外面推开了。
妇科主治医师刘梅，黑着脸走了进来。
她平时虽然直爽，但对薛主任向来尊敬。
此刻，她脸上却带着一种被彻底点燃的愤怒。
她手里攥着一张被揉皱的处方单，快步走到薛萍面前。
“薛主任！那个多囊闭经的病人简直是在胡闹！”
她把手里的处方单拍在桌上。
处方单上，赫然印着隔壁西医妇产科的抬头。
“她一边喝着我给她开的温阳化痰汤，一边跑去隔壁西医妇产科，开了三个月的避孕药混着吃！”
刘梅咬牙切齿。
“这人工激素一进去，咱们之前辛辛苦苦给她调了一个月的内分泌，全白费了！”
“看中医又不信中医！”
“这不是在糟蹋中药，糟蹋自己的身体吗？！”
薛萍放下保温杯，脸上的慈祥褪去，露出沉凝的神色。
她没有立刻回答。
视线越过那张被揉皱的处方单，缓缓抬起，落在林易身上。
“小林。”
薛萍的声音沉下来。
“你觉得这件事该怎么处理？”
诊室里安静了。
刘梅这才注意到角落里还坐着一个陌生的年轻男大夫。
林易停下手里的处方笔。
他没有立刻接话，也没有顺着刘梅的情绪往下指责患者。
他伸出手，语气平静。
“刘大夫，能让我看一下患者的B超单和西医处方吗？”
刘梅愣了一下。
她皱皱眉，但还是把手里揉皱的单子递了过去。
林易将单子放在桌面上，伸手展平。
他的目光快速扫过单据上的各项核心指标。
子宫内膜厚度0.6Cm。
双侧卵巢切面面积增大，包膜下可见12个以上直径2-9mm的囊性卵泡。
典型的多囊卵巢综合征影像学表现。
视线横移，落在隔壁西医妇产科开具的处方单上。
达英-35。
每日一次，连续三周期。
五秒后。
林易放下单子。
“立刻停掉避孕药。”
林易抬起头，看向刘梅。
“先止血，再重建医患信任。”
刘梅的眉头拧得更紧了。
“停药我当然知道。”
“但她现在一边吃中药一边吃人工激素，内分泌已经彻底乱套了。”
“看中医又不信中医，这种毫无依从性的病人怎么治？”
“患者闭经半年，极度焦虑。”
林易语气平稳，毫无情绪波澜。
“达英-35是人工周期，能让她在停药后立刻出现撤退性出血。”
“这种看得见流血的结果，会给她一种病好了的虚假安全感。”
“患者不懂医理，只想快点看到月经，这是人之常情。”
刘梅不说话了。
林易继续拆解。
“中医开温阳化痰汤，是在踩油门。试图唤醒她自身的卵巢排卵功能。”
“西医的避孕药，是在踩刹车。用外源性激素强行抑制排卵。”
“两套截然相反的指令同时输入她的身体。”
林易盯着单子上的诊断。
“内分泌轴崩溃。子宫内膜不规则脱落。这就是她现在突然异常出血的直接原因。”
林易抬起头。
“现在不是数落她的时候。得先把崩溃的系统重启。”
诊室里再次安静下来。
刘梅愣在原地。
她满腔的怒火，被这几句话彻底切碎。
身为带组主治，她绝对明白中西药冲突的药理。
但在遭遇患者不遵医嘱的背刺时，她陷入了医者的情绪盲区。
她看着坐在角落里的这个年轻男大夫。
眼神里那种先入为主的防备和前辈的高傲消失了。
“你说得对。”
刘梅深吸了一口气。
“是我太急躁了。”
薛萍端着保温杯，眼底闪过一丝赞赏。
她在这个年轻大夫身上，看到了极其难得的临床定力。
剥离情绪，直击本质。
薛萍放下杯子，看向刘梅。
“刘梅，你回病房去处理。”
“用固冲汤加黄芪、煅牡蛎。先益气固冲，把血止住。”
“等患者情绪稳定了，好好跟她讲讲刹车和油门的道理。去吧。”
“明白，薛主任。”
刘梅拿起桌上的单子，转身快步走向门口。
走到门边时，她停下脚步。
转过头，冲林易点了一下头。
林易神色如常，低头继续整理手边的出诊病历。
时间推移。
下午五点半。
林易背着包，走出市医院。
夏日傍晚的热浪扑面而来。
他准备前往地铁站回家。
市一院外的临时停车区，停着一辆黑色的帕萨特。
引擎没有熄火。
驾驶座的车门敞开着。
一个身影靠在车门边，正烦躁地用大拇指和食指死死捏着眉心。
看到来人。
那人猛地抬起头。
他站直身子，大步迎了上来。
“林大夫！”
是邓学军。
他快步走到林易面前。
这位在江州神经学界呼风唤雨的大拿，此刻双眼布满血丝。
他的外套里面，还穿着绿色的洗手衣。
领口那一圈深色的汗渍都没干透。
邓学军把手里那个黑屏的手机胡乱塞进兜里。
嗓音嘶哑。
“实在抱歉。刚下手术，手机在更衣室自动关机了。”
“我连找根线充电的时间都没有，只能直接开车过来堵你。”
他看着林易，胸口剧烈起伏。
“我爱人昨晚又发作了。”
“这次比以前都严重，强效镇痛药的间歇期缩短到了一个半小时。”
邓学军死死盯着林易。
“一个半小时。她连一个完整的觉都睡不了。”
“我想给你打电话，但我实在等不及手机开机了。”
他转过身，一把拉开副驾驶的车门，车内的冷气涌出来。
“我知道你刚下班，很累。”
“但现在……”
“能麻烦跟我回家一趟吗？”
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