林易伸出手,在老人的脐周按了按。

  “呃……”

  李振庭痛苦地皱起眉,发出一声闷哼。

  触手如石。

  硬,且拒按。

  【凝视开启。】

  淡蓝色的光幕再次在林易眼前展开。

  之前的红色高热警告已经消失,取而代之的是几个暗黄色的词条,悬浮在老人高耸的腹部上方。

  【当前状态:术后肠麻痹】

  【核心病机:腑气不通,湿热内结。】

  【预警:肠腔内压力过高,吻合口面临崩裂风险。】

  林易收回手,看向罗强。

  “热是退了,但这关还没过。”

  “肚子这么硬,多久没排气了?”

  罗强脸色一变。

  他立刻拿起听诊器,快步走到床边,按在李振庭的肚子上。

  一秒。

  两秒。

  十秒。

  听诊器里一片死寂。

  正常的肠鸣音应该是每分钟4-5次,或者是那种咕噜噜的水声。

  但现在,里面安静得像是一潭死水。

  “术后动力性肠梗阻。”

  罗强迅速做出了判断,转头对住院医下令。

  “新斯的明,0.5毫克,肌肉注射!快!”

  西医处理术后肠麻痹,首选就是新斯的明。

  这是一种抗胆碱酯酶药,能兴奋平滑肌,促进肠道蠕动。

  住院医不敢怠慢,立刻去配药注射。

  时间一分一秒过去。

  十分钟。

  二十分钟。

  半小时。

  病房里的气氛再次变得压抑起来。

  李振庭的表情越来越痛苦,他感觉肚子里像是有块石头坠着,胀得透不过气来。

  “罗主任……我爸这肚子怎么越来越大了?”

  李婉看着父亲鼓胀如鼓的腹部,焦急地问道。

  罗强再次把听诊器按在肚皮上。

  依然是死寂。

  新斯的明无效。

  罗强的额头渗出了冷汗。

  这不仅仅是排便的问题。

  这是胃癌术后第五天。

  胃肠吻合口正处于愈合的关键期。

  如果肠道一直不通,大量的气体和消化液积聚在肠腔内,压力会不断升高。

  一旦压力超过吻合口的承受极限……

  那就是吻合口瘘。

  消化液漏进腹腔,引发急性腹膜炎,那是真的会死人的!

  “上胃肠减压管,再加一支开塞露深部灌肠。”

  罗强咬牙下令。

  “不行!”

  林易突然开口。

  所有人都愣住了。

  “胃肠减压只能抽上面的气,下面的堵塞解决不了。”

  林易的声音不大,但由于刚才的战绩,此刻没人敢无视他的话。

  “而且现在腹压这么高,你是想用开塞露硬激?你是嫌吻合口爆得不够快吗?”

  罗强猛地转身,盯着林易。

  “那你说怎么办?看着他胀死?你是外科医生吗?你懂吻合口的张力吗?”

  “我不懂开刀。”

  林易平静地看着气急败坏的罗强。

  “但我懂气机。”

  “西医叫肠麻痹,中医叫关格。”

  “热毒虽退,但湿热蕴结在肠道。就像下水道被淤泥堵死了,你光在上面用水泵抽,或者在下面拿棍子捅,不仅通不了,还会把管子捅破。”

  罗强僵住了。

  虽然林易的比喻很土,但道理是对的。

  现在的局面就是死局。

  如果不尽快恢复肠道蠕动,吻合口必破。

  但常规的西医手段——药物刺激、物理灌肠,在这个脆弱的阶段都存在巨大的风险。

  李婉看看罗强,又看看林易。

  刚才那一幕退烧的神迹还在她脑海里回放。

  “林医生……”

  李婉像是抓住了救命稻草。

  “既然您能退烧,那这个……通便,您有办法吗?”

  林易没说话,只是静静地看着罗强。

  罗强深吸了一口气。

  那是极度的憋屈。

  作为普外科的一把手,这种术后并发症本来是他的绝对领域。

  但现在,手段尽出,依然无解。

  如果不求助,病人可能真的会因为吻合口瘘死在今晚。

  如果求助……

  那他罗一刀的脸,今天算是彻底丢尽了。

  但在人命面前,面子值几个钱?

  尤其是这人命还关系到他在业内的声誉,以及医院VIP病房的招牌。

  罗强闭了闭眼,像是做出了一个极其艰难的决定。

  他转过身,面对林易。

  声音干涩,像是从牙缝里挤出来的。

  “你有办法?”

  这是询问。

  也是求援。

  周围的普外科医生们面面相觑,一个个大气都不敢出。

  平日里高傲得像只孔雀的罗主任,那个把中医是巫术挂在嘴边的罗博士,竟然向一个二十出头的中医科医生低头了?

  林易的神色依旧波澜不惊。

  他没有借机嘲讽,也没有露出胜利者的微笑。

  在他眼里,这是一场关于生命的博弈,而不是意气之争。

  系统视野中,治疗方案早已浮现。

  【治法:通腑泄热,急下存阴。】

  【推荐方剂:大承气汤——灌肠、神阙穴贴敷。】

  如果是平时,林易会直接开方。

  但这次不行。

  因为这是刚做完胃癌切除术的病人,腹腔内的解剖结构已经发生了改变。

  盲目用药,万一刺激太过,同样会出事。

  “办法有。”

  林易开口了。

  “但我需要确认一个细节。”

  罗强皱眉。

  “什么细节?”

  林易伸出右手,掌心向上。

  “把手术记录给我。”

  “我要看吻合口的具体位置,以及你们缝合的方式。”

  罗强愣住了。

  他以为林易会拿出一张符纸,或者一包黑乎乎的草药。

  但他万万没想到,这个中医张口要的,竟然是外科医生最核心的——手术记录。

  “你看得懂?”

  罗强下意识地问了一句。

  林易没有解释。

  只是手依然伸在那里,眼神坚定。

  “拿来。”

  李振庭做的是胃次全切除。

  手术方式是经典的胃次全切除鲁氏Y型空肠吻合术。

  这种术式虽然解决了反流问题。

  但改变了消化道的正常解剖结构,且切断了迷走神经的主干,胃肠动力本就比常人弱。

  林易翻阅手术记录的速度很快。

  周围的普外科医生们眼神古怪。

  这份记录里全是复杂的解剖结构重组数据,涉及空肠起始部、系膜裂孔、吻合口三角区……

  别说中医,就是刚入行的外科医生看着都费劲。

  这小子真能看懂?
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