接下来,

  第十六个到第二十一个号,处理得行云流水。

  两个常规产检,一个孕期甲减复查:促甲状腺素从4.8降到了2.1,优甲乐剂量不变继续吃;一个来取宫内节育器的三十八岁经产妇,林枫看了她的超声确认环位正常后,开了取环的住院单让她明天来。

  还有一个更年期潮热盗汗的大姐,脉象细数阴虚火旺的底子,林枫用知柏地黄丸加减打底,加了………,四分钟搞定。

  最后一个是产后四个月乳腺导管堵塞的,涨奶涨得石头一样硬。

  林枫没用什么花里胡哨的手段,直接告诉她正确的按摩手法和哺乳体位调整,又开了蒲公英加路通煮水当茶喝,嘱咐她两天后回来复查,如果挂不到号,可以给护士说一下,会让她进来的。

  六个号,

  差不多二十六分钟。

  四点十一分。

  小周在门口探头进来:“林主任,二十二号到了。”

  “叫。”

  门推开。

  进来的是一个四十岁上下的女人,面容也算精致,身材保养得很好,穿着一件香奈儿的米色真丝衬衫,挎着LV的包,戴着卡地亚的手镯。

  当然,

  这些都不是林枫关注的重点。

  他关注的是这个女人走路的步幅偏小碎。

  专业的内行一眼就能看出来,这是下意识在控制步幅,怕某种尴尬的事情发生。

  “林主任好,我叫李小丹。”

  在进来说了一句之后,李小丹做的第一件事不是坐下,而是想到了什么,走到诊室门口,把门反锁了。

  咔哒。

  锁好了,

  她才回到椅子上坐下来,挎包放在膝盖上。

  “说吧。”

  林枫看出了她的紧张。

  李小丹抿了抿嘴唇,脸上闪过了几缕不好意思之色。

  “我……产后两年了,一直有一个问题。”

  “漏……尿。”

  两个字说出来的时候,李小丹才继续小声补充道:“打喷嚏会漏,笑太大声会漏,跑两步也会漏,我现在出门必须垫护垫,根本不敢穿浅色裤子,朋友约我去健身房、做瑜伽,我全都推了,上个月公司年会,我连水都不敢多喝……”

  说到这里,

  她的声音已经有些哽咽了。

  林枫递了张纸巾过去。

  “之前看过吗?”

  “看过。”李太太擤了擤鼻子,从包里掏出两份报告:“去了两家私立医院,一家让我做电刺激加生物反馈,做了三个疗程,花了八万多,没什么用;另一家说要做TV悬吊手术。”

  “可那个……手术我不太想做。”

  听到症状之后,

  林枫接过报告看了看。

  盆底肌电报告显示I类肌纤维收缩力偏低,II类肌纤维几乎无反应。

  尿动力学检查:腹压增加时最大尿道闭合压明显下降,咳嗽漏尿点压仅42CmH₂O。

  嗯。

  典型的压力性--尿失禁,中重度。

  和钱若薇病例又有一些不同,不能光靠运动处方。

  “手。”

  李太太把右手搁上脉枕。

  太素脉法启动。

  脾脉虚软无力,这是最明显的信号;肾脉沉而不固,中气下陷的底子;尺脉涩,代表气血亏虚日久,下焦失于固摄。

  真实之眼穿透进去。

  盆底肌群:肛提肌和尿道括约肌都处于松弛无张力的状态。

  子宫位置偏低,轻度子宫脱垂。

  更深层面的问题:盆底神经的传导效率降低了。

  “不对劲啊?”

  林枫眉头一皱,再往病史上看了一眼,找到了恢复这么差的原因了,原来是产后大出血史,输血四百毫升。

  明白了。

  产后大出血伤了元气,脾肾两虚,中气下陷。

  单靠电刺激去练肌肉?

  已经没有什么用了,就好比一棵树的根烂了,你天往叶子上浇水有什么用?

  “李女士。”林枫收回手:“除了漏尿之外,你是不是还有这些症状,比如:下午三四点开始浑身没劲,不想说话,腰膝发软,小腹有坠胀感,尤其是站久了之后。”

  “啊!!”

  李小丹露出了惊诧之色,这些她还准备说的,却被医生说出来了?

  “还有,大便偏稀,吃完饭容易困。”

  “全……全中。”

  李小丹的语气有些崇拜了:“林主任,您就搭了一下脉……”

  “你的问题不只是盆底肌松弛那么简单。”林枫拿起处方笺:“根子在产后大出血亏了元气,中医叫'中气下陷,脾虚不摄',你的脾胃功能弱了,气血生化不足,没有足够的'气'去托住下面的脏器和肌肉。”

  “电刺激能帮你收缩局部肌纤维,却解决不了气虚这个根本问题。”

  尽管没有听的太懂,李小丹还是听得很认真,还主动开口询问:“悬吊手术呢?”

  “你这个程度不需要。”

  一边说,

  林枫一边下笔开方:补中益气汤。

  一人一症一单,又在原方基础上加了金樱子、芡实,收涩固脱;桑寄生、杜仲,补肾强腰。

  “这个方子吃四周。”

  林枫写完放下笔,指了指检查床:“另外……躺上去。”

  “啊?”

  “给你扎两针,你马上就能感受到效果。”

  “好!!”

  李小丹起身小步走到检查床边,把高跟鞋脱了,平躺上去。

  林枫从抽屉里取出银针绒布卷,展开。

  三根针。

  第一针:百会穴。

  头顶正中,

  两耳尖连线中点。

  这一针的目的是升提诸阳之气,从上往下拽。

  银针入体,

  捻转用的是“烧山火”补法。

  三进一退紧按慢提,频率控制在每秒两圈。

  李太太的头皮有点酸胀,没什么特殊感觉。

  第二针:气海。

  脐下一寸半。

  针尖刺入,

  林枫依旧用烧山火的手法运针。

  这一下,

  李太太的表情不自觉的变了。

  “嗯?”

  一股温热的感觉从小腹深处升起来,往下走了一截,然后……开始往上提了。

  就好像有一只无形的手,

  把她下腹那个坠了两年的沙袋给托了起来。

  “感觉到了?”林枫问了一句。

  “感……感觉到了。”李太太的声音都变了:“好暖,肚子里有一股气往上走……”

  第三针:关元。

  脐下三寸。

  这一针下去,配合前两针形成的升提之势,三穴联动,中气被整体拎了起来。

  李太太躺在检查床上,眼眸闪烁着惊疑不定之色。

  因为。

  那个困扰了她整两年的、时刻存在的骨盆坠胀感,减轻了一大半。

  两分半钟。

  林枫才开始不紧不慢的起针。

  “下来走两步。”

  李太太从床上坐起来,穿上高跟鞋,站稳之后才迈了一步。

  两步。

  三步。

  然后,

  她神色期待的停了下来。

  “咳。”

  故意大声咳了一声。

  下面,

  纹丝不动。

  干的。

  …………

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  么么哒!
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