中午十二点，沈小柠准时出现在值班室门口。
保温盒里是红烧鱼、蒜蓉西兰花和一碗米饭。
“尝尝尝尝，这次绝对不糊。”
陆晨夹了一块鱼肉。
“嗯，比上次好很多，火候控制住了。”
沈小柠开心得直拍手：“我就说嘛，多练几次就好了。”
“不过鱼刺没挑干净。”
“啊？哪里？”
“没事，我自己挑。”
沈小柠凑过来看：“下次我买无刺的那种。”
“不用，有刺的便宜。”
“你能不能别什么都想着省钱。”
“习惯了。”
沈小柠撅了一下嘴，但没有继续说。
她知道陆晨的钱大部分都寄回了孤儿院。
吃完饭，沈小柠收拾保温盒的时候随口问了一句。
“对了，你今天早上是不是有什么好事？”
“为什么这么问？”
“感觉你今天状态特别好，做什么都特别顺的样子。”
陆晨想了想：“算是吧，有个好消息。”
“什么好消息？”
“技术上的突破，说了你也不太懂。”
沈小柠哼了一声：“你就是不想告诉我。”
“等有空了慢慢跟你说。”
“好吧，那我先回去了，下午还有班。”
“嗯，路上小心。”
沈小柠走到门口，回头笑了一下：“晚饭想吃什么？”
“你决定就行。”
“那我做糖醋排骨！”
“好。”
下午一点半。
陆晨刚处理完一个急性阑尾炎的转诊，红区的对讲机响了。
“陆医生，120通知，十分钟后送达一名儿童患者，8岁男孩，多处骨折，疑似家暴。”
陆晨的表情微微变了一下。
“收到，准备抢救床。”
他站起来，朝王雨晴和许文涛招了招手。
“跟我来，等会儿有个儿童多发骨折，你们在旁边看着学。”
“好的。”
十分钟后，急救车到了。
担架上躺着一个瘦小的男孩，脸色苍白，嘴唇发紫，身上多处淤青和肿胀。
左前臂明显畸形，右小腿也有异常弯曲，左侧肋骨区域大面积青紫。
孩子的眼睛半睁着，瞳孔里全是恐惧。
跟车的护士低声说：“邻居报的警，警察到的时候孩子已经昏迷了，他父亲在现场被控制住了。”
陆晨没有说话，直接开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，8岁】
【主诉：多处骨折伴软组织损伤】
【真实之眼诊断：左尺桡骨远端粉碎性骨折，右胫骨中段粉碎性骨折，左侧第7、8肋骨骨折，全身多处软组织挫伤，轻度失血性贫血】
【危险等级：A级（高危）】
【当前症状：疼痛性休克前期，血压偏低，心率偏快】
【建议：立即止痛、补液，优先处理四肢粉碎性骨折，肋骨骨折暂行保守固定】
【警告：左尺桡骨骨折碎片有压迫正中神经风险，需尽快手术复位】
【隐性病灶预警：患者长期营养不良，骨密度低于同龄正常值，术中需注意骨质脆性】
陆晨的目光在扫描结果上停了两秒。
8岁。
多处粉碎性骨折。
家暴。
他深吸了一口气，声音平稳。
“开放静脉通路，先上止痛，林格氏液快速补液，备血，通知手术室准备。”
沈小柠已经在旁边开始配合了，动作利落。
王雨晴在一旁记录，许文涛帮忙固定输液架。
孩子在止痛药起效之前一直在发抖，但没有哭。
陆晨低下头，轻声说：“小朋友，你叫什么名字？”
孩子的嘴唇动了动：“小浩。”
“小浩，我是陆医生，我会帮你把骨头接好，不会疼的。”
小浩的眼睛看着陆晨，没有说话，但身体的颤抖慢慢减轻了一点。
陆晨直起身，对孟燕说：“通知手术室，我亲自上。”
孟燕点头，转身去打电话。
赵雅琴走过来，看了一眼孩子的伤情，皱了皱眉。
“三处粉碎性骨折，你打算一台手术全做了？”
“对，孩子小，不适合分次手术，麻醉风险会叠加。”
“需要骨科会诊吗？”
“不用，我自己来。”
赵雅琴看了他一眼，没有再问。
她知道陆晨有完美级的骨折复位与固定术，加上今天刚突破的外科基础操作。
这台手术，他能做。
下午两点，手术室。
陆晨站在手术台前，低头看着麻醉后安静下来的小浩。
孩子太瘦了，肋骨一根根清晰可见。
身上新旧伤痕交叠，有些已经结了疤，有些还是新鲜的淤青。
陆晨闭了一下眼睛，再睁开的时候，目光已经完全冷静了。
“开始。”
他先处理左前臂。
切开皮肤的瞬间，外科之心的被动全面激活。
筋膜层的每一丝纤维走向，在他指尖下清清楚楚。
骨折碎片的位置、大小、与周围组织的关系，全部精确呈现。
系统提示骨密度偏低，他自动调整了操作力度。
每一块碎骨的复位，都精准到毫米级。
克氏针的进入角度，钢板的贴合弧度，螺钉的拧入深度。
全部一次到位。
没有返工，没有调整。
王雨晴站在旁边看着，嘴巴微微张开。
她从来没见过这种程度的骨折复位。
每一个动作都干净利落，没有一丝多余。
左前臂处理完，陆晨转向右小腿。
胫骨中段的粉碎性骨折比前臂更复杂，碎片更多，而且有一块碎骨已经嵌入了骨间膜。
换做一般的骨科医生，这种情况至少要犹豫几分钟来规划方案。
陆晨没有停顿。
他的手指触碰到骨折区域的瞬间，张力分布感知自动启动。
周围软组织的张力状态，血管的走行，神经的位置。
全部在触觉中呈现。
他用骨膜剥离器轻轻拨开嵌入的碎骨，手法轻柔但精准。
然后逐一复位，钢板固定。
整个过程行云流水。
赵雅琴在一助位上看着陆晨的操作，心里只有一个感觉。
这不是一个入职不到半年的住院医该有的手感。
这是干了十年以上的骨科专家才可能有的水平。
最后是肋骨。
左侧第7、8肋骨骨折，没有明显移位，不需要手术固定。
陆晨用手指轻轻触诊了一下断端。
组织愈合预测被动启动。
他感知到第8肋的断端有轻微的骨膜撕裂，如果不处理，后续可能出现骨不连。
“给我一根可吸收缝线。”
沈小柠递过来。
陆晨在第8肋断端做了一个简单的骨膜修补缝合。
三针，十五秒。
“好了。”
他退后一步，看了一眼手术计时器。
一小时五十二分钟。
三处粉碎性骨折，全部完美复位固定。
保温盒里是红烧鱼、蒜蓉西兰花和一碗米饭。
“尝尝尝尝，这次绝对不糊。”
陆晨夹了一块鱼肉。
“嗯，比上次好很多，火候控制住了。”
沈小柠开心得直拍手：“我就说嘛，多练几次就好了。”
“不过鱼刺没挑干净。”
“啊？哪里？”
“没事，我自己挑。”
沈小柠凑过来看：“下次我买无刺的那种。”
“不用，有刺的便宜。”
“你能不能别什么都想着省钱。”
“习惯了。”
沈小柠撅了一下嘴，但没有继续说。
她知道陆晨的钱大部分都寄回了孤儿院。
吃完饭，沈小柠收拾保温盒的时候随口问了一句。
“对了，你今天早上是不是有什么好事？”
“为什么这么问？”
“感觉你今天状态特别好，做什么都特别顺的样子。”
陆晨想了想：“算是吧，有个好消息。”
“什么好消息？”
“技术上的突破，说了你也不太懂。”
沈小柠哼了一声：“你就是不想告诉我。”
“等有空了慢慢跟你说。”
“好吧，那我先回去了，下午还有班。”
“嗯，路上小心。”
沈小柠走到门口，回头笑了一下：“晚饭想吃什么？”
“你决定就行。”
“那我做糖醋排骨！”
“好。”
下午一点半。
陆晨刚处理完一个急性阑尾炎的转诊，红区的对讲机响了。
“陆医生，120通知，十分钟后送达一名儿童患者，8岁男孩，多处骨折，疑似家暴。”
陆晨的表情微微变了一下。
“收到，准备抢救床。”
他站起来，朝王雨晴和许文涛招了招手。
“跟我来，等会儿有个儿童多发骨折，你们在旁边看着学。”
“好的。”
十分钟后，急救车到了。
担架上躺着一个瘦小的男孩，脸色苍白，嘴唇发紫，身上多处淤青和肿胀。
左前臂明显畸形，右小腿也有异常弯曲，左侧肋骨区域大面积青紫。
孩子的眼睛半睁着，瞳孔里全是恐惧。
跟车的护士低声说：“邻居报的警，警察到的时候孩子已经昏迷了，他父亲在现场被控制住了。”
陆晨没有说话，直接开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，8岁】
【主诉：多处骨折伴软组织损伤】
【真实之眼诊断：左尺桡骨远端粉碎性骨折，右胫骨中段粉碎性骨折，左侧第7、8肋骨骨折，全身多处软组织挫伤，轻度失血性贫血】
【危险等级：A级（高危）】
【当前症状：疼痛性休克前期，血压偏低，心率偏快】
【建议：立即止痛、补液，优先处理四肢粉碎性骨折，肋骨骨折暂行保守固定】
【警告：左尺桡骨骨折碎片有压迫正中神经风险，需尽快手术复位】
【隐性病灶预警：患者长期营养不良，骨密度低于同龄正常值，术中需注意骨质脆性】
陆晨的目光在扫描结果上停了两秒。
8岁。
多处粉碎性骨折。
家暴。
他深吸了一口气，声音平稳。
“开放静脉通路，先上止痛，林格氏液快速补液，备血，通知手术室准备。”
沈小柠已经在旁边开始配合了，动作利落。
王雨晴在一旁记录，许文涛帮忙固定输液架。
孩子在止痛药起效之前一直在发抖，但没有哭。
陆晨低下头，轻声说：“小朋友，你叫什么名字？”
孩子的嘴唇动了动：“小浩。”
“小浩，我是陆医生，我会帮你把骨头接好，不会疼的。”
小浩的眼睛看着陆晨，没有说话，但身体的颤抖慢慢减轻了一点。
陆晨直起身，对孟燕说：“通知手术室，我亲自上。”
孟燕点头，转身去打电话。
赵雅琴走过来，看了一眼孩子的伤情，皱了皱眉。
“三处粉碎性骨折，你打算一台手术全做了？”
“对，孩子小，不适合分次手术，麻醉风险会叠加。”
“需要骨科会诊吗？”
“不用，我自己来。”
赵雅琴看了他一眼，没有再问。
她知道陆晨有完美级的骨折复位与固定术，加上今天刚突破的外科基础操作。
这台手术，他能做。
下午两点，手术室。
陆晨站在手术台前，低头看着麻醉后安静下来的小浩。
孩子太瘦了，肋骨一根根清晰可见。
身上新旧伤痕交叠，有些已经结了疤，有些还是新鲜的淤青。
陆晨闭了一下眼睛，再睁开的时候，目光已经完全冷静了。
“开始。”
他先处理左前臂。
切开皮肤的瞬间，外科之心的被动全面激活。
筋膜层的每一丝纤维走向，在他指尖下清清楚楚。
骨折碎片的位置、大小、与周围组织的关系，全部精确呈现。
系统提示骨密度偏低，他自动调整了操作力度。
每一块碎骨的复位，都精准到毫米级。
克氏针的进入角度，钢板的贴合弧度，螺钉的拧入深度。
全部一次到位。
没有返工，没有调整。
王雨晴站在旁边看着，嘴巴微微张开。
她从来没见过这种程度的骨折复位。
每一个动作都干净利落，没有一丝多余。
左前臂处理完，陆晨转向右小腿。
胫骨中段的粉碎性骨折比前臂更复杂，碎片更多，而且有一块碎骨已经嵌入了骨间膜。
换做一般的骨科医生，这种情况至少要犹豫几分钟来规划方案。
陆晨没有停顿。
他的手指触碰到骨折区域的瞬间，张力分布感知自动启动。
周围软组织的张力状态，血管的走行，神经的位置。
全部在触觉中呈现。
他用骨膜剥离器轻轻拨开嵌入的碎骨，手法轻柔但精准。
然后逐一复位，钢板固定。
整个过程行云流水。
赵雅琴在一助位上看着陆晨的操作，心里只有一个感觉。
这不是一个入职不到半年的住院医该有的手感。
这是干了十年以上的骨科专家才可能有的水平。
最后是肋骨。
左侧第7、8肋骨骨折，没有明显移位，不需要手术固定。
陆晨用手指轻轻触诊了一下断端。
组织愈合预测被动启动。
他感知到第8肋的断端有轻微的骨膜撕裂，如果不处理，后续可能出现骨不连。
“给我一根可吸收缝线。”
沈小柠递过来。
陆晨在第8肋断端做了一个简单的骨膜修补缝合。
三针，十五秒。
“好了。”
他退后一步，看了一眼手术计时器。
一小时五十二分钟。
三处粉碎性骨折，全部完美复位固定。
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