早晨,陆晨照常六点半起床。

  洗漱完出来,手机上有三条未读消息。

  第一条是快递公司的,显示他订的那本《急诊血管外科学》再次被退回。

  第二条也是快递公司的,另一本《创伤复苏与损伤控制外科》同样被退回。

  第三条是沈小柠发的。

  【沈小柠:男朋友,今天送饭要从急诊通道绕过去,保安说主入口全封了】

  陆晨皱了皱眉。

  这已经是第三天了。

  前三天开始,医院主入口启动管线改造工程,说是要更换老化的供暖管道和消防水管,工期两周。

  施工围挡把整个正门区域围得严严实实,所有外卖和快递一律被保安拦在外面。

  前两天陆晨没太在意,以为只是暂时的。

  但连续三天,三本他急需的参考书全被退回,这就有点影响工作了。

  他回了沈小柠一条消息。

  【陆晨:知道了,你别太早起来赶路,晚十分钟没关系】

  【沈小柠:不行,晚了饭就凉了】

  【陆晨:那你注意安全】

  【沈小柠:放心吧,我已经摸清路线了,从急诊通道进来只多走五分钟】

  陆晨放下手机,换好白大褂出门。

  走到红区的时候,孟燕正在护士站整理交班记录。

  “陆晨,你那个快递又被退了?”

  “嗯,第三次了。”

  孟燕摇头。

  “不只是你,好多人的东西都进不来,昨天夜班有个护士订的饭也被拦了,饿了一整晚。”

  “改造工程是谁批的?”

  “听说是彭副院长那边审批的方案,后勤科执行的。”

  陆晨没再多说,走进了抢救区。

  早上八点交班,赵雅琴简单交代了夜班情况。

  “昨晚收了六个,两个已经转出去了,剩下四个在留观。”

  “有需要我特别关注的吗?”

  “三号床那个老太太,心衰的,今天要复查心超,你盯一下。”

  “好。”

  交班结束,陆晨开始查房。

  王雨晴跟在后面,手里拿着笔记本认真记录。

  许文涛今天也准时到了,站在旁边听陆晨讲解每个患者的治疗思路。

  查完房,陆晨回到工位坐下。

  刚打开电脑准备写医嘱,急诊分诊台那边传来一阵骚动。

  “陆老师,绿区转过来一个低血糖昏迷的!”

  林小雨的声音从对讲机里传来。

  陆晨站起来。

  “推过来。”

  三十秒后,一辆平车被推进红区。

  患者是个四十多岁的中年男性,面色苍白,大汗淋漓,意识模糊。

  旁边跟着一个穿着外卖骑手服的年轻人,满脸焦急。

  “怎么回事?”陆晨走到床边,开启真实之眼。

  外卖骑手急得语无伦次。

  “他是我同事,有糖尿病的,每天中午必须按时吃饭打针,今天送餐进不去医院大门,在外面等了快一个小时,保安就是不让进。”

  “然后呢?”

  “然后他就说头晕,我以为他中暑了,结果突然就倒了。”

  【真实之眼扫描完成】

  【患者信息:男性,44岁】

  【主诉:意识模糊伴大汗约10分钟】

  【真实之眼诊断:严重低血糖症(血糖约1.8mmOl/L),2型糖尿病,胰岛素治疗中,因延误进食导致低血糖发作】

  【危险等级:B级(需紧急处理)】

  【当前症状:意识模糊,大汗,心率108次/分,四肢湿冷】

  【建议:立即静推50%葡萄糖溶液40ml,持续监测血糖】

  【警告:若不及时纠正,可能进展为低血糖昏迷致脑损伤】

  陆晨收回目光。

  “孟燕,50%葡萄糖40毫升静推,测指尖血糖。”

  “好的。”

  孟燕动作利落,三十秒内完成静脉推注。

  指尖血糖仪的数字跳出来:1.7mmOl/L。

  “果然,严重低血糖。”

  陆晨转向那个外卖骑手。

  “他平时用什么胰岛素?”

  “好像是那个……门冬什么的,每天三针,吃饭前打。”

  “今天中午打了针没吃饭?”

  骑手点头。

  “他习惯先打针再吃饭,今天十一点半打的针,结果饭送不进去,在外面等到十二点半人就不行了。”

  陆晨沉默了一下。

  打了胰岛素不吃饭,血糖直线往下掉,这是要命的事。

  五分钟后,患者的血糖回升到4.2mmOl/L,意识逐渐恢复。

  “我……我这是在哪?”

  “急诊科,你低血糖晕倒了。”

  患者愣了一下,然后苦笑。

  “又犯了……”

  “以后打了胰岛素必须在十五分钟内进食,这是铁律,不能有任何例外。”

  “我知道,今天是饭送不进来,我在外面等着等着就……”

  陆晨点了点头,让王雨晴继续监测患者生命体征。

  他走到一旁,拿出手机拨了一个号码。

  “何科长,我是陆晨。”

  何中风的声音从电话那头传来,态度比以前客气了不少。

  “陆主治,什么事?”

  “主入口改造的事,外卖快递全部被拦在外面,刚才有个外卖员因为进不来院区,低血糖昏迷送到我这儿了。”

  何中风沉默了两秒。

  “改造方案是彭副院长那边审批的,后勤科在执行,我这边确实不好插手。”

  “我不是让你插手,我是问有没有临时通行方案。”

  “目前没有,施工方说围挡不能动,安全第一。”

  “那院内职工和患者家属的物资怎么解决?”

  “这个……我去问问后勤科吧。”

  “尽快,这种事再出一次就不是低血糖的问题了。”

  “好好好,我马上去协调。”

  挂了电话,陆晨把手机收起来。

  他知道何中风说的是实话,这事是彭照那边批的,何中风现在虽然不再针对他,但也不敢去动彭照的决定。

  中午十二点,沈小柠端着饭盒从急诊通道绕了进来。

  “累死我了,今天绕了好远。”

  她把饭盒放在桌上,额头上有细密的汗珠。

  “以后别跑那么急,慢慢走就行。”

  “不行,慢慢走饭就凉了。”

  沈小柠打开饭盒,今天做的是糖醋排骨和蒜蓉西兰花。

  “你尝尝,我换了个做法,排骨先蒸后炸的。”

  陆晨夹了一块,确实比之前做的更嫩。

  “好吃。”

  “真的?”沈小柠眼睛亮了。

  “真的。”

  沈小柠满意地坐在旁边看他吃饭。

  “对了,我刚才从急诊通道过来的时候看到了,那个围挡把急救车通道也挡了一部分,你知道吗?”

  陆晨停下筷子。

  “挡了多少?”

  “大概三分之一吧,本来那条路能并排过两辆车的,现在只能过一辆了。”

  陆晨放下筷子,站起来。

  “你先帮我看着饭,我去看一眼。”

  “啊?你饭还没吃完呢。”

  “五分钟就回来。”
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