陆晨的判断在零点五秒内完成。
刘文强的止血钳位置完全压错了。
不仅没有止住出血，反而因为错误的夹闭角度导致了组织的进一步撕扯。
如果再继续这样下去，裂口只会越来越大。
陆晨没有废话。
“刘文强，把你的手拿开。”
他的声音不大，但是非常清晰，非常平静。
那种平静在这种满是鲜血和喊声的环境里显得格外有力。
刘文强愣了一下。
“可是我松手的话血会……”
“我说松手。”
陆晨的语气没有任何商量的余地。
刘文强的手指僵了两秒，然后慢慢松开了止血钳。
果然，血一下子涌了出来。
护士发出了一声惊呼。
但陆晨的右手已经伸了进去。
他的手指准确地落在了出血点上方半厘米的位置。
指腹压住动脉壁，力度精确到了毫克级别。
不多不少。
刚好堵住血流，但不会造成额外的组织损伤。
涌血在一秒之内被控制住了。
“血压？”陆晨头都没回。
赵明盯着监护仪，声音都在颤。
“收缩压五十八，不，等一下，开始回了，六十二……六十五……”
“加快输液速度，血到了立刻挂上去。”
“好！”赵明的手已经在调节输液泵了。
陆晨的左手同时在动。
他拿起了台面上的止血纱布，垫在了出血点周围的组织上，吸干净积血。
整个术野在十秒之内变得清晰了。
刘文强站在旁边，看着陆晨的操作，嘴巴微微张着，一句话都说不出来。
他在普外科干了八年。
他从来没见过有人能在这种大出血的情况下，用手指把血流控制得这么精准。
那种精确度根本不是人类应该有的。
陆晨的视线没有离开术野。
“纱布。”
巡回护士立刻递了上来。
“4-0 PrOlene缝线。”
又是一声“好”。
陆晨用左手接过持针器，右手保持压迫的同时微微调整了角度。
他需要在保持指压止血的情况下完成缝合修补。
这个操作难度极高。
因为肠系膜上动脉的主干管壁本身就很薄。
撕裂之后，周围的组织已经被血液浸泡得很脆弱了。
稍有不慎就会扩大裂口。
【外科之心，被动生效】
【筋膜层解剖感知：指尖触觉精确感知动脉壁厚度，当前撕裂区域管壁厚度0.7毫米，边缘组织韧性下降约15%】
【张力分布感知：实时计算缝合进针点的最优位置与收线力度】
陆晨的指尖感受到了一切。
管壁的厚度，组织的弹性，撕裂边缘的纤维走向。
全部信息在他的脑海中整合成了一幅完整的三维图。
他开始缝合。
第一针进去的时候，刘文强下意识地屏住了呼吸。
针尖穿过管壁的角度是完美的。
不偏不倚，刚好在撕裂边缘健康组织与损伤组织的交界处。
进针深度精确到了零点三毫米。
陆晨收线。
力度轻而均匀，管壁组织在缝线的牵引下自然对合。
没有任何褶皱，没有任何张力不均。
第二针。
第三针。
第四针。
每一针之间的间距一致，每一针的深度一致，每一次收线的力度一致。
手术室里安静得只剩下器械碰触的细微声响。
刘文强在旁边看着，他的手已经不抖了，但整个人僵在那里。
他在外科干了八年，这种缝合，他做不到。
不是差一点两点的问题。
是根本不在一个维度上。
赵明从麻醉机后面探出半个头，偷偷看了一眼术野。
然后又缩了回去。
他虽然是麻醉科的，但手术看得多了，好不好一眼就看得出来。
此刻陆晨的手在做的事情，只能用两个字来形容。
离谱。
缝到第六针的时候，陆晨的右手指压开始逐步松开。
血流在缝合线的约束下被慢慢阻断。
没有渗漏。
一滴都没有。
第七针，收尾。
最后一个线结打完的时候，陆晨把右手完全撤了出来。
所有人都盯着那个修补完成的血管壁。
动脉在缝合处搏动着，血流通畅。
没有渗血，没有狭窄，缝合线的排列整齐到了让人不舒服的程度。
赵明看了一眼监护仪上的数字。
“血压回来了！收缩压九十五，脉搏一百零二，血氧九十三！”
他的声音里带着劫后余生的庆幸。
陆晨退后一步，看了看整个术野。
肠管切除吻合的部分刘文强之前已经做完了，做得还行。
问题出在最后处理肠系膜残端的时候。
大概率是在离断肠系膜的过程中，器械碰到了动脉主干的侧壁。
这种失误不算罕见，但在肠系膜根部这个位置发生，后果会非常严重。
因为这里的血管粗，压力大，一旦破了就是大出血。
陆晨检查了一遍整个腹腔，确认没有其他活动性出血点。
“冲洗。”
护士递上了冲洗器。
陆晨亲自冲洗了腹腔，吸干净残留的血液和血凝块。
然后放置了引流管。
“可以关腹了。”
他退到了手术台的侧面。
“刘文强，收尾你来。”
刘文强这时候才回过神来。
他张了张嘴，想说点什么。
但最终只是点了一下头，走回了手术台前。
他的手还是有点不稳。
但关腹这种操作他做了无数次了，闭着眼睛都能完成。
陆晨没有离开，站在旁边看着他关腹。
缝合的手法没有问题，就是速度比平时慢了不少。
大约十分钟后，关腹完毕。
“腹部敷料盖好，检查引流管通不通畅。”
陆晨的声音传过来。
刘文强点头，一一照做。
赵明在麻醉那边汇报：“血压稳定了，收缩压一百零三，心率九十四，可以准备送ICU了。”
“转运前再测一次血气。”
“好。”
陆晨把手套摘掉，扔进了污物桶里。
他看了一下手术室墙上的时钟。
零点十一分。
从他进入手术室到完成血管修补，前后一共七分四十三秒。
不到八分钟。
一条性命，就在这八分钟里被拽了回来。
陆晨转身洗手。
水龙头下面，他的双手非常稳。
和刚才在术野里一模一样的稳。
从头到尾，他的心率没有超过八十。
刘文强慢慢走到了洗手台旁边。
他把帽子摘了下来，头发全是湿的。
两个人并排站在洗手台前面，谁都没有先开口。
水声哗哗地响了大概半分钟。
刘文强的声音闷闷地传过来。
“陆主任，今天这事……谢谢你。”
“不用谢，术中意外谁都可能碰上。”
陆晨的回答很平淡，没有安慰也没有指责。
刘文强的止血钳位置完全压错了。
不仅没有止住出血，反而因为错误的夹闭角度导致了组织的进一步撕扯。
如果再继续这样下去，裂口只会越来越大。
陆晨没有废话。
“刘文强，把你的手拿开。”
他的声音不大，但是非常清晰，非常平静。
那种平静在这种满是鲜血和喊声的环境里显得格外有力。
刘文强愣了一下。
“可是我松手的话血会……”
“我说松手。”
陆晨的语气没有任何商量的余地。
刘文强的手指僵了两秒，然后慢慢松开了止血钳。
果然，血一下子涌了出来。
护士发出了一声惊呼。
但陆晨的右手已经伸了进去。
他的手指准确地落在了出血点上方半厘米的位置。
指腹压住动脉壁，力度精确到了毫克级别。
不多不少。
刚好堵住血流，但不会造成额外的组织损伤。
涌血在一秒之内被控制住了。
“血压？”陆晨头都没回。
赵明盯着监护仪，声音都在颤。
“收缩压五十八，不，等一下，开始回了，六十二……六十五……”
“加快输液速度，血到了立刻挂上去。”
“好！”赵明的手已经在调节输液泵了。
陆晨的左手同时在动。
他拿起了台面上的止血纱布，垫在了出血点周围的组织上，吸干净积血。
整个术野在十秒之内变得清晰了。
刘文强站在旁边，看着陆晨的操作，嘴巴微微张着，一句话都说不出来。
他在普外科干了八年。
他从来没见过有人能在这种大出血的情况下，用手指把血流控制得这么精准。
那种精确度根本不是人类应该有的。
陆晨的视线没有离开术野。
“纱布。”
巡回护士立刻递了上来。
“4-0 PrOlene缝线。”
又是一声“好”。
陆晨用左手接过持针器，右手保持压迫的同时微微调整了角度。
他需要在保持指压止血的情况下完成缝合修补。
这个操作难度极高。
因为肠系膜上动脉的主干管壁本身就很薄。
撕裂之后，周围的组织已经被血液浸泡得很脆弱了。
稍有不慎就会扩大裂口。
【外科之心，被动生效】
【筋膜层解剖感知：指尖触觉精确感知动脉壁厚度，当前撕裂区域管壁厚度0.7毫米，边缘组织韧性下降约15%】
【张力分布感知：实时计算缝合进针点的最优位置与收线力度】
陆晨的指尖感受到了一切。
管壁的厚度，组织的弹性，撕裂边缘的纤维走向。
全部信息在他的脑海中整合成了一幅完整的三维图。
他开始缝合。
第一针进去的时候，刘文强下意识地屏住了呼吸。
针尖穿过管壁的角度是完美的。
不偏不倚，刚好在撕裂边缘健康组织与损伤组织的交界处。
进针深度精确到了零点三毫米。
陆晨收线。
力度轻而均匀，管壁组织在缝线的牵引下自然对合。
没有任何褶皱，没有任何张力不均。
第二针。
第三针。
第四针。
每一针之间的间距一致，每一针的深度一致，每一次收线的力度一致。
手术室里安静得只剩下器械碰触的细微声响。
刘文强在旁边看着，他的手已经不抖了，但整个人僵在那里。
他在外科干了八年，这种缝合，他做不到。
不是差一点两点的问题。
是根本不在一个维度上。
赵明从麻醉机后面探出半个头，偷偷看了一眼术野。
然后又缩了回去。
他虽然是麻醉科的，但手术看得多了，好不好一眼就看得出来。
此刻陆晨的手在做的事情，只能用两个字来形容。
离谱。
缝到第六针的时候，陆晨的右手指压开始逐步松开。
血流在缝合线的约束下被慢慢阻断。
没有渗漏。
一滴都没有。
第七针，收尾。
最后一个线结打完的时候，陆晨把右手完全撤了出来。
所有人都盯着那个修补完成的血管壁。
动脉在缝合处搏动着，血流通畅。
没有渗血，没有狭窄，缝合线的排列整齐到了让人不舒服的程度。
赵明看了一眼监护仪上的数字。
“血压回来了！收缩压九十五，脉搏一百零二，血氧九十三！”
他的声音里带着劫后余生的庆幸。
陆晨退后一步，看了看整个术野。
肠管切除吻合的部分刘文强之前已经做完了，做得还行。
问题出在最后处理肠系膜残端的时候。
大概率是在离断肠系膜的过程中，器械碰到了动脉主干的侧壁。
这种失误不算罕见，但在肠系膜根部这个位置发生，后果会非常严重。
因为这里的血管粗，压力大，一旦破了就是大出血。
陆晨检查了一遍整个腹腔，确认没有其他活动性出血点。
“冲洗。”
护士递上了冲洗器。
陆晨亲自冲洗了腹腔，吸干净残留的血液和血凝块。
然后放置了引流管。
“可以关腹了。”
他退到了手术台的侧面。
“刘文强，收尾你来。”
刘文强这时候才回过神来。
他张了张嘴，想说点什么。
但最终只是点了一下头，走回了手术台前。
他的手还是有点不稳。
但关腹这种操作他做了无数次了，闭着眼睛都能完成。
陆晨没有离开，站在旁边看着他关腹。
缝合的手法没有问题，就是速度比平时慢了不少。
大约十分钟后，关腹完毕。
“腹部敷料盖好，检查引流管通不通畅。”
陆晨的声音传过来。
刘文强点头，一一照做。
赵明在麻醉那边汇报：“血压稳定了，收缩压一百零三，心率九十四，可以准备送ICU了。”
“转运前再测一次血气。”
“好。”
陆晨把手套摘掉，扔进了污物桶里。
他看了一下手术室墙上的时钟。
零点十一分。
从他进入手术室到完成血管修补，前后一共七分四十三秒。
不到八分钟。
一条性命，就在这八分钟里被拽了回来。
陆晨转身洗手。
水龙头下面，他的双手非常稳。
和刚才在术野里一模一样的稳。
从头到尾，他的心率没有超过八十。
刘文强慢慢走到了洗手台旁边。
他把帽子摘了下来，头发全是湿的。
两个人并排站在洗手台前面，谁都没有先开口。
水声哗哗地响了大概半分钟。
刘文强的声音闷闷地传过来。
“陆主任，今天这事……谢谢你。”
“不用谢，术中意外谁都可能碰上。”
陆晨的回答很平淡，没有安慰也没有指责。
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