“赵姐!”陆晨直接喊了赵雅琴,“挤压综合征,左大腿筋膜间室综合征,我需要立刻做筋膜切开减压!”

  赵雅琴跑过来看了一眼。

  “筋膜切开?这个你做过吗?”

  “没做过,但原理我清楚,系统……理论基础我有。”

  差一点说漏嘴。

  赵雅琴看了他一眼。

  “李主任呢?”

  “李主任在处理另一个重伤员。”

  赵雅琴做了一个决定。

  “我来当你的一助,进手术室。”

  “好。”

  病人被推进手术室。

  赵明再次被请了进来。

  “又是我?你们今天这手术室的利用率也太高了吧,刚启用第一天就连台?”

  “赵哥,辛苦你了。”

  陆晨边刷手边说。

  “辛苦不辛苦的先不说,你说你今天做了脾切,又要做筋膜切开,你一个住院医到底还有多少技能是我不知道的?”

  “做完这台你就都知道了。”

  “那我可盯好了,万一以后有人问起来,我好给你做个证。”

  赵明开始麻醉。

  陆晨站到了手术台前。

  左大腿严重肿胀,皮肤呈暗紫色,表面紧绷发亮。

  用手按压的话差不多硬得跟木板一样。

  筋膜间室里的压力已经高到了极限。

  陆晨深吸一口气。

  “开始。”

  他在左大腿前外侧做了一道纵行切口。

  切开皮肤和皮下组织之后,露出了紧绷的深筋膜。

  筋膜的颜色已经发暗了。

  “筋膜切开。”

  手术刀沿着切口方向划开深筋膜。

  一刀下去。

  肿胀的肌肉组织立刻从切口处膨出。

  压力释放了。

  但这只是前外侧间室。

  大腿有三个筋膜间室,前侧、内侧和后侧都需要减压。

  陆晨继续操作。

  在前内侧做了第二道切口,切开内侧间室的筋膜。

  然后翻转大腿,在后侧做了第三道切口,切开后侧间室。

  三个间室全部减压完毕。

  肿胀的肌肉从各个切口处膨出,压力彻底释放。

  “检查各间室的肌肉活力。”

  陆晨仔细观察减压后的肌肉组织。

  前外侧间室的股四头肌,颜色在逐渐恢复,收缩功能存在。

  还活着。

  内侧间室,同样在恢复。

  后侧间室……

  有一部分肌肉已经发暗了,失去了弹性。

  “后侧间室有部分肌肉坏死,需要清除坏死组织。”

  陆晨用手术剪小心地将明显坏死的肌肉组织清除,保留了所有仍有活力的组织。

  真实之眼在这一步提供了极大的帮助。

  系统精准标注了坏死区域和存活区域的边界。

  让他的清创既彻底又保守。

  不多切一分好肉,不少切一分坏肉。

  最后,创面用大量生理盐水冲洗,放置引流条,伤口敞开不缝合。

  筋膜切开术的标准做法就是不缝合,让肿胀逐渐消退后再二期闭合。

  手术完成。

  用时二十六分钟。

  赵明在旁边已经不知道说什么好了。

  “你真的没做过?”

  “真没做过。”

  “你一个没做过筋膜切开的人,三个间室的减压做得比我见过的骨科主治还流畅。”

  “书上写得很详细。”

  “书上还写着怎么做心脏移植呢,你是不是看完了也能做?”

  “那不一样。”

  “哪里不一样?”

  “心脏移植我还没看到那一章。”

  赵明沉默了两秒。

  “你在跟我开玩笑?”

  “没有。”

  赵雅琴在旁边摘手套。

  她的表情有些复杂。

  从陆晨来到急诊科到现在,每一次他展现出新技能的时候,她都觉得已经见过了他的上限。

  然后下一次,他就会告诉她,上限是不存在的。

  “好了,先不说这个了。”

  赵雅琴打断了赵明的追问。

  “外面还有伤员,走吧。”

  陆晨跟着走出手术室。

  系统提示弹出。

  【叮!急诊手术室任务进度:3/5】

  【本次手术经验结算中】

  【手术难度评定:A级】

  【触发三倍经验暴击!】

  好消息不断。

  但他没时间看详细的结算数据。

  因为外面的红区,还在等着他。

  ……

  下午五点半。

  矿井坍塌现场的救援已经接近尾声。

  最后一批被营救出来的矿工陆续送到了医院。

  大部分轻伤已经分流到了黄区和绿区处理。

  红区里还留着几个重伤员在持续监护。

  陆晨在过去三个多小时里,除了那两台手术之外,还在红区处理了超过二十个伤员的各类外伤。

  清创、缝合、止血、固定、引流。

  机械般地重复,但每一次都精确无误。

  他的手术衣上沾满了血迹。

  额头上的汗已经干了又湿,湿了又干。

  但手没有抖过一下。

  “陆医生。”

  沈小柠拿了一瓶水过来。

  “喝点水。”

  陆晨接过水,灌了半瓶。

  “你也累了。”

  “我不累!”

  沈小柠的声音很坚定,但陆晨注意到她的手指尖微微发红。

  那是反复拆消毒包和递器械磨出来的。

  “去贴个创可贴。”

  “不用啦,一点点而已。”

  “去贴。”

  “好好好。”

  沈小柠跑去护士站贴创可贴了。

  李森从办公室走出来,环顾了一遍红区的情况。

  “目前重伤员的情况怎么样了?”

  孟燕报告。

  “李主任,截至目前,红区共接治重伤员三十一名,其中三名转入ICU,两名转入神外科,一名转入胸外科,一名在手术室做了脾切除后转入普外科病房,一名做了筋膜切开后仍在红区监护。”

  “其余的都已经分流处理完毕。”

  “有没有死亡的?”

  “暂时没有,全部存活。”

  李森的表情没有变化,但他微微点了一下头。

  全部存活。

  这四个字在矿难救援中的含金量极高。

  “陆晨的手术室今天做了几台?”

  “三台,分别是手部清创缝合加临时修复、脾切除和筋膜切开减压。”

  “三台?这手术室启用第一天?”

  “是的。”

  李森沉默了。

  他走到陆晨面前。

  “今天表现不错。”

  “谢谢李主任。”

  “但你今天的手术量已经很大了,后续如果还有需要手术的,先让吴凡和孙吉接,你休息一下。”

  “我没问题。”

  “我说的不是你的主观感受,我说的是客观的疲劳度,连续做了三台手术又处理了二十多个外伤,你的精力不可能是无限的。”

  陆晨想了想。

  他确实不累。

  系统带来的手部稳定性增益和对精力的辅助提升,让他比普通人的续航能力强很多。

  但李森说得有道理。

  医生也是人。

  不能因为他自己觉得没问题就真的不休息。

  “好,我去值班室休息半个小时。”

  “一个小时。”

  “四十五分钟。”

  “一个小时,不讨价还价。”

  “好吧。”

  陆晨走向值班室。

  路过护士站的时候,沈小柠的声音从后面传来。

  “陆医生!要不要我给你泡杯茶?”

  “不用了。”

  “那咖啡呢?”

  “也不用。”

  “那热牛奶呢?”

  陆晨回头看了她一眼。

  “你是护士还是奶茶店的?”

  沈小柠鼓了鼓嘴。

  “我关心你一下你怎么总是这样!”

  “你先把你手上的创可贴贴对位置再关心别人吧。”

  沈小柠低头一看。

  创可贴贴歪了,粘在了指甲盖上。

  “啊……”

  旁边的孙吉笑出了声,又赶紧憋住。
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