这句话传进红区的时候,周卫的动作没有停。

  陈越也没有移开视线。

  他已经在急诊见过很多危重病人,也见过生死一线被拉回来的瞬间。

  但是此刻,他第一次如此清楚地感觉到,有些病人不是你拼尽全力就能救回来的。

  赵光明再次检查心电活动,床旁超声没有看到有效心脏搏动。

  复核瞳孔、复核呼吸、复核颈动脉,所有结果都指向同一个结论。

  抢救已经持续了四十多分钟。

  赵光明停了两秒,声音压得很低。

  “记录时间。”

  宋佳低头看表。

  “凌晨三点二十九分。”

  红区里静了一下。

  虽然只有一下,但是这一秒比整夜的喊声都重。

  赵光明摘下手套,缓步走到门口。

  他没有让年轻护士去宣布结果,而是自己走出去。

  女孩母亲看见他的动作,就已经明白了大半。

  但是她还是抓住赵光明的袖口,问能不能再救一救。

  赵光明扶住她,语气很稳,也很慢。

  “我们已经尽力抢救了,可是她伤得太重,送到医院时生命体征已经很弱。”

  “对不起,没能把她救回来。”

  女孩母亲当场瘫软下去,护士赶紧上前将她扶住。

  女孩父亲抬起头,嘴唇动了几下,却没有发出声音。

  陈越看着这一幕,手指上还沾着刚才按压伤口时留下的血。

  他忽然发现,急诊医生最难的不是跑得快,也不是技术有多强。

  而是在确认无力回天后,还要把结果告诉家属,这比一台手术更难。

  此刻红区并没有因为一个人的死亡停下来,另外两张抢救床还在运转。

  一名挤压伤患者需要复查血钾,一名腹部闭合伤患者正在等手术室腾床,黄区走廊还有几十个伤员。

  赵光明转身回到红区时,只说了一句继续干活。

  所有人立刻回到岗位,陈越也重新戴上手套。

  但是他知道,刚才那个时间点已经刻进了今晚。

  凌晨四点,黄区又送来一名老年男性。

  老人是高速事故里被困在客车后排的乘客,送来时头部有外伤,胸部也伴有压痛。

  最初他还能回答问题,但是很快他就出现意识下降,血压波动情况。

  呼吸也开始变得微弱。

  陈越检查后判断是合并颅脑损伤和胸部损伤,风险很高,立刻通知了脑外科和胸外科。

  CT绿色通道打开。

  片子出来后,脑外科医生脸色有些不太好看。

  老人颅内出血量大,是合并脑疝前期表现,胸部还有多发肋骨骨折和肺挫伤。

  虽然医院已经启动应急流程,但是手术室此刻被三台急诊手术占满。

  赵光明协调麻醉科和手术室,硬是挤出一个抢救手术间。

  但是老人刚被推到手术室门口,血压再次掉下去。

  抢救随即在手术室外展开。

  陈越参与按压和通道维护。

  他的动作很标准,报数也很清楚。

  系统提示不断跳出。

  【大师级急诊判断经验+30。】

  【大师级止血手法+20。】

  【急诊胸痛鉴别经验+15。】

  但是陈越没有看,因为老人没有等到开颅机会。

  凌晨四点四十六分,第二次死亡记录写进了抢救本。

  这一次,赵光明让脑外科医生和他一起向家属说明。

  老人的儿子从事故现场赶来,身上还有雨水和泥。

  他听完后站在墙边很久,最后只问了一句能不能让他再看父亲一眼。

  赵光明点头,让护士安排。

  此刻陈越去洗手池冲手。

  水流冲过手套时,红色一点点淡下去。

  但是他觉得自己身上还是很重。

  紧接着,急诊门口又传来一阵急促脚步声。

  一个老太太被人用推车推进来,旁边跟着两个邻居。

  邻居一边喘气一边说,老太太听说丈夫出了车祸,被送到县医院,急着赶来路上摔了一跤。

  她在医院外面的人行道边滑倒,后脑着地,当时就叫不醒了。

  陈越赶过去时,老太太已经没有自主呼吸。

  赵光明刚从手术室门口回来,又转身进红区。

  复苏再次开始。

  按压、通气、建立通路、用药、床旁评估。

  虽然所有流程都没有少,但是老太太年纪太大,摔倒后颅脑损伤极重,送到时已经没有有效循环。

  陈越看着抢救床上的老太太,忽然想到刚才那个去世的老人。

  他们可能是一对夫妻。

  一个死在车祸里,一个死在赶来见他的路上。

  这不是电视剧里的巧合,而是急诊的现实。

  凌晨五点十五分,赵光明宣布抢救无效。

  这一夜,死亡人数变成了三个。

  红区外,雨终于停了。

  虽然抢救记录还没有补完,但是急诊科已经开始清点整夜处置结果。

  凌晨五点半以后,高速事故现场基本清理结束。

  最后一批轻伤者送到医院后,急诊大门终于没有再被救护车连续撞开。

  此刻红区仍然亮着灯。

  腹部贯通伤司机术后转入ICU。

  脾破裂患者完成手术后生命体征暂时稳定。

  张力性气胸老人做了胸腔闭式引流,血氧回升。

  ……

  这些都是被救回来的名字。

  但是抢救登记本上,还有三行死亡时间。

  陈越帮宋佳核对腕带,时间点和去向。

  每个病人的入院时间、初筛分级、检查项目、转运科室,都要补上。

  这不是形式。

  这是整夜抢救的证据链。

  也是下一次应急预案能不能更快的基础。

  赵光明坐在红区外的椅子上,手里拿着死亡病例初步记录。

  他没有休息太久,只喝了半杯水,就起身去看黄区留观病人。

  陈越跟在后面。

  此刻黄区走廊里全是临时床和输液架。

  有些病人睡着了,有些家属坐在地上守着。

  一个年轻母亲抱着孩子,看到陈越经过,低声说了句谢谢。

  孩子是夜里头部撞伤后呕吐的那个。

  头颅CT显示没有急性颅内出血,目前还在观察。

  陈越点了点头,提醒她继续看呕吐、头痛和嗜睡。

  紧接着,他去看胸闷老人。

  老人第二次肌钙蛋白轻度升高,心内科已经接手,按急性冠脉综合征处理。

  陈越把发病前胸闷、车祸后加重,心电图变化,家族史和用药情况全部补进病历。
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