上午的门诊并不算忙。

  看到第十四个号的时候,进来了一个四十多岁的男人。

  面色发暗,嘴唇偏紫,走路的时候右手一直扶着腰。

  “怎么了?”

  “林医生,我腰疼了快半年了,一直没好。”

  “做过检查吗?”

  “在县医院拍了片子,说是腰椎间盘突出。”

  “让我做牵引和理疗,做了两个月了没什么效果。”

  “还吃了止痛药,吃的时候不痛,停了就又回来了。”

  林长生抬了一下手。

  “手伸过来。”

  三指搭上去,脉象沉涩带弦。

  “舌头伸出来看看。”

  舌质暗红,舌底络脉明显增粗。

  林长生收回手。

  “你弯一下腰我看看。”

  男人试着弯腰,刚弯到一半就咧嘴了。

  “再也弯不下去了?”

  “对,到这里就痛得受不了。”

  林长生站起来走到他身后。

  一只手掌贴在了他的腰骶部,微微用力按压了几个位置。

  “这里痛不痛?”

  “痛。”

  “这里呢?”

  “更痛。”

  林长生又沿着脊柱两侧的膀胱经循行路线按了一遍。

  手指停在了几个特定的位置上,感受了大约十几秒钟。

  “坐回去吧。”

  男人坐下来,紧张地看着林长生。

  “你这个确实有腰椎间盘突出。”

  “但突出不是最大的问题。”

  “你的腰痛迁延不愈,根源在于腰部深层的筋膜粘连和经络瘀阻。”

  “突出的椎间盘压迫了一部分神经没错。”

  “但更严重的是周围的软组织长期代偿性紧张。”

  “已经形成了慢性的筋膜层粘连,把整个腰骶部的气血通路都堵住了。”

  “牵引和理疗只能暂时缓解表层的肌肉紧张。”

  “但深层的粘连和瘀阻没有解决,所以你一停治疗就复发。”

  男人听愣了。

  “县医院没跟我说过什么筋膜粘连的事啊。”

  “片子拍的是骨头和椎间盘,软组织的问题CT看不全。”

  “这种深层粘连需要手摸和经验判断。”

  林长生坐回椅子上。

  “我给你扎几次针,配合正骨手法松解粘连。”

  “三到五次应该能见到明显效果。”

  “真的?”

  “躺到旁边的治疗床上去。”

  男人赶紧脱了外套趴在治疗床上。

  韩笑在旁边准备好了针盒。

  林长生先用正骨手法在患者腰部做了一轮松解。

  双手沿着脊柱两侧的夹脊穴位置缓慢推按,内气微微渗入。

  男人的腰部传来一连串细微的弹响声。

  那是粘连的筋膜被逐步松解时发出的声音。

  “嘶……有点痛,但痛完之后有一种说不出的舒服。”

  “别说话,放松。”

  松解完毕之后,林长生取出玄霜银针。

  第一针扎入肾俞,进针一寸二分,轻捻针柄。

  内气顺着针体渗透进去,穴位周围泛起一阵凉意。

  男人的身体微微一颤。

  “凉,好凉。”

  “正常,别动。”

  第二针扎入大肠俞,角度偏向外侧约五度。

  这个角度是林长生在之前研究筋络松解融合针灸时总结出来的。

  可以更精准地触达深层粘连的位置。

  第三针、第四针分别扎入委中和承山。

  这两个穴位是腰腿痛的经典远端取穴,疏通下行的经络气机。

  第五针扎入阿是穴,也就是患者痛感最明显的那个点。

  这一针扎得最深,进针接近两寸。

  针尖触达深层筋膜的瞬间,男人闷哼了一声。

  “忍一下。”

  林长生微微转动针柄,内气集中在针尖处做定点渗透。

  大约三十秒之后,他感觉到针下的阻滞感明显减弱了。

  “好了,留针二十分钟。”

  林长生退后一步,用毛巾擦了擦手。

  韩笑凑到他旁边压低声音。

  “师父,刚才第五针您进针的深度比平时深了不少。”

  “嗯,粘连在深层,不扎到位等于白扎。”

  “但阿是穴进针这么深,万一扎到……”

  “扎到什么?”

  “万一扎到了重要的组织怎么办?”

  “所以你要摸清楚解剖结构再下针。”

  “针灸和西医的解剖学不矛盾,该学的基础知识一样都不能少。”

  “你回去把腰骶部的肌肉层次和神经分布再复习一遍。”

  “知道深层有什么,你才敢往深层扎。”

  韩笑使劲点头,赶紧在笔记本上记了下来。

  二十分钟后林长生起针。

  男人从治疗床上坐起来,然后试着活动了一下腰。

  他的表情先是惊讶,然后是不敢相信。

  “你弯一下腰试试。”

  男人小心翼翼地弯腰。

  这一次,他弯下去的幅度比进来的时候大了将近一倍。

  “哎?不痛了?”

  “不是不痛了,是比刚才好了很多。”

  “深层的粘连松开了一部分,气血通了,疼痛自然减轻。”

  “但一次不可能全部解决,还需要后续巩固。”

  “下周再来一次,连续做三到五次。”

  “中间不要搬重物,不要久坐超过一小时。”

  “每天晚上用热水袋敷腰二十分钟,促进局部循环。”

  男人千恩万谢地走了,出门的时候腰挺得比进来的时候直了一大截。

  韩笑看着他的背影感叹了一句。

  “师父,正骨加针灸对付这种粘连性的腰痛效果也太好了吧。”

  “不是效果好,是对症了。”

  “牵引和理疗不是不好,但它们解决的是表层问题。”

  “深层的粘连你不去碰它,它就永远在那里。”

  “中医讲通则不痛,这四个字够你琢磨一辈子。”

  韩笑把今天又一个精彩的病例记进了笔记本。

  她的笔记本已经用掉了两本,正在写第三本。

  ……

  下午三点多的时候,林长生的手机震了一下。

  他看了一眼,是顾安平发来的消息。

  【林先生,对方已经扛不住了,今天上午主动联系了许先生那边求和】

  【大少爷的律师函昨天送达,对方老板当天下午就慌了】

  【目前对方提出愿意归还全部侵占权益并赔偿损失】

  【大少爷建议安排一次正式的谈判把协议落实,您看什么时候方便?】

  林长生回了两个字。

  “明天。”

  顾安平几乎秒回。

  【好的,我安排大少爷的法务团队明天上午十点连线】

  【谈判以视频形式进行,许先生那边方便吗?】

  “方便,在我家里就行。”

  发完消息,林长生把手机放回兜里。

  嘴角微微勾了一下,然后继续给下一个病人看诊。
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