第二根针落在伤口下方。
位置在腹结穴附近。
同样的操作，同样的寒意渗透。
伤口下方的渗血也慢了下来。
第三根针在伤口左侧。
第四根针在伤口右侧。
四根银针把伤口围在了中间。
四个方向同时收缩血管。
伤口的出血量骤然降低了七成以上。
从之前不停地往外涌，变成了缓慢的渗出。
两个民警看得目瞪口呆。
“这……这怎么做到的？”
赵广平也是第一次见林长生用银针止血。
他知道玄霜银针有特殊的效果。
但亲眼看到四根针扎下去就把涌血变成渗血，还是被震了一下。
林长生没有搭理他们的反应。
出血速度降下来了，接下来才是重点。
他必须在救护车到来之前，把伤口最深层的撕裂处理好。
不然就算暂时止住了血，路上颠簸一下又会大出血。
那就前功尽弃了。
他戴上一次性手套。
拿起止血钳。
先用止血钳撑开伤口边缘。
伤口很深。
从皮肤到皮下脂肪到腹壁筋膜到腹壁肌层。
刀刃一路切了进去。
最深的地方抵达了腹膜外的脂肪层。
差一点点就穿透了腹膜。
真要穿透了，那就不是外面流血这么简单了。
腹腔感染、脏器损伤，随便一个都是要命的。
这个秦朗的运气不算太差。
刀是斜着进去的。
如果是正面直刺，这个深度早就捅穿了。
林长生用止血钳逐层分离组织。
在腹壁肌层的深处找到了两个出血点。
一根是腹壁深层的小动脉分支。
虽然不是主干动脉，但这种分支血管破了之后出血量也不小。
另一根是伴行的静脉。
两根都断了。
林长生用止血钳先夹住了动脉那根。
咔嚓一声，血管被钳子咬住了。
出血立刻停了。
然后夹住静脉那根。
两个出血源都被控制住了。
接下来是缝合。
林长生打开缝合包。
取出持针器、缝合针和可吸收缝线。
他的动作非常稳。
手没有任何的抖动。
凌晨一点多钟，灯光下，六十岁的老中医拿着持针器，开始做腹壁深层的缝合。
第一针从腹壁肌层开始。
进针，穿过撕裂的肌纤维，出针，打结。
动作流畅得让人看不出任何停顿。
赵广平凑近了一些。
他虽然不是外科出身，但基本的缝合技术他是懂的。
看了两针之后，他倒吸了一口凉气。
太整齐了。
针距均匀，张力一致，每一针的深度都控制在了最佳的范围内。
撕裂的肌纤维被精准地对合在一起。
没有错位，没有多余的张力。
这种缝合水平，他在县医院进修的时候都没见过。
林长生缝完了肌层，开始缝合筋膜层。
筋膜层的缝合比肌层更讲究。
因为筋膜是支撑腹壁完整性的关键结构。
缝不好的话，以后会形成切口疝。
林长生用的是间断褥式缝合。
每一针都把筋膜的两侧牢牢地收拢在一起。
缝合完成之后，他用手指轻轻按了一下。
缝合线的张力刚刚好。
不紧不松。
然后是皮下层。
最后是皮肤层。
皮肤层他用的是皮内连续缝合。
这种缝合方式的好处是切口愈合之后瘢痕最小。
整个缝合过程大约用了十分钟。
加上之前银针止血和止血钳处理出血点的时间。
总共不到十五分钟。
缝合结束。
林长生取出了围在伤口周围的四根玄霜银针。
银针取出的时候，之前收缩的血管慢慢地舒张了回来。
但因为出血源已经被结扎了，伤口已经被严密地缝合了。
所以没有再出血。
林长生用碘伏消毒了伤口周围的皮肤。
覆上了无菌纱布。
用胶布固定好。
然后他去洗手。
整个过程中他一句多余的话都没说。
两个年轻民警靠在墙边，大气都不敢喘。
他们是真的被镇住了。
一个穿着唐装的老头。
三更半夜被叫起来。
走进来之后先扎了四根针把血止住了。
然后拿起手术刀和缝合针就开始操作。
十五分钟。
从进门到伤口处理完毕，十五分钟。
他们在警校的时候也学过急救知识。
这种腹部刺伤的处理难度他们是知道的。
别说十五分钟了，好多医院的急诊科都不一定能处理得这么干净利索。
……
林长生洗完手回来，重新搭上了秦朗的脉搏。
脉象比刚才好了一些。
还是弱，但不再那么急促了。
心跳的力度也稍微回升了。
出血停了之后，身体的自我代偿开始起作用了。
林长生抬头看了一眼赵广平。
“有没有生理盐水？”
“有。”
“挂上，先补液。”
赵广平赶紧去拿了一瓶生理盐水。
林长生亲手给秦朗扎了留置针，挂上了点滴。
液体一滴一滴地往下走。
秦朗的面色肉眼可见地好了一点点。
嘴唇的颜色从青紫慢慢变成了淡紫。
“他现在情况怎么样？”
矮个子民警小声地问。
“出血止住了，伤口缝好了，暂时没有生命危险。”
林长生的语气很平静。
“但他失血比较多，到了县医院之后还需要进一步检查和输血。”
“我这里的条件做不了输血。”
两个民警同时长出了一口气。
“谢谢您，真的谢谢您！”
高个子民警的声音都在颤。
“要是没有您，朗哥真的撑不到救护车来。”
林长生摆了摆手。
“分内的事。”
他拉了一把椅子坐在处置台旁边。
盯着点滴的流速。
同时观察着秦朗的面色和呼吸。
赵广平站在一旁，心里头翻江倒海的。
他已经不是第一次看林长生处理急症了。
方雨桐那次也是。
但今晚这个更猛。
那次是外伤初步处理。
今晚这个是实打实的外科手术级别的操作。
打开伤口，找到出血点，结扎，逐层缝合。
一套流程行云流水，连一秒钟的犹豫都没有。
最离谱的是那四根银针。
扎下去之后出血量骤降七成。
他活了大半辈子，没见过用针灸止血的。
“林大夫。”
“嗯？”
“您以前在省里的时候，是不是也做过外科？”
林长生端着保温杯喝了一口。
“没做过外科。”
“那您这缝合的手艺……”
“中医也有外科。”
“古代没有手术室的时候，战场上的伤员怎么处理？”
“金疮药、缝合止血这些技术，中医用了几千年了。”
赵广平张了张嘴，说不出话来。
是这么个理。
但道理归道理，亲眼看到还是不一样。
位置在腹结穴附近。
同样的操作，同样的寒意渗透。
伤口下方的渗血也慢了下来。
第三根针在伤口左侧。
第四根针在伤口右侧。
四根银针把伤口围在了中间。
四个方向同时收缩血管。
伤口的出血量骤然降低了七成以上。
从之前不停地往外涌，变成了缓慢的渗出。
两个民警看得目瞪口呆。
“这……这怎么做到的？”
赵广平也是第一次见林长生用银针止血。
他知道玄霜银针有特殊的效果。
但亲眼看到四根针扎下去就把涌血变成渗血，还是被震了一下。
林长生没有搭理他们的反应。
出血速度降下来了，接下来才是重点。
他必须在救护车到来之前，把伤口最深层的撕裂处理好。
不然就算暂时止住了血，路上颠簸一下又会大出血。
那就前功尽弃了。
他戴上一次性手套。
拿起止血钳。
先用止血钳撑开伤口边缘。
伤口很深。
从皮肤到皮下脂肪到腹壁筋膜到腹壁肌层。
刀刃一路切了进去。
最深的地方抵达了腹膜外的脂肪层。
差一点点就穿透了腹膜。
真要穿透了，那就不是外面流血这么简单了。
腹腔感染、脏器损伤，随便一个都是要命的。
这个秦朗的运气不算太差。
刀是斜着进去的。
如果是正面直刺，这个深度早就捅穿了。
林长生用止血钳逐层分离组织。
在腹壁肌层的深处找到了两个出血点。
一根是腹壁深层的小动脉分支。
虽然不是主干动脉，但这种分支血管破了之后出血量也不小。
另一根是伴行的静脉。
两根都断了。
林长生用止血钳先夹住了动脉那根。
咔嚓一声，血管被钳子咬住了。
出血立刻停了。
然后夹住静脉那根。
两个出血源都被控制住了。
接下来是缝合。
林长生打开缝合包。
取出持针器、缝合针和可吸收缝线。
他的动作非常稳。
手没有任何的抖动。
凌晨一点多钟，灯光下，六十岁的老中医拿着持针器，开始做腹壁深层的缝合。
第一针从腹壁肌层开始。
进针，穿过撕裂的肌纤维，出针，打结。
动作流畅得让人看不出任何停顿。
赵广平凑近了一些。
他虽然不是外科出身，但基本的缝合技术他是懂的。
看了两针之后，他倒吸了一口凉气。
太整齐了。
针距均匀，张力一致，每一针的深度都控制在了最佳的范围内。
撕裂的肌纤维被精准地对合在一起。
没有错位，没有多余的张力。
这种缝合水平，他在县医院进修的时候都没见过。
林长生缝完了肌层，开始缝合筋膜层。
筋膜层的缝合比肌层更讲究。
因为筋膜是支撑腹壁完整性的关键结构。
缝不好的话，以后会形成切口疝。
林长生用的是间断褥式缝合。
每一针都把筋膜的两侧牢牢地收拢在一起。
缝合完成之后，他用手指轻轻按了一下。
缝合线的张力刚刚好。
不紧不松。
然后是皮下层。
最后是皮肤层。
皮肤层他用的是皮内连续缝合。
这种缝合方式的好处是切口愈合之后瘢痕最小。
整个缝合过程大约用了十分钟。
加上之前银针止血和止血钳处理出血点的时间。
总共不到十五分钟。
缝合结束。
林长生取出了围在伤口周围的四根玄霜银针。
银针取出的时候，之前收缩的血管慢慢地舒张了回来。
但因为出血源已经被结扎了，伤口已经被严密地缝合了。
所以没有再出血。
林长生用碘伏消毒了伤口周围的皮肤。
覆上了无菌纱布。
用胶布固定好。
然后他去洗手。
整个过程中他一句多余的话都没说。
两个年轻民警靠在墙边，大气都不敢喘。
他们是真的被镇住了。
一个穿着唐装的老头。
三更半夜被叫起来。
走进来之后先扎了四根针把血止住了。
然后拿起手术刀和缝合针就开始操作。
十五分钟。
从进门到伤口处理完毕，十五分钟。
他们在警校的时候也学过急救知识。
这种腹部刺伤的处理难度他们是知道的。
别说十五分钟了，好多医院的急诊科都不一定能处理得这么干净利索。
……
林长生洗完手回来，重新搭上了秦朗的脉搏。
脉象比刚才好了一些。
还是弱，但不再那么急促了。
心跳的力度也稍微回升了。
出血停了之后，身体的自我代偿开始起作用了。
林长生抬头看了一眼赵广平。
“有没有生理盐水？”
“有。”
“挂上，先补液。”
赵广平赶紧去拿了一瓶生理盐水。
林长生亲手给秦朗扎了留置针，挂上了点滴。
液体一滴一滴地往下走。
秦朗的面色肉眼可见地好了一点点。
嘴唇的颜色从青紫慢慢变成了淡紫。
“他现在情况怎么样？”
矮个子民警小声地问。
“出血止住了，伤口缝好了，暂时没有生命危险。”
林长生的语气很平静。
“但他失血比较多，到了县医院之后还需要进一步检查和输血。”
“我这里的条件做不了输血。”
两个民警同时长出了一口气。
“谢谢您，真的谢谢您！”
高个子民警的声音都在颤。
“要是没有您，朗哥真的撑不到救护车来。”
林长生摆了摆手。
“分内的事。”
他拉了一把椅子坐在处置台旁边。
盯着点滴的流速。
同时观察着秦朗的面色和呼吸。
赵广平站在一旁，心里头翻江倒海的。
他已经不是第一次看林长生处理急症了。
方雨桐那次也是。
但今晚这个更猛。
那次是外伤初步处理。
今晚这个是实打实的外科手术级别的操作。
打开伤口，找到出血点，结扎，逐层缝合。
一套流程行云流水，连一秒钟的犹豫都没有。
最离谱的是那四根银针。
扎下去之后出血量骤降七成。
他活了大半辈子，没见过用针灸止血的。
“林大夫。”
“嗯？”
“您以前在省里的时候，是不是也做过外科？”
林长生端着保温杯喝了一口。
“没做过外科。”
“那您这缝合的手艺……”
“中医也有外科。”
“古代没有手术室的时候，战场上的伤员怎么处理？”
“金疮药、缝合止血这些技术，中医用了几千年了。”
赵广平张了张嘴，说不出话来。
是这么个理。
但道理归道理，亲眼看到还是不一样。
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