所谓日常,其实一点也不轻松。

  沈崇礼离开后,林长生继续把心思放回制丸室。

  培元丸已经稳定。

  通脉散结丸也在少量辨证使用。

  驱虫固本丸被列为严格控制药,非林长生亲诊不得动用。

  而第四种丸药,清肝化瘀丸,终于进入试制阶段。

  这味丸药的方向,是长期饮酒或药物损伤导致的慢性肝纤维化早期。

  鑫达化工案后,林长生对肝损伤类病症格外留心。

  不是每个肝病患者都像赵鑫那样恶有恶报。

  更多人只是长期饮酒,长期熬夜,长期乱吃止痛片和保健品,把肝一点点拖坏。

  等到检查单上出现纤维化,许多人还觉得不疼不痒,不必急。

  可肝最怕的,就是这种不疼不痒。

  不叫,不代表没坏。

  林长生在药园里挑药。

  丹参,鳖甲,茵陈,郁金,白芍,黄芪,茯苓。

  丹参活血通络。

  鳖甲软坚散结。

  茵陈清肝湿热。

  郁金行气解郁。

  白芍柔肝护阴。

  黄芪少量托正。

  茯苓健脾渗湿。

  这药不能猛。

  肝纤维化早期,病不算深,却常常被人拖到深。

  清肝化瘀丸要做的,是把早期那层正在变硬的结慢慢化开。

  不是一刀砍。

  是细细磨。

  灵泉水用得更谨慎。

  丹参和白芍轻润。

  鳖甲另行炮制,不让其太沉滞。

  黄芪只取小量,免得补厚碍肝气。

  【清肝化瘀丸配伍推演中】

  【适用病机,肝络瘀阻,湿热余留,正气未衰】

  【提示,酒毒与药毒损伤患者需分型】

  林长生看着药粉,没有急着蜜炼。

  这药还要再磨。

  它面对的是一类病。

  越是这样的药,越不能图快。

  ……

  下午门诊,来了一个货车司机。

  三十多岁,皮肤晒得黝黑,眼底青黑,身上带着一股长期熬夜和路边油烟混出来的味道。

  他一进门,就捂着上腹坐下。

  脸色很苦。

  “林医生,我胃疼好多年了,最近县医院说要切胃。”

  候诊区几个人都看了过来。

  韩笑接过检查单。

  胃溃疡反复发作。

  局部炎症明显。

  病理暂未见恶变。

  县医院建议手术评估,其中有医生提出若持续反复,可能需要切除大半个胃。

  司机越说越慌。

  “我还要跑车,真切了胃,以后怎么干活。”

  林长生没有急着看报告。

  “平时吃什么?”

  司机挠头。

  “跑车嘛,路边摊,泡面,盒饭,赶上啥吃啥。”

  “疼了吃什么?”

  司机声音低下去。

  “止痛片。”

  “什么止痛片?”

  司机更心虚。

  “速效的那种。”

  韩笑皱眉。

  林长生看着他。

  “空腹吃?”

  司机不敢抬头。

  “有时候疼得厉害,要开车,就吃两片顶一下。”

  候诊区里有人倒吸一口气。

  林长生让他伸手。

  搭脉之后,又看舌苔。

  胃络受损,虚热内扰,气机堵滞。

  但溃疡面尚未恶变。

  不是完全没有机会保守治。

  林长生放下手。

  “胃还能保。”

  司机猛地抬头。

  “真不用切?”

  林长生看着他。

  “现在不用。”

  司机刚露出喜色,林长生下一句话就压了下来。

  “再这么吃,你迟早让医生给你少装一截。”

  司机脸一下红了。

  候诊区有人没忍住笑。

  林长生翻了翻他带来的药。

  止痛片,胃药,抗酸药,还有几种他自己买的所谓护胃胶囊。

  “你这胃不是一天坏的。”

  他把药盒往桌上一放。

  “路边摊,泡面,熬夜,浓茶,速效止痛片。”

  司机缩了缩脖子。

  林长生冷声道。

  “你这是把胃当垃圾桶,还怪垃圾桶漏了。”

  司机脸红得更厉害。

  “林医生,我知道错了。”

  林长生看他。

  “你不知道。”

  司机一愣。

  林长生道。

  “你现在是疼怕了,等不疼了,下趟车你还敢买路边炸串。”

  候诊区又有人笑,但笑里更多是认同。

  许多人都是这样。

  疼时发誓改。

  好了继续作。

  司机抬手擦了擦脸。

  “不敢了,这次真不敢了。”

  林长生看着他。

  “不改,必死无疑。”

  这句话不响。

  却把司机吓得后背一凉。

  林长生提笔开方。

  针灸和胃止痛。

  内服方清热护膜,调气生肌。

  饮食必须定时,必须热食,不许酒,不许辣,不许浓茶,不许空腹吃止痛片。

  司机看着方子,连连点头。

  “我听。”

  林长生取针。

  几针落下后,司机紧绷的上腹慢慢松开。

  那种火烧一样的痛感,明显降了下去。

  他低头按了按胃。

  “真不那么烧了。”

  林长生收针。

  “留下复诊。”

  司机立刻道。

  “留,我肯定留。”

  赵广平路过,忍不住问。

  “跑长途吃饭怎么办?”

  司机苦着脸。

  “路上不好找清淡的。”

  林长生看他。

  “保温桶不会买?”

  司机一愣。

  候诊区有人接话。

  “车都能开,粥不能带?”

  司机尴尬得恨不得钻桌底。

  林长生把方子递给韩笑。

  “他下次来,问他保温桶买没买。”

  韩笑认真点头。

  “我记下。”

  司机脸更红。

  “买,我今天就买。”

  ……

  晚上关门后,林长生刚从药园出来,手机响了。

  是张宗。

  林长生接通。

  “这么晚,有事?”

  电话那头,张宗声音压得很低。

  “老师,仁心医院那边有点不对劲。”

  林长生端起茶。

  “周德明?”

  张宗立刻道。

  “对。”

  他停了停。

  “他最近异常安静。”

  林长生没有意外。

  周德明这种人,真要闹腾起来反倒容易防。

  最麻烦的是安静。

  张宗继续道。

  “我找老同事问了几句,仁心医院内部似乎在酝酿什么大动作。”

  林长生问。

  “什么方向?”

  张宗声音更低。

  “现在还不清楚,只听说和中医科、医联体,还有某个外部合作项目有关。”

  林长生喝了口茶。

  “盯着。”

  张宗道。

  “老师,周德明心眼不干净,您要小心。”

  林长生淡淡道。

  “他要是干净,当初就不会把我赶回清溪镇。”

  张宗一时语塞。

  随后苦笑。

  “也是。”

  林长生道。

  “别乱动,先看。”

  张宗应下。

  电话挂断后,院里安静下来。

  追风立在屋檐上,偏头看着林长生。

  林长生看了它一眼。

  “你也觉得不安生?”

  追风低低叫了一声。

  夜风从槐树巷吹过。

  清溪镇看似平稳,省城仁心医院那边却像有一片阴影重新压了过来。

  林长生把茶喝完。

  “病一个一个治,账一笔一笔算。”
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