林长生把沈崇礼的病例放进去比对,发现沈崇礼当时主要是“虫群杂聚、伏于肝胆、深虫入肉、正气亏虚”。

  所以必须先培元。

  再分三阶段。

  先杀愿意出来的,再震脱胆管深处,最后逼出肠壁肌层裂头蚴。

  而沈兆宁不同。

  他的病原本可能未必比沈崇礼更深。

  可安和大剂量药物先猛压,再试验药物强杀,造成虫体死亡反应、卵囊破裂、幼虫迁移。

  他的病机已经变成另一种。

  虫毒入络。

  卵囊散裂。

  肝体受损。

  门脉被牵连。

  正气被药毒和虫毒同时耗伤。

  这比单纯虫患更难。

  治法也绝不能只想着杀虫。

  林长生提笔,在专属药典上写下新页。

  【复杂型寄生虫迁移扩散治法】

  【一,先辨虫势】

  【伏者,宜引】

  【聚者,宜震】

  【散者,宜锁】

  【毒入络者,先清毒护络】

  【正虚者,先固元护中】

  他停了停,继续写。

  【二,误治后虫患,不可再猛攻】

  【若卵囊已裂,幼虫迁徙,先封其路,再化其毒,后分批驱除】

  【三,九虫噬魂散不可单独视作杀虫方】

  【须以培元、护肝、通络、清毒、引虫诸法并用】

  又写。

  【四,肝损重者,药势须分层,不可一剂图全功】

  最后一行,他写得很慢。

  【虫可杀,人不可再伤】

  写完后,系统提示出现。

  【宿主结合九虫噬魂散与虫经残卷】

  【复杂寄生虫迁移扩散方案完善度提升】

  【驱虫体系层级提升】

  【对复合虫患、误治虫患、虫毒入络类病机辨识能力提升】

  林长生合上药典。

  药园里安静无声。

  可这一夜之后,他的驱虫体系,已经真正跨过了一道门槛。

  以前他能治沈崇礼,是靠满级望闻问切、内气、针法、药园和强大医道本能,把一场险仗打赢。

  如今,他开始有了完整体系。

  先知虫势。

  再定攻守。

  先护人。

  再杀虫。

  这才是真正的虫道。

  ……

  第二天上午,那个早期肝吸虫感染的货车司机又来了。

  他这次不是一个人。

  身后跟着三个男人。

  都是四十岁上下,皮肤黝黑,身上有长期跑车人的疲惫感。

  一个高瘦,一个壮实,一个脸色偏黄。

  四个人站在门口,显得有些拘谨。

  韩笑抬头。

  “复诊?”

  司机赶紧点头。

  “韩医生,我带兄弟们来查查。”

  他把身后三人往前推。

  “他们也跑西南线,跟我一样,常年在那边吃生的。”

  其中那个壮实男人有些不好意思。

  “我其实没啥不舒服,就是被他吓来的。”

  货车司机瞪他。

  “我当初也觉得没啥。”

  另一个高瘦男人低声道。

  “我最近肚子有点不舒服,拉稀,不知道是不是。”

  脸色偏黄的男人没说话,只是摸了摸右胁。

  林长生正好从诊室里出来。

  他看了四人一眼。

  “进来。”

  四个人立刻排队进去。

  货车司机熟门熟路地站到旁边。

  “林医生,我跟他们说了,别觉得没事就不查。”

  林长生看他。

  “你现在倒像医生。”

  司机嘿嘿一笑。

  “我这是被虫吓聪明了。”

  候诊区有人笑。

  林长生先看高瘦男人。

  对方坐下后,神情有些紧张。

  “林医生,我就是拉肚子。”

  林长生问。

  “跑哪条线?”

  “滇南、桂西那边多。”

  “吃生食多久?”

  高瘦男人挠头。

  “十来年吧。”

  “频率?”

  “以前一个月几回,现在少点。”

  林长生看他舌苔。

  苔腻,舌边略暗。

  搭脉后,肝胆气机有轻度异常,但尚不深。

  他让韩笑记录。

  “粪检、寄生虫血清学、肝胆超声、肝功能。”

  高瘦男人脸色变了。

  “真要查这么多?”

  货车司机立刻道。

  “查,别省这个钱。”

  林长生看他。

  “你现在很会劝。”

  司机忙道。

  “都是您说过的话。”

  ……

  第二个是壮实男人。

  他看起来气血还算足,说话也大大咧咧。

  “林医生,我真没啥感觉。”

  林长生看他。

  “没感觉就不会有病?”

  壮实男人被噎了一下。

  “那倒也不是。”

  他伸出手。

  林长生搭脉片刻,眉头微微一动。

  这个人外表壮,内里却有湿热压在肝胆。

  舌苔厚腻,口气偏浊。

  林长生问。

  “右边胀不胀?”

  壮实男人一愣。

  “有时候吃多了胀。”

  “眼睛干不干?”

  “干。”

  “晚上出汗?”

  壮实男人脸色一变。

  “您咋知道?”

  林长生没有解释。

  “也查。”

  壮实男人一下老实了。

  ……

  第三个脸色偏黄的男人坐下时,手还有些紧。

  他没等林长生问,便自己开口。

  “林医生,我最近右边老是隐隐疼。”

  林长生看着他的脸色。

  面黄中带灰,眼下略暗。

  比前两人明显更像有虫邪耗气的底色。

  搭脉后,右关弦滑而涩。

  肝区反应比另外两人更明显。

  林长生抬手,轻按他右胁下。

  男人立刻吸了一口气。

  “疼。”

  林长生收手。

  “你先查,今天就查。”

  男人喉咙一紧。

  “严重?”

  林长生道。

  “比他们更该查。”

  这话一出,三个人都安静了。

  货车司机站在旁边,神色也变得严肃。

  “兄弟,别拖。”

  男人点点头。

  “我听。”

  ……

  检查安排得很快。

  如今清溪镇中医专科医院基础设备比以前完善不少。

  部分检查能院内做。

  部分需要送检,但流程比过去快得多。

  三人当天做了基础抽血、肝胆超声和粪检留样。

  韩笑给他们讲注意事项。

  “检查前不要乱吃药。”

  “这几天绝对不能再吃生的。”

  壮实男人尴尬道。

  “我们都来了,肯定不吃。”

  韩笑看他。

  “很多病人都是看完医生当天晚上觉得最后吃一次。”

  壮实男人脸更红。

  货车司机立刻拍他肩膀。

  “听见没,别整最后一次。”

  高瘦男人嘀咕。

  “以后真不能吃了?”

  林长生端着茶,正好走过。

  “你可以吃。”

  高瘦男人一愣。

  林长生淡淡道。

  “吃完别来找我。”

  高瘦男人立刻闭嘴。

  候诊区里又笑起来。

  ……

  结果分两批出来。

  高瘦男人暂时未见明确虫卵,但寄生虫相关指标有轻微异常,需要复查和随访。

  壮实男人确诊早期肝吸虫感染。

  脸色偏黄的男人也确诊早期肝吸虫感染,且肝胆炎性反应比壮实男人更明显。

  三人拿到结果时,都懵了。

  壮实男人坐在诊室里,半天说不出话。

  “我真有虫?”

  林长生看他。

  “报告替虫承认了。”

  货车司机在旁边急道。

  “你看,我没骗你吧。”

  脸色偏黄的男人脸更白。

  “我是不是会像网上那个沈家人一样?”

  林长生道。

  “你还早。”

  男人松一口气。

  林长生又道。

  “早不代表能作死。”

  男人立刻坐直。

  “我听,我都听。”
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