“不痛,不痛问题就不大,说明不是肠道损伤。”陆东华听到后对着张福哥哥先安抚道。
“你先让开点,我看看具体情况。”方言这时候已经快步走进厕所。
进入厕所后,方言先看到张福正弯腰扶着墙,脸色虽白但没冒冷汗,呼吸也还算稳。
方言看了一眼便池,果然发现成形的大便里沾着血。
“拉的时候没觉得肛门疼,也没肚子坠着疼?”方言对着张福问道,声音特意放轻。
张福摇摇头,声音有点虚:“就……刚拉完擦的时候,看见纸上有血,没别的不舒服。”
“方大夫,这咋回事啊?”张福哥哥已经对着方言询问了。
“大概率是刚才排恶浊之物的时候,肠道蠕动快,稍微蹭到了肛门或者肠道黏膜,不是内脏出血。”方言站起身,对着慌得满脸汗的张福哥哥解释,“要是瘀毒导致的内脏出血,血会是黑的,还会混在大便里,而且肯定会疼。他这是新鲜血,还不疼,就是黏膜轻微擦破了,不算事儿。”
陆东华也跟着进来,看了眼便池,跟着点头:“没错,你看大便已经成形了,说明肠道功能没乱,要是药劲儿伤了肠胃,早该拉稀了。现在能拉出正常大便,还把残留的小伤口血排出来,反而说明肠道在慢慢恢复正常。”
张福哥哥这才松了口气,拿手抹了把汗:“吓死我了,刚看见血,还以为是药喝坏了……”
这出了血谁看着都慌啊!
“别瞎想。”方言拍了拍他的胳膊,又转向张福,“你现在感觉咋样?还想拉不?”
张福扶着墙站了起来,他摇摇头说道:
“不拉了,有点累。”
张福哥扶着他赶紧回到病房,老胡等到他们走远点后,小声对着方言问道:
“啥情况,咋出血了?”
“没大事,就是黏膜轻微擦破了。”方言也压低声音,怕张福听见又紧张,“刚才他排那团恶浊之物的时候,肠道蠕动得快,加上那东西黏糊糊的,可能蹭到了肛门或者肠道里的黏膜,才出了点新鲜血。”
他顿了顿,又补充道:“你看他没喊疼,大便也是成形的,要是药伤了肠胃,要么早拉稀了,要么血就是黑的,还得伴着肚子疼。现在这情况,反而说明肠道功能在慢慢恢复,不然哪能拉出正常大便。”
老胡听着,皱着的眉头才松开:“原来是这么回事,我刚才也吓一跳,还以为你那方子劲儿太猛,把人给弄伤了。”
“这方子劲儿确实冲。”方言往病房那边扫了一眼,声音压得更低,“你想啊,这里面大黄、桃仁、土鳖虫,在中药里都算‘狠角色’。”
“就说大黄,能拉能通还能打散瘀血,凉性劲儿足。瘀毒堵在肠道里,它一进去就能推着瘀毒往外走,还能把结块的瘀血拆了。但量要是没弄准,拉起来没完,人都得拉虚了。”
“再看桃仁,专管钻到经络里去清瘀血。大黄是清肠道里的瘀,它就是清经络里的,俩搭一块儿,深层的瘀毒都能挖到。可它活血太猛,要是本身容易出血的人用了,指不定还得添新麻烦,用对了是救星,用错了就麻烦。”
“最猛的还是土鳖虫,这虫子能直接‘啃’掉硬邦邦的瘀血块,就像张福排的那果冻似的恶浊之物,全靠它去拆。但这玩意儿有点小毒,还偏凉,必须先炒一炒、用酒泡一泡减毒,量也得卡得死死的,不然伤了脾胃,甚至中毒都有可能。”
“不过话说回来,这些药‘猛’得有道理,瘀毒都结得那么深了,不用猛药根本打不动,这叫‘用狠药治重症’。只要配得对、量给得准,既能清掉瘀毒,又能少伤着身子。”
“但今天出血这事,确实是我没拿捏准,劲儿稍微过了点,回头得调调方子。”
听到这话,老胡点了点头,不过师父陆东华却说道:
“不,不能调!甚至我感觉药还不够猛。”
“嗯?”方言和老胡都一怔。
只听到老爷子说道:
“你想啊,张福这是狂犬病发病期,瘀毒扎得深,跟疯狗毒邪裹在一块儿,要是药劲儿一减,瘀毒没彻底清干净,回头再反扑,可就没机会了!”他声音压得低,却透着股不容置疑的坚定,“今天这点出血算啥?是黏膜蹭破的小口子,又不是内脏伤了,只要他不疼、大便成形,就说明肠道扛得住这药劲儿。”
他顿了顿,又指了指病房方向:“你没瞅见?他低烧退了,身上蚂蚁爬的痒也轻了,还能拉出正常大便,这都是药劲儿刚好打在点子上的信号!要是现在调药,把土鳖虫、大黄的量减了,瘀毒清不干净,之前的罪不就白受了?”
陆东华又看向方言:
“我认为咱们用猛药治重症,就得有点‘宁让药等病,不让病等药’的底气。只要没出现水样腹泻、黑血便这些真伤了肠胃的迹象,就别轻易动方子,趁着眼下瘀毒有出路,再冲一冲,才能把根儿上的毒清干净!”
方言略微沉吟,张福这确实有好转,但是他得病的时间很长了,今年二月份被狗咬,到现在已经马上十月份了,瘀毒在他身体里攒了这么久,早跟气血缠得死死的,改方子确实可能出现劲不够,开始在身体里拉锯的情况,到时候反而把时间拖长了。
方言沉默几秒,思路子在脑子里过了一遍,抬头看向陆东华时,眼神已经定了:“师父,您说得对,他这瘀毒缠了快八个月,要是现在松劲,确实容易拉锯。我听您的,方子不调量,但得加味药,我打算用紫雪丹,少量用点。”
“紫雪丹?”老胡在旁边插了句,一脸好奇,“这是啥药?”
“是‘凉开三宝’里的一宝,能清热息风,还能帮着通经络里的热毒。”方言解释着,目光没离开病房方向,“张福虽然低烧退了,但疯狗毒邪还藏在经络里,光靠下瘀血汤清肠道和浅层的瘀,怕不够彻底。加少量紫雪丹,既能帮着散经络里的余毒,还能稳住他可能没完全平息的内风,避免后面再出现抽搐、怕风的情况。”
陆东华眼睛亮了亮,点头认可:“这个加得好!紫雪丹能透深层的毒,还不跟下瘀血汤的破瘀劲儿冲突,正好补了方子的漏。不过量得掐死,最多半丸,用温水化了混在汤药里喝,别多了,免得凉性太足伤了他的脾胃。”
“我知道,就半丸。”方言应下,转身往护士站走,“我现在就去开药,让药房赶紧配,趁他现在脾胃能受住,赶紧把药送过去,趁着瘀毒有出路,再往前推一把。”
就在这时候,张福哥哥出来,对着方言说道:
“方主任,他说手上蚂蚁爬的感觉没了。”
方言听到后,赶紧上前,跟着张福哥哥进入到病房里。
这会儿张福已经躺在床上了,方言对着安东说道:
“去药房拿半颗紫雪丹来。”
安东应声快步往外走,方言则走到病床边轻声问张福:“手上的蚂蚁爬感真的没了?身上其他地方,比如胳膊、腿,还有这感觉不?”
张福动了动手指,又轻轻抬了抬胳膊,眼神里带着点惊喜,小声的说道:“就刚才拉完歇了会儿,突然觉得手上清爽了,之前总觉得有小虫子在爬,痒得难受,现在啥感觉都没有了,不过腿上还是有那感觉。”
“药劲儿开始往经络里走了。”方言对着一旁的师父陆东华说道啊。
接着他又伸手摸了摸张福的脉,确认比之前更有力,也更平稳。
“脉也稳了不少,那服药作用很大啊。”
这时候张福哥哥已经迫不及待了,问道:
“那啥时候再喝点?”
兄弟病了这么久,他巴不得赶紧把人治好呢。
方言对着他摆摆手:
“别急,下午那碗药得等他歇够了再喝,刚排完瘀毒,又拉了正常大便,身体得缓一缓,不然脾胃扛不住药劲儿。”
他又看向张福,语气放得更柔:“你现在要是觉得累,就先睡会儿,等醒了要是饿,让你哥去食堂打碗小米粥垫垫,喝完粥歇半小时,再喝下午的药,这样吸收得好,也不刺激肠胃。”
陆东华也在旁边帮腔:“治病哪能急?现在药劲儿已经起作用了,手上的痒没了,脉也稳了,这都是好苗头。要是这会儿急着灌药,把脾胃伤了,反而耽误恢复。”
张福哥哥这才点点头,挠了挠头:“我是太着急了。”
没一会儿,安东拿着紫雪丹回来,还带了个干净的小碗。
方言接过药,小心地掰下半丸放进碗里,倒了点温水慢慢化开。
他注意到张福这会儿还是怕水,就是那种止不住的怕,这现象没好转,那就不能说好,他定了定神,只好又说道:
“来,弄条毛巾把眼睛蒙上!”
其他人也注意到了,张福一看见碗里的温水,眼神瞬间就慌了,手不自觉地攥紧了被子,喉结也跟着动了动。
胸口剧烈起伏,脸色都变了。
怕水,还是怕水!
这反应骗不得人。
张福哥哥找了条干净毛巾,赶紧蒙在张福眼睛上,声音放得又轻又慢:“别怕,眼睛蒙上就看不见水了,我喂你喝,慢慢咽,不呛人。”
他端着碗,用小勺舀了一点药汁,先凑到张福嘴边试了试温度:“来,喝!喝了就好了!”
张福犹豫了一下,还是微微张开嘴,把小勺里的药汁咽了下去。
等到张福喝完,方言让他好好休息,然后和师父陆东华他们走了出去。
老胡先开口说道:
“咋还是怕水啊?”
这个问题方言也想问啊,可惜写医案的沈占尧不是用的方言那种记录方法,他写的很笼统。
方言揉了揉眉心,语气里带着点无奈:“没办法,沈占尧老先生的医案我之前翻遍了,就没写过怕水症状啥时候能退,他只记了‘瘀毒清则症减’,可没说清到啥程度、过多久,怕水才会好。”
陆东华也跟着叹气:“老一辈写医案都这样,重点记方子、记大的排瘀反应,像怕水这种‘细枝末节’的症状,很少写得那么细。毕竟那时候治狂犬病能活下来就不容易了,谁还会盯着一个症状天天记。”
“不过也能理解,”方言又补充道,“张福这情况本来就特殊,别人可能瘀毒缠三五个月,他缠了快八个月,毒邪跟掌管‘水液感知’的经络缠得更紧。咱们现在只能走一步看一步,等下午的药劲儿上来,看看经络里的毒再清一层,怕水的反应会不会轻点儿。”
老胡听得直点头:“合着是医案没写明白啊,那也没法子了,只能等。反正他手上的痒都没了,总能盼到怕水好的那天。”
方言嗯了一声,又往病房方向看了眼:“先等他醒了喝粥、喝下午的药吧,要是傍晚排瘀的时候,能再清出点东西,说不定怕水的劲儿就能松点,现在急也没用,只能跟着药劲儿走。”
现在已经到了这个阶段了,没有退路,只能继续按照治疗方案走,沈占尧没有写清楚的,方言只能自己来记录了。
其他正在好转,但是怕水,怕声,这两样不好,那这病就说不上好。
接下来就是等着下午晚饭前再给他来一碗,看看到时候会是什么样的反应了。
就在这时候,方言听到过道里传来一阵密集的脚步声,抬头看过去,发现居然是院长崔静怡带着几个副院长过来了。
这些人可是一般不来这边的。
“崔院长,你们……”方言以为他们是来看侨商司马先生的。
崔静怡压低声,走上来就有些焦急说道:
“刚才听中药房那边说,你接了个狂犬病发作的患者?”
方言点了点头。
见状,崔静怡和后面的几个副院长也有点慌了。
崔静怡一瞪眼,压低声:
“哎呀,你怎么……你确定那玩意儿中医能治好?”
“人呢?!赶紧转西医那边,马上国庆了,你这治愈率不要了?”
方言看他们这样子,就知道是来保他治愈率的,方言赶紧对着他们说道:
“不要慌,现在病人已经喝了药,并且有排毒反应了,一切都在好转,应该可以治愈!”
这话给众人整的一愣:
“啊?狂犬病?治愈?”
这两个词儿能联系到一起?
一时间领导们面面相觑。
PS:“凉开三宝”有紫雪丹、安宫牛黄丸、至宝丹,紫雪丹在中医急救领域用了上千年。
月票又多了100,四千字大章更新完毕,目前欠大家七万四千字。
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张福摇摇头,声音有点虚:“就……刚拉完擦的时候,看见纸上有血,没别的不舒服。”
“方大夫,这咋回事啊?”张福哥哥已经对着方言询问了。
“大概率是刚才排恶浊之物的时候,肠道蠕动快,稍微蹭到了肛门或者肠道黏膜,不是内脏出血。”方言站起身,对着慌得满脸汗的张福哥哥解释,“要是瘀毒导致的内脏出血,血会是黑的,还会混在大便里,而且肯定会疼。他这是新鲜血,还不疼,就是黏膜轻微擦破了,不算事儿。”
陆东华也跟着进来,看了眼便池,跟着点头:“没错,你看大便已经成形了,说明肠道功能没乱,要是药劲儿伤了肠胃,早该拉稀了。现在能拉出正常大便,还把残留的小伤口血排出来,反而说明肠道在慢慢恢复正常。”
张福哥哥这才松了口气,拿手抹了把汗:“吓死我了,刚看见血,还以为是药喝坏了……”
这出了血谁看着都慌啊!
“别瞎想。”方言拍了拍他的胳膊,又转向张福,“你现在感觉咋样?还想拉不?”
张福扶着墙站了起来,他摇摇头说道:
“不拉了,有点累。”
张福哥扶着他赶紧回到病房,老胡等到他们走远点后,小声对着方言问道:
“啥情况,咋出血了?”
“没大事,就是黏膜轻微擦破了。”方言也压低声音,怕张福听见又紧张,“刚才他排那团恶浊之物的时候,肠道蠕动得快,加上那东西黏糊糊的,可能蹭到了肛门或者肠道里的黏膜,才出了点新鲜血。”
他顿了顿,又补充道:“你看他没喊疼,大便也是成形的,要是药伤了肠胃,要么早拉稀了,要么血就是黑的,还得伴着肚子疼。现在这情况,反而说明肠道功能在慢慢恢复,不然哪能拉出正常大便。”
老胡听着,皱着的眉头才松开:“原来是这么回事,我刚才也吓一跳,还以为你那方子劲儿太猛,把人给弄伤了。”
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“就说大黄,能拉能通还能打散瘀血,凉性劲儿足。瘀毒堵在肠道里,它一进去就能推着瘀毒往外走,还能把结块的瘀血拆了。但量要是没弄准,拉起来没完,人都得拉虚了。”
“再看桃仁,专管钻到经络里去清瘀血。大黄是清肠道里的瘀,它就是清经络里的,俩搭一块儿,深层的瘀毒都能挖到。可它活血太猛,要是本身容易出血的人用了,指不定还得添新麻烦,用对了是救星,用错了就麻烦。”
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“不过话说回来,这些药‘猛’得有道理,瘀毒都结得那么深了,不用猛药根本打不动,这叫‘用狠药治重症’。只要配得对、量给得准,既能清掉瘀毒,又能少伤着身子。”
“但今天出血这事,确实是我没拿捏准,劲儿稍微过了点,回头得调调方子。”
听到这话,老胡点了点头,不过师父陆东华却说道:
“不,不能调!甚至我感觉药还不够猛。”
“嗯?”方言和老胡都一怔。
只听到老爷子说道:
“你想啊,张福这是狂犬病发病期,瘀毒扎得深,跟疯狗毒邪裹在一块儿,要是药劲儿一减,瘀毒没彻底清干净,回头再反扑,可就没机会了!”他声音压得低,却透着股不容置疑的坚定,“今天这点出血算啥?是黏膜蹭破的小口子,又不是内脏伤了,只要他不疼、大便成形,就说明肠道扛得住这药劲儿。”
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方言沉默几秒,思路子在脑子里过了一遍,抬头看向陆东华时,眼神已经定了:“师父,您说得对,他这瘀毒缠了快八个月,要是现在松劲,确实容易拉锯。我听您的,方子不调量,但得加味药,我打算用紫雪丹,少量用点。”
“紫雪丹?”老胡在旁边插了句,一脸好奇,“这是啥药?”
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陆东华眼睛亮了亮,点头认可:“这个加得好!紫雪丹能透深层的毒,还不跟下瘀血汤的破瘀劲儿冲突,正好补了方子的漏。不过量得掐死,最多半丸,用温水化了混在汤药里喝,别多了,免得凉性太足伤了他的脾胃。”
“我知道,就半丸。”方言应下,转身往护士站走,“我现在就去开药,让药房赶紧配,趁他现在脾胃能受住,赶紧把药送过去,趁着瘀毒有出路,再往前推一把。”
就在这时候,张福哥哥出来,对着方言说道:
“方主任,他说手上蚂蚁爬的感觉没了。”
方言听到后,赶紧上前,跟着张福哥哥进入到病房里。
这会儿张福已经躺在床上了,方言对着安东说道:
“去药房拿半颗紫雪丹来。”
安东应声快步往外走,方言则走到病床边轻声问张福:“手上的蚂蚁爬感真的没了?身上其他地方,比如胳膊、腿,还有这感觉不?”
张福动了动手指,又轻轻抬了抬胳膊,眼神里带着点惊喜,小声的说道:“就刚才拉完歇了会儿,突然觉得手上清爽了,之前总觉得有小虫子在爬,痒得难受,现在啥感觉都没有了,不过腿上还是有那感觉。”
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他又看向张福,语气放得更柔:“你现在要是觉得累,就先睡会儿,等醒了要是饿,让你哥去食堂打碗小米粥垫垫,喝完粥歇半小时,再喝下午的药,这样吸收得好,也不刺激肠胃。”
陆东华也在旁边帮腔:“治病哪能急?现在药劲儿已经起作用了,手上的痒没了,脉也稳了,这都是好苗头。要是这会儿急着灌药,把脾胃伤了,反而耽误恢复。”
张福哥哥这才点点头,挠了挠头:“我是太着急了。”
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其他人也注意到了,张福一看见碗里的温水,眼神瞬间就慌了,手不自觉地攥紧了被子,喉结也跟着动了动。
胸口剧烈起伏,脸色都变了。
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他端着碗,用小勺舀了一点药汁,先凑到张福嘴边试了试温度:“来,喝!喝了就好了!”
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“咋还是怕水啊?”
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方言揉了揉眉心,语气里带着点无奈:“没办法,沈占尧老先生的医案我之前翻遍了,就没写过怕水症状啥时候能退,他只记了‘瘀毒清则症减’,可没说清到啥程度、过多久,怕水才会好。”
陆东华也跟着叹气:“老一辈写医案都这样,重点记方子、记大的排瘀反应,像怕水这种‘细枝末节’的症状,很少写得那么细。毕竟那时候治狂犬病能活下来就不容易了,谁还会盯着一个症状天天记。”
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方言嗯了一声,又往病房方向看了眼:“先等他醒了喝粥、喝下午的药吧,要是傍晚排瘀的时候,能再清出点东西,说不定怕水的劲儿就能松点,现在急也没用,只能跟着药劲儿走。”
现在已经到了这个阶段了,没有退路,只能继续按照治疗方案走,沈占尧没有写清楚的,方言只能自己来记录了。
其他正在好转,但是怕水,怕声,这两样不好,那这病就说不上好。
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这些人可是一般不来这边的。
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崔静怡压低声,走上来就有些焦急说道:
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方言点了点头。
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崔静怡一瞪眼,压低声:
“哎呀,你怎么……你确定那玩意儿中医能治好?”
“人呢?!赶紧转西医那边,马上国庆了,你这治愈率不要了?”
方言看他们这样子,就知道是来保他治愈率的,方言赶紧对着他们说道:
“不要慌,现在病人已经喝了药,并且有排毒反应了,一切都在好转,应该可以治愈!”
这话给众人整的一愣:
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