陆晨收回真实之眼的信息，面色沉了下来。
这个情况比X光片看起来要严重得多。
表面上小孩没有任何症状，但实际上那两颗磁力珠正在慢慢压死一段肠壁。
六到八小时。
如果不处理，就是肠穿孔。
七岁的孩子，粪性腹膜炎，那就是要命的事。
陆晨转过身看着男孩的妈妈。
“情况我弄清楚了。”
妈妈紧张地看着他。
“怎么样？严重吗？能不能自己排出来？”
陆晨没有回避。
“十六颗珠子里面有十四颗在正常的肠道里，暂时问题不大。”
“但有两颗的位置比较特殊。”
他把X光片上的两个点指给她看。
“这两颗珠子不在同一段肠管里，它们隔着一层肠壁互相吸住了。”
“中间被夹住的那层肠壁正在受压。”
妈妈的脸色更白了。
“那怎么办？”
“需要手术取出来，而且不能等太久。”
“如果拖得时间长了，被压的肠壁会坏死，到时候就是肠穿孔。”
妈妈的眼泪一下子就下来了。
“怎么会这样，他看起来一点事都没有啊！”
“现在没有症状不代表里面没问题，磁力珠的隔壁吸附是一个持续加压的过程。”
“前几个小时孩子不会有明显疼痛，一旦出现剧痛就说明已经穿孔了。”
妈妈抓住陆晨的胳膊。
“医生，那现在怎么办？你帮帮忙，救救我孩子！”
“不用慌。”陆晨的语气沉稳。
“目前还在安全窗口期内，及时处理不会有问题。”
“我现在就联系小儿外科会诊，确定手术方案。”
他抬头看了一眼张伟。
“你先带患者家属去办住院手续。”
“好的。”
“王雨晴，打电话联系小儿外科值班医生，说是急诊，磁力珠隔壁吸附，需要紧急会诊。”
“明白。”
两个人分头行动。
陆晨蹲下来看着那个男孩。
“小朋友，你肚子疼不疼？”
男孩摇了摇头。
“一点点都不疼？”
“不疼，就是有点胀。”
“好，待会儿可能要做一个小手术，把你肚子里的珠子拿出来。”
男孩眨了眨眼。
“能把珠子还给我吗？”
陆晨看着他。
“你还想要？”
“那是我攒了两个月零花钱买的。”
“以后别往嘴里塞了。”
男孩使劲点头。
“不塞了不塞了，再也不塞了。”
小儿外科的会诊电话已经打通了，值班主治表示十五分钟到。
陆晨站在护士站旁边，跟张伟和王雨晴简短地做了一个教学讲解。
“磁力珠误食在儿科急诊里不算罕见。”
“单颗误食通常不需要手术，可以自行排出。”
“但多颗误食的危险就大了，因为它们可能在不同的肠段互相吸引。”
“一旦形成隔壁吸附，就是外科急症，不能等。”
张伟问了一句。
“陆主任，您是怎么从X光片上判断出那两颗是隔壁吸附的？”
“其他十四颗都聚集在一起，但那两颗明显跟主体有一段距离。”
“而且它们贴得太紧了，正常肠管蠕动应该会让它们有所偏移。”
“紧贴不动，说明有东西在固定它们的位置，那个固定物就是中间被夹住的肠壁。”
张伟点了点头，在本子上记了下来。
“学到了。”
小儿外科的主治很快就到了。
看完片子和陆晨的初步判断后，对方也认同需要尽快手术。
“腹腔镜下探查取珠，同时评估肠壁损伤情况。”
“如果肠壁已经坏死就要部分切除，如果只是缺血压迫还有挽回余地。”
陆晨补充了一句。
“从影像上看，压迫时间不超过三小时，我判断肠壁还在可逆阶段。”
小儿外科主治看了他一眼。
“陆主任，您怎么判断压迫时间？”
“孩子说是早上看动画片的时候吃的，一颗一颗吃的。”
“磁力珠到达回肠末段大约需要两到三小时，跟发现时间吻合。”
对方点了点头。
“那就尽快安排手术吧。”
陆晨转身跟孩子妈妈沟通了手术方案。
妈妈虽然紧张得手发抖，但听完陆晨的解释后还是签了字。
“医生，拜托您了。”
“放心，小孩子恢复力很强，手术本身不复杂，关键是不能再拖了。”
手术安排在下午一点半。
小儿外科主刀，陆晨协助。
陆晨本来可以不用上台的，但考虑到这个孩子的肠壁可能需要精细处理，他决定亲自参与。
等待手术的间隙，他回到值班室。
掏出手机给沈小柠发了条消息。
【陆晨：下午有台手术，吃饭可能来不及了】
【沈小柠：好的，我给你留着，什么时候出来什么时候吃】
【沈小柠：什么手术呀？】
【陆晨：一个小孩吞了十六颗磁力珠】
【沈小柠：！！！】
【沈小柠：为什么要吞那个东西？？？】
【陆晨：他觉得像糖】
【沈小柠：小孩子真的什么都敢往嘴里放】
【沈小柠：之前不是还有个吞纽扣电池的吗】
【陆晨：对，那是上个月的事】
【沈小柠：你快忙吧，注意休息，我等你出来】
【陆晨：好】
放下手机，陆晨看了一眼时间。
十一点四十。
还有不到两个小时。
他从桌上拿起一本急诊外科学，翻到小儿腹部手术的章节。
不是因为不熟悉，而是习惯在术前再过一遍相关知识。
这个习惯从他入行到现在，从来没有变过。
窗外的阳光很好，走廊里偶尔有推床经过的声音。
陆晨安静地看了四十分钟的书，然后站起来换衣服，准备上台。
……
晚上八点，陆晨终于忙完一天的所有工作回到值班室。
手术很顺利。
十六颗磁力珠全部取出，那两颗形成隔壁吸附的珠子解除后，被夹持的肠壁只是轻度缺血水肿。
没有坏死，不需要切除。
术后观察了两个小时，孩子状态很好。
沈小柠的保温盒放在桌上，还是温热的。
她应该是半小时前送来的。
陆晨打开盖子，红烧排骨配西兰花，外加一碗紫菜蛋花汤。
他一边吃一边打开手机。
工作群里还在讨论今天的全院周会。
省急诊协作群里也有人发了祝贺消息。
培训班的群里，周浩然发了一条。
“陆兄副高了，我还在熬主治，差距太大了哈哈。”
陈昊跟了一句。
“恭喜陆医生，实至名归。”
陆晨简单回了几条消息。
然后他注意到朋友圈有几十条新通知。
点开一看，他发的那条孤儿院照片下面，评论区已经密密麻麻了。
韩志国教授点了赞。
林清平教授评论了一句：“大善。”
还有几个不太熟但认识的省内同行也都点了赞。
陆晨没有逐一回复，翻了一下就退出了。
吃完饭洗了澡，躺在床上。
系统面板亮了起来。
【系统日结算中……】
【今日接诊患者：9人（含手术1台）】
【获得感恩值：+108】
【当前感恩值：1663】
【系统提示：副高职称新功能将于零时激活，宿主请留意次日推送】
陆晨看了一眼数据，一切稳步增长。
没有什么爆炸性的突破，但每一天都在前进。
新功能明天才解锁，也不急。
他关闭面板，拉了拉被子。
脑子里最后闪过的念头是：那个磁力珠小孩明天查房记得看一下恢复情况。
然后意识就模糊了。
窗外传来一声远远的救护车鸣笛。
陆晨翻了个身，沉沉睡去。
……
而在这座城市某个老旧小区的出租屋里，苏婉依然坐在沙发上。
她的手机屏幕已经黑了很久了。
面前的茶几上放着一杯凉透的水。
今天下班的时候，同事小刘在办公室里刷到了那篇公众号文章。
然后对着她说了一句。
“苏姐，你之前是不是跟这个陆晨是大学同学来着？”
“认识。”她说。
“天呐，二十四岁副高，这也太牛了吧，年薪起码四五十万往上走。”
“你们当年怎么没在一起啊？”
小刘是随口一说，但苏婉心里像被什么东西扎了一下。
她没有回答。
回到家之后，她打开手机把那篇文章又看了一遍。
看完之后又看了陆晨的朋友圈。
给家里装修。
她知道那个“家”是什么地方。
是那个陆晨从小长大的孤儿院。
当初她嫌陆晨穷的时候，他每个月工资的一大半都在往孤儿院寄。
她那时候觉得陆晨傻。
现在她不知道该用什么词形容了。
手机震了一下，是她现男友发来的消息。
“老婆，明天我单位团建，晚上回来晚点。”
她看了一眼，没有回复。
打开对话框列表，陆晨的头像还在。
她们的聊天记录停在半年前。
最后一条是她发的：“以后各自安好吧。”
陆晨没有回复。
从那之后，也再没有过任何联系。
苏婉的手指再一次悬在输入框上方。
这一次，她连字都没有打。
直接退出了对话框。
锁屏。
把手机扣在茶几上。
然后站起来走进浴室洗澡。
热水冲在身上的时候，她闭着眼想了很多。
想当初为什么那么果断地分了手。
想母亲说的那些话。
想现在这个稳定但无趣的体制内男友。
想陆晨现在站在领奖台上、穿着白大褂、被全省瞩目的样子。
她突然觉得很累。
不是身体累，是心里累。
后悔吗？
说不后悔是假的。
但她也知道，那条路已经回不去了。
这个情况比X光片看起来要严重得多。
表面上小孩没有任何症状，但实际上那两颗磁力珠正在慢慢压死一段肠壁。
六到八小时。
如果不处理，就是肠穿孔。
七岁的孩子，粪性腹膜炎，那就是要命的事。
陆晨转过身看着男孩的妈妈。
“情况我弄清楚了。”
妈妈紧张地看着他。
“怎么样？严重吗？能不能自己排出来？”
陆晨没有回避。
“十六颗珠子里面有十四颗在正常的肠道里，暂时问题不大。”
“但有两颗的位置比较特殊。”
他把X光片上的两个点指给她看。
“这两颗珠子不在同一段肠管里，它们隔着一层肠壁互相吸住了。”
“中间被夹住的那层肠壁正在受压。”
妈妈的脸色更白了。
“那怎么办？”
“需要手术取出来，而且不能等太久。”
“如果拖得时间长了，被压的肠壁会坏死，到时候就是肠穿孔。”
妈妈的眼泪一下子就下来了。
“怎么会这样，他看起来一点事都没有啊！”
“现在没有症状不代表里面没问题，磁力珠的隔壁吸附是一个持续加压的过程。”
“前几个小时孩子不会有明显疼痛，一旦出现剧痛就说明已经穿孔了。”
妈妈抓住陆晨的胳膊。
“医生，那现在怎么办？你帮帮忙，救救我孩子！”
“不用慌。”陆晨的语气沉稳。
“目前还在安全窗口期内，及时处理不会有问题。”
“我现在就联系小儿外科会诊，确定手术方案。”
他抬头看了一眼张伟。
“你先带患者家属去办住院手续。”
“好的。”
“王雨晴，打电话联系小儿外科值班医生，说是急诊，磁力珠隔壁吸附，需要紧急会诊。”
“明白。”
两个人分头行动。
陆晨蹲下来看着那个男孩。
“小朋友，你肚子疼不疼？”
男孩摇了摇头。
“一点点都不疼？”
“不疼，就是有点胀。”
“好，待会儿可能要做一个小手术，把你肚子里的珠子拿出来。”
男孩眨了眨眼。
“能把珠子还给我吗？”
陆晨看着他。
“你还想要？”
“那是我攒了两个月零花钱买的。”
“以后别往嘴里塞了。”
男孩使劲点头。
“不塞了不塞了，再也不塞了。”
小儿外科的会诊电话已经打通了，值班主治表示十五分钟到。
陆晨站在护士站旁边，跟张伟和王雨晴简短地做了一个教学讲解。
“磁力珠误食在儿科急诊里不算罕见。”
“单颗误食通常不需要手术，可以自行排出。”
“但多颗误食的危险就大了，因为它们可能在不同的肠段互相吸引。”
“一旦形成隔壁吸附，就是外科急症，不能等。”
张伟问了一句。
“陆主任，您是怎么从X光片上判断出那两颗是隔壁吸附的？”
“其他十四颗都聚集在一起，但那两颗明显跟主体有一段距离。”
“而且它们贴得太紧了，正常肠管蠕动应该会让它们有所偏移。”
“紧贴不动，说明有东西在固定它们的位置，那个固定物就是中间被夹住的肠壁。”
张伟点了点头，在本子上记了下来。
“学到了。”
小儿外科的主治很快就到了。
看完片子和陆晨的初步判断后，对方也认同需要尽快手术。
“腹腔镜下探查取珠，同时评估肠壁损伤情况。”
“如果肠壁已经坏死就要部分切除，如果只是缺血压迫还有挽回余地。”
陆晨补充了一句。
“从影像上看，压迫时间不超过三小时，我判断肠壁还在可逆阶段。”
小儿外科主治看了他一眼。
“陆主任，您怎么判断压迫时间？”
“孩子说是早上看动画片的时候吃的，一颗一颗吃的。”
“磁力珠到达回肠末段大约需要两到三小时，跟发现时间吻合。”
对方点了点头。
“那就尽快安排手术吧。”
陆晨转身跟孩子妈妈沟通了手术方案。
妈妈虽然紧张得手发抖，但听完陆晨的解释后还是签了字。
“医生，拜托您了。”
“放心，小孩子恢复力很强，手术本身不复杂，关键是不能再拖了。”
手术安排在下午一点半。
小儿外科主刀，陆晨协助。
陆晨本来可以不用上台的，但考虑到这个孩子的肠壁可能需要精细处理，他决定亲自参与。
等待手术的间隙，他回到值班室。
掏出手机给沈小柠发了条消息。
【陆晨：下午有台手术，吃饭可能来不及了】
【沈小柠：好的，我给你留着，什么时候出来什么时候吃】
【沈小柠：什么手术呀？】
【陆晨：一个小孩吞了十六颗磁力珠】
【沈小柠：！！！】
【沈小柠：为什么要吞那个东西？？？】
【陆晨：他觉得像糖】
【沈小柠：小孩子真的什么都敢往嘴里放】
【沈小柠：之前不是还有个吞纽扣电池的吗】
【陆晨：对，那是上个月的事】
【沈小柠：你快忙吧，注意休息，我等你出来】
【陆晨：好】
放下手机，陆晨看了一眼时间。
十一点四十。
还有不到两个小时。
他从桌上拿起一本急诊外科学，翻到小儿腹部手术的章节。
不是因为不熟悉，而是习惯在术前再过一遍相关知识。
这个习惯从他入行到现在，从来没有变过。
窗外的阳光很好，走廊里偶尔有推床经过的声音。
陆晨安静地看了四十分钟的书，然后站起来换衣服，准备上台。
……
晚上八点，陆晨终于忙完一天的所有工作回到值班室。
手术很顺利。
十六颗磁力珠全部取出，那两颗形成隔壁吸附的珠子解除后，被夹持的肠壁只是轻度缺血水肿。
没有坏死，不需要切除。
术后观察了两个小时，孩子状态很好。
沈小柠的保温盒放在桌上，还是温热的。
她应该是半小时前送来的。
陆晨打开盖子，红烧排骨配西兰花，外加一碗紫菜蛋花汤。
他一边吃一边打开手机。
工作群里还在讨论今天的全院周会。
省急诊协作群里也有人发了祝贺消息。
培训班的群里，周浩然发了一条。
“陆兄副高了，我还在熬主治，差距太大了哈哈。”
陈昊跟了一句。
“恭喜陆医生，实至名归。”
陆晨简单回了几条消息。
然后他注意到朋友圈有几十条新通知。
点开一看，他发的那条孤儿院照片下面，评论区已经密密麻麻了。
韩志国教授点了赞。
林清平教授评论了一句：“大善。”
还有几个不太熟但认识的省内同行也都点了赞。
陆晨没有逐一回复，翻了一下就退出了。
吃完饭洗了澡，躺在床上。
系统面板亮了起来。
【系统日结算中……】
【今日接诊患者：9人（含手术1台）】
【获得感恩值：+108】
【当前感恩值：1663】
【系统提示：副高职称新功能将于零时激活，宿主请留意次日推送】
陆晨看了一眼数据，一切稳步增长。
没有什么爆炸性的突破，但每一天都在前进。
新功能明天才解锁，也不急。
他关闭面板，拉了拉被子。
脑子里最后闪过的念头是：那个磁力珠小孩明天查房记得看一下恢复情况。
然后意识就模糊了。
窗外传来一声远远的救护车鸣笛。
陆晨翻了个身，沉沉睡去。
……
而在这座城市某个老旧小区的出租屋里，苏婉依然坐在沙发上。
她的手机屏幕已经黑了很久了。
面前的茶几上放着一杯凉透的水。
今天下班的时候，同事小刘在办公室里刷到了那篇公众号文章。
然后对着她说了一句。
“苏姐，你之前是不是跟这个陆晨是大学同学来着？”
“认识。”她说。
“天呐，二十四岁副高，这也太牛了吧，年薪起码四五十万往上走。”
“你们当年怎么没在一起啊？”
小刘是随口一说，但苏婉心里像被什么东西扎了一下。
她没有回答。
回到家之后，她打开手机把那篇文章又看了一遍。
看完之后又看了陆晨的朋友圈。
给家里装修。
她知道那个“家”是什么地方。
是那个陆晨从小长大的孤儿院。
当初她嫌陆晨穷的时候，他每个月工资的一大半都在往孤儿院寄。
她那时候觉得陆晨傻。
现在她不知道该用什么词形容了。
手机震了一下，是她现男友发来的消息。
“老婆，明天我单位团建，晚上回来晚点。”
她看了一眼，没有回复。
打开对话框列表，陆晨的头像还在。
她们的聊天记录停在半年前。
最后一条是她发的：“以后各自安好吧。”
陆晨没有回复。
从那之后，也再没有过任何联系。
苏婉的手指再一次悬在输入框上方。
这一次，她连字都没有打。
直接退出了对话框。
锁屏。
把手机扣在茶几上。
然后站起来走进浴室洗澡。
热水冲在身上的时候，她闭着眼想了很多。
想当初为什么那么果断地分了手。
想母亲说的那些话。
想现在这个稳定但无趣的体制内男友。
想陆晨现在站在领奖台上、穿着白大褂、被全省瞩目的样子。
她突然觉得很累。
不是身体累，是心里累。
后悔吗？
说不后悔是假的。
但她也知道，那条路已经回不去了。
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