林易的视线落在那个皱巴巴的红包上。

  后排,张平倒吸了一口气。

  这种事在医疗界属于雷区。

  收了是违纪,答应了是封建迷信,弄不好被人录了音举报,前途全毁。

  姜晚下意识往门口看了一眼。

  门关着。

  林易没有伸手。

  他把红包推回去,推得不重,刚好抵到男人的手背上。

  “偏方确实有,但你得先把这个收回去,我们这儿不兴这个。”

  男人的眼睛一下亮了。

  他赶紧把红包塞回裤兜里,身体前倾,两只手撑在诊台边沿。

  “您说!您说!要啥偏方?”

  林易靠回椅背,双手交叠放在腹前。

  “回去多给她吃点瘦肉、鸡蛋,喝点纯牛奶,每天下地活动半小时以上,不要一直窝在家里。”

  他的语速不快,一个字一个字地说。

  “平时你少气她,让她心情好,别再让她干重活,别再让她碰凉水。”

  男人连连点头,脑袋跟鸡啄米似的。

  林易看着他。

  “她现在气血大虚,中医讲冲任不足,子宫养不住胎。”

  “你让她好好吃饭,好好休息,把气血养回来,冲任充盈了,自然就能怀上。”

  “这就叫温养冲任,调和气血,底子打好了,概率自然就上来了。”

  男人搓着手,嘴里念叨。

  “肉、蛋、奶……少生气……不碰凉水……”

  他念了两遍,像在背课文。

  “记住了!大夫!回去我就给她买肉去!”

  男人千恩万谢地站起身,腰弯着往后退了两步。

  走到门口,手已经搭上门把手了。

  突然停住。

  他转过身,脸上带着点忐忑。

  “林大夫,那按您这么调理……生男娃的把握能有几成啊?”

  林易没有看他,低头整理病历。

  “五成。”

  男人脸上的褶子瞬间笑开了花。

  “哎哟!五成!那就是一半啊!”

  他搓着手,鞠了个躬,声音里全是感激。

  “谢谢大夫!太谢谢了!”

  门开了,又关上。

  脚步声远去。

  诊室里安静了三秒。

  后排。

  姜晚抿着嘴,肩膀开始发抖。

  她低下头,用手捂住嘴,喉咙里漏出一声气音。

  张平和谢文俊同时转过身面对墙壁。

  两个人的肩膀一耸一耸,喉咙里发出漏气的哧哧声。

  男孩女孩各一半。

  本来就是五成。

  这男人乐得像中了彩票。

  林易把旧病历放到左边,拿过一本空白病历。

  头没抬。

  “下一个。”

  叫号器响了。

  屏幕跳出号码。

  门推开。

  进来的是个穿职业套装的女人。

  藏蓝色西装裙,黑色中跟鞋,头发扎成低马尾,化了淡妆。

  妆面干净,但遮不住眼底那层青灰色。

  她走路的姿势有问题。

  不是腿脚不好,是右手一直扶着太阳穴,身体微微往左偏,像在躲避右半边脑袋里的什么东西。

  额角有细密的汗珠,上唇也泛着潮气。

  她没坐下。

  先从公文包里抽出两样东西,放在诊台上。

  一张是公司的请假审批单,主管签字那栏还空着。

  一叠是厚厚的检查报告,最上面是张CT片子,下面压着神经内科的门诊病历和几张处方。

  “大夫,我来看经期偏头痛。”

  她的声音发紧,尾音往上翘,像在压着什么。

  “能不能先帮我开个假条?我右边脑袋疼得像有锥子在扎,实在没法看电脑了。”

  她说完,右手从太阳穴移到嘴边,干咽了一下。

  反胃的前兆。

  林易没接假条,也没翻那叠CT单子。

  “坐。”

  女人犹豫了一下,坐进椅子里。

  “姓名、年龄。”

  “顾文丽,三十二岁。”

  “说说规律。”

  顾文丽扶着右侧太阳穴,声音克制但急促。

  “非常准,每次月经前三天开始疼,右侧太阳穴这一块,从里面往外钻。第一天最重,疼到恶心、干呕,光线和声音都受不了。”

  她顿了一下。

  “但只要月经量一多,它自己马上就不疼了,每次都是这样,一点不差。”

  林易的手指在病历本上停了一拍。

  经前痛剧,经通则止。

  “吃过什么药?”

  “布洛芬和曲普坦,以前管用,吃一片就能扛过去。”

  顾文丽把那叠报告往前推了推。

  “现在不行了,连吃两片都没感觉,上个月在三附院神经内科做了CT和脑血管造影,都没查出问题。”

  林易没翻那些报告。

  他把脉枕推过去。

  “右手放上来,我先诊个脉。”

  顾文丽把右手腕搁上脉枕。

  林易三指搭上去。

  食指寸部,中指关部,无名指尺部。

  指腹贴上桡动脉的瞬间。

  脉象清晰。

  寸脉浮取有力,关脉弦急。

  弦。

  不是那种正常的弦脉,是绷紧的弦。

  中指按下去,脉管顶回来的力道又硬又急,像一根拉满的弓弦。

  关部候肝胆。

  肝脉弦急数大。

  林易换了左手。

  左关同样弦紧,但左尺脉沉细,肾水不足。

  水不涵木,肝阳偏亢。

  “看看舌头。”

  顾文丽张嘴,舌头伸出来。

  舌质暗红。

  不是正常的淡红,是那种偏深的暗红色,像放了半天的猪肝。

  舌边缘有几个细小的点。

  紫黑色,瘀点。

  林易的目光在那几个瘀点上停了一秒。

  瘀血,暗红舌、边有瘀点、脉弦急。

  肝郁血瘀。

  他收回视线。

  视网膜前方,深蓝色光幕无声拉开。

  【患者:顾文丽,32岁】

  【诊断:经行头痛(气郁化火,瘀血阻络)】

  【病机:肝郁血瘀。经前冲脉气血聚于胞宫,肝气升发无权,郁而化火。冲气挟瘀血上攻清窍(头部少阳胆经循行区域)。】

  【病因权重分析:肝气郁结(50%);瘀血内阻(30%);肾阴不足(15%);外感风邪(5%)。】

  光幕收起。

  逻辑闭合。

  月经前,冲脉气血下注胞宫准备行经。

  肝气本该顺势疏泄,帮助血往下走。

  但她肝气郁结,疏泄功能失职,气往下走不了,反而裹着瘀血逆冲而上,直冲头顶少阳胆经循行的区域。

  太阳穴,正是少阳经过的地方。

  所以月经前三天开始疼,经量一多,冲脉的血顺利下行了,气有了出路,不再上冲,头自然就不疼了。

  西医查CT查造影查不出问题,因为血管结构没有器质性病变。

  问题在功能层面,在气机的升降出入上。

  布洛芬和曲普坦治标不治本,压的是末梢神经的疼痛信号,没动病根。

  用久了受体耐受,药效递减。

  林易合上光幕。

  他拉开诊台右侧的第二个抽屉,取出一个蓝色布卷。

  布卷打开,里面是一排毫针。

  不锈钢针身,细如发丝。

  他把针盒放在桌面上。

  顾文丽的反应是即时的。

  她的身体猛地往后靠,椅子腿刮过地面,发出刺耳的声响。

  右手从太阳穴移开,捂住了胸口。

  “大夫……不扎针行不行?”

  她的声音变了调,眼睛盯着桌面上那排银针,瞳孔收缩。

  “我从小晕针,看到针尖心脏就受不了,上次体检抽血,我直接晕过去被抬出来的。”

  后排,张平看了谢文俊一眼。

  晕针。

  临床上最常见的针刺禁忌之一。

  不是矫情,是血管迷走神经反射,严重的会导致一过性意识丧失、血压骤降。

  强行扎针,针还没起效人先休克了。

  林易没有去劝。

  他直接把布卷收起来,放回抽屉。

  他站起身,走到诊室角落的治疗床前。

  “先躺下吧。”

  顾文丽愣了一下。

  “不……不扎针了?”

  “可以不扎。”

  “不扎怎么治?”

  林易快速将手搓热。

  “点穴!”
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